Účinná látka · Kombinace léků na srdce

Benazepril a pimobendanBenazepril s pimobendanem: pevná dvouvrstvá tableta na městnavé srdeční selhání u psů již stabilizovaných na obou lécích

Tato dvouvrstvá tableta spojuje inhibitor ACE benazepril s pimobendanem, lékem, který posiluje srdeční stahy a rozšiřuje cévy. Léčí městnavé srdeční selhání vyvolané nedostatečností atrioventrikulárních chlopní nebo dilatační kardiomyopatií u psů. Protože je poměr pevný, je určena psům, jejichž příznaky už zvládají stejná množství obou léků podávaných odděleně. Podává se asi 1 hodinu před krmením, protože krmivo snižuje vstřebávání pimobendanu.

Ověřeno 15.11.2026 · Zdroje: oficiální souhrny údajů o přípravku

Skupina látekKombinace léků na srdce

Druh zvířetePes

Lékové formyDvouvrstvé tablety pro psy

Zdroje1 souhrn údajů o přípravku

Důležité upozornění

Kombinace může snížit krevní tlak, zvláště s jinými léky snižujícími krevní tlak, anestetiky nebo sedativy. Psi s hypertrofickou kardiomyopatií nebo obstrukcí výtoku ji nesmějí dostat. U lidí by se těhotné ženy měly vyvarovat spolknutí tablet, protože inhibitory ACE ovlivňují nenarozené dítě.

To nejdůležitější

Tato tableta spojuje benazepril a pimobendan pro psy s městnavým srdečním selháním.
Je pro psy, kteří jsou již dobře zvládnuti na stejných množstvích obou léků podávaných odděleně.
Podávejte ji asi hodinu před jídlem, protože krmivo snižuje vstřebávání pimobendanu.
Není pro psy s hypertrofickou kardiomyopatií ani s aortální nebo plicní stenózou.
Slabost nebo kolaps mohou znamenat, že krevní tlak klesl příliš.
Těhotné ženy by se měly vyvarovat jejího spolknutí a chovní psi ji nesmějí dostat.

Co je to za látku

Benazepril-hydrochlorid je proléčivo, ze kterého vzniká benazeprilát, blokátor ACE. Pimobendan je benzimidazol-pyridazinonové inotropikum, které není sympatomimetikum ani glykosid. Pravidla pro předepisování se v jednotlivých zemích liší.

Lékové formy

Bílé a světle hnědé oválné dvouvrstvé tablety s rýhou na obou stranách, které lze rozdělit na stejné poloviny.

K čemu se látka používá

Psi: městnavé srdeční selhání při nedostatečnosti atrioventrikulárních chlopní.
Psi: městnavé srdeční selhání při dilatační kardiomyopatii, pokud je již zvládnuto oběma složkami podávanými odděleně.

Jak látka působí

Benazeprilát brání přeměně angiotenzinu I na angiotenzin II a snižuje aldosteron, čímž zmírňuje zužování cév, zadržování soli a vody a škodlivou přestavbu srdce a ledvin. U psů se srdečním selháním snižuje krevní tlak a objemovou