Tasemnice u psa

Přehled

Dospělá střevní tasemnice se přichytí ke sliznici hlavovou částí. Hlavička psí tasemnice má malé háčky a čtyři přísavky, které ji drží na střevní sliznici. Články obsahující vajíčka se oddělují ze zadního konce a odcházejí s trusem do prostředí. Vajíčka uvolněná z článků se podle druhu dále vyvíjejí v mezihostiteli, například v bleše nebo kořisti.

Dospělá psí tasemnice, Dipylidium caninum, je dlouhá 15–70 cm. Dospělé tasemnice rodu Taenia mohou být podle druhu dlouhé 20–250 cm. Echinokoky jsou malé tasemnice, jejichž články jsou v trusu pouhým okem prakticky neviditelné. Dospělé tasemnice rodu Mesocestoides mohou žít ve střevě psa a uvolňovat články jako jiné střevní tasemnice.

Příčiny

Vývojový cyklus psí tasemnice

Psi se nakazí psí tasemnicí spolknutím infikované blechy, například při čištění srsti. Méně častým mezihostitelem je psí všenka. Larvy blech se nakazí tím, že v prostředí sežerou vajíčka tasemnice. Larva tasemnice v bleše zůstává i během jejího dospívání. Stadium nakažlivé pro psy se v bleše vyvine už dva až tři dny poté, co se dospělá blecha vylíhne z kukly. Články se mohou v trusu psa objevit už dva až tři týdny po nákaze.

Nákaza z kořisti nebo drobů

Psi se nakazí tasemnicemi rodu Taenia sežráním larválních cyst v tkáních kořisti nebo uhynulých zvířat. Larvy Taenia pisiformis se mohou vyskytovat například v játrech králíků nebo zajíců. Larvy Taenia hydatigena se mohou vyskytovat například v drobech prasat nebo volně žijících přežvýkavců. Podle druhu začínají články Taenia od psů odcházet asi čtyři až devět týdnů po nákaze. Například u Taenia ovis mohou vajíčka odcházet s trusem až pět let. Vajíčka Taenia mohou v chladném a vlhkém prostředí zůstat nakažlivá až rok. Teplo a sucho mohou jejich přežití zkrátit na jeden týden.

Psi se mohou nakazit Echinococcus canadensis z drobů jelenovité zvěře obsahujících larvální cysty. Echinococcus multilocularis se pes může nakazit sežráním infikovaného hraboše. Zdrojem střevní infekce Mesocestoides může být kořist obsahující larvy.

Rizikové faktory

Vystavení blechám zvyšuje riziko psí tasemnice. Dovezení psi mohou nést blechy schopné přežívat v bytě. Psi lovící drobnou zvěř mohou při žraní úlovku spolknout larvy Taenia. Lovečtí psi s přístupem k syrovým drobům jelenovité zvěře mohou být vystaveni E. canadensis.

Jedna studie ze severní Evropy zjistila vajíčka tasemnic čeledi Taeniidae v 0,2 % z 664 vzorků psího trusu. Zúčastnění psi byli starší šesti měsíců. Běžná flotace zachytí tasemnice jen u části nakažených psů, protože vylučování vajíček může být přerušované. Jedna zpráva ze sledování v severní Evropě zjistila E. canadensis u 10,3 % vlků vyšetřených v roce 2025: u devíti z 87. Podíl ve stejném programu sledování v roce 2024 byl 20,7 %. Psi mohou být vystaveni E. multilocularis i na cestách, včetně oblastí Evropy, kde je běžný.

Typické příznaky

Mnoho nakažených psů vypadá zdravě, protože dospělé střevní tasemnice příznaky způsobují zřídka.

• Kolem řiti nebo v čerstvém trusu mohou být vidět bílé, pohybující se články.
• Na pelechu lze najít zaschlé články podobné zrnkům rýže.
• Pokud články dráždí okolí řiti, může pes „sáňkovat“.
• Svědění řiti může psovi bránit v klidném odpočinku.
• Mladí psi s mnoha psími tasemnicemi mohou ztratit chuť k jídlu.
• Silná nákaza psí tasemnicí může u mladých psů způsobit průjem.

Čerstvý článek psí tasemnice je dlouhý asi 1 cm. Světlý článek může při zasychání zežloutnout. Střevní nákaza někdy způsobí bolest břicha, zejména při velkém počtu červů.

Komplikace a následky

Střevní nákaza a larvální formy

Velmi velký počet psích tasemnic může vzácně ucpat tenké střevo. Občas způsobila neprůchodnost vyžadující chirurgické odstranění i masa tasemnic Taenia. Některé larvy Mesocestoides se mohou množit v dutině břišní a způsobit zánět pobřišnice. Hromadění tekutiny pak může zvětšit břicho. Velmi vzácně se larvy Mesocestoides vyskytují v hrudní dutině, kde se může hromadit tekutina a zhoršovat dýchání. Vzácně se u psů, kteří spolknou vajíčka E. multilocularis, mohou vyvinout larvální ložiska ve vnitřních orgánech, obvykle v játrech.

Riziko nákazy pro lidi

Střevní echinokoky mohou vylučovat nakažlivá vajíčka, i když pes nemá příznaky. Lidé se mohou nakazit, pokud se vajíčka z psího trusu dostanou do úst, například rukama nebo kontaminovanou potravou. Larvální forma může poškodit vnitřní orgány člověka. Nákaza lidí psí tasemnicí je vzácná a může nastat po spolknutí infikované blechy.

Vyšetření u veterináře

Vyšetření článků

Veterinář může odeslat čerstvý trus nebo samostatný článek na parazitologické vyšetření. Trus se před mikroskopickým vyšetřením prohlédne na viditelné články. Články psí tasemnice mají na každé straně pohlavní otvor. Jejich vajíčka se mohou pod mikroskopem objevit v balíčcích obsahujících několik vajíček. Články Taenia mají jen jeden pohlavní otvor. Laboratoř je může odlišit i podle tvaru: články Taenia jsou typicky obdélníkové.

Odběr trusu a určení druhu

Běžná flotace trusu může být negativní, protože články a vajíčka jsou rozložené nerovnoměrně. Vzorek dospělého psa lze odebrat z trusu tří po sobě jdoucích dnů, protože parazité se nevylučují každý den. Vajíčka Taenia a echinokoků vypadají pod mikroskopem stejně. Druh tasemnice čeledi Taeniidae může určit PCR, která hledá genetický materiál parazita v izolovaných vajíčkách. K zachycení těžkých vajíček tasemnic Taeniidae může laboratoř použít hustší flotační roztok. Vzorky lze někdy odebrat i kolem řiti, kde mohou zůstat vajíčka uvolněná z článků.

Test antigenu psí tasemnice v trusu zachytí bílkovinu, kterou červ tvoří, takže záchyt nezávisí na přítomnosti vajíček ve vzorku. V pokusu se šesti psy byl genetický materiál parazita na stěrech kolem řiti poprvé zjištěn 22 dní po nákaze. Antigen v trusu byl ve stejném pokusu poprvé zjištěn po 23 dnech. První viditelné články se objevily po 26 dnech. Studie z útulku na Floridě analyzovala vzorky 71 psů, u kterých byly pozorovány blechy nebo články. V této vybrané skupině mělo zjistitelný antigen v trusu 17 %.

Léčba

Volba léčby podle parazita

Volba léku závisí na tasemnici, protože různé látky působí na různé druhy. Jednou z látek používaných na psí tasemnici u psů je prazikvantel. Působí i na střevní tasemnice Taenia. Používá se i proti střevním echinokokům u psů. Léčba psí tasemnice zahrnuje současné hubení blech, protože spolknutí další blechy může psa znovu nakazit. Hubení blech se plánuje pro všechna zvířata v domácnosti, aby se přerušil vývojový cyklus. Pokud infekce přes vhodnou léčbu přetrvává, zvažuje veterinář i vzácnou odolnost vůči lékům.

Sledování odpovědi na léčbu

Střevní nákazy tasemnicemi obvykle odezní, když lék zabere a zabrání se dalšímu vystavení. V pokusu, kde byli léčeni tři psi nakažení psí tasemnicí, ustalo vylučování článků do jednoho až pěti dnů od léčby. Genetický materiál parazita zůstal na stěrech zjistitelný 14 dní po léčbě. Odpověď na léčbu potvrzené nákazy echinokoky lze posoudit vzorkem trusu po sedmi až 14 dnech. Břišní larvální nákaza Mesocestoides vyžaduje dlouhodobé sledování, protože zbylé larvy se mohou znovu množit. V této situaci může výplach dutiny břišní odstranit co nejvíce larev.

Prevence

Hubení blech předchází nové nákaze psí tasemnicí. Larvy a kukly blech mohou zůstávat v bytě, zejména tam, kde pes tráví nejvíc času. Vysávání koberců snižuje množství vyvíjejících se stadií blech v prostředí. Praní pelechů pomáhá tato stadia odstranit. Bez vhodného podnětu k vylíhnutí může blecha zůstat v kukle šest měsíců i déle.

Vodítko nebo oplocený prostor snižují příležitosti sežrat kořist a mršiny nakažené tasemnicemi Taenia. Odpady ze zpracování ulovené jelenovité zvěře likvidujte tak, aby je psi nemohli sežrat. Pokud psovi podáváte droby jelenovité zvěře, důkladně je tepelně upravte. Denní sbírání trusu snižuje kontaminaci prostředí vajíčky parazitů. Likvidace trusu v kompostu používaném pro potravinové plodiny může šířit nakažlivá vajíčka do prostředí.

Důležité pro majitele psů

Každý článek uschovejte v čisté, uzavíratelné nádobce, aby ho mohl veterinář vyšetřit. Pokud zároveň odebíráte vzorek trusu, dejte viditelný článek do samostatné nádobky, aby se zachoval pro vyšetření. Pro parazitologické vyšetření obvykle stačí asi polévková lžíce co nejčerstvějšího trusu zabaleného v těsně uzavřené nádobce. Sdělte veterináři výskyt blech a přístup ke kořisti, protože to pomáhá určit zdroj nákazy. Po sbírání trusu si umyjte ruce, aby se případná vajíčka parazitů nedostala z rukou do úst.

Pokud vaše cestovní trasa vyžaduje léčbu proti echinokokům, dodržte načasování požadované cílovou zemí. Podle platných pravidel pro cestování se zvířaty zapíše veterinář léčbu do pasu zvířete. Informace o vstupu pro trasu a okolnosti svého psa si ověřte u národní veterinární správy.

Časté otázky

Jak poznám tasemnici v trusu svého psa?

Čerstvé články psí tasemnice bývají často světlé a mohou se pohybovat na trusu nebo kolem řiti. Zaschlé články připomínají zrnka rýže a mohou se objevit i na pelechu. Podle článku může veterinář nákazu prověřit.

Vylučuje negativní vyšetření trusu tasemnice?

Psi mohou tasemnice nosit, i když se v běžném vzorku trusu žádná vajíčka neobjeví. Články a vajíčka se nemusí vylučovat každý den. Při podezření na psí tasemnici může být test antigenu v trusu citlivější než flotace hledající vajíčka. Viditelné články uschovejte v samostatné nádobce na vzorek.

Mohou se lidé nakazit psí tasemnicí?

Cesta přenosu závisí na druhu. Lidé se mohou nakazit psí tasemnicí spolknutím infikované blechy. Nákaza echinokoky může následovat po spolknutí vajíček z trusu nakaženého zvířete. Vajíčka se mohou na ruce dostat i ze srsti psa.

Proč se články mohou po léčbě znovu objevit?

Léčený pes se může psí tasemnicí znovu nakazit spolknutím infikované blechy. Nákaza Taenia se může vrátit, pokud pes znovu sežere nakaženou kořist. Vzorek případných nových článků může pomoci parazita určit.

Může mít pes echinokoky bez příznaků?

Psi mohou nosit dospělé echinokoky ve střevě a vylučovat vajíčka, přestože vypadají zdravě. Články jsou tak malé, že v trusu obvykle zůstanou nepovšimnuty. Podezření na nákazu lze prověřit PCR trusu, které určí druh.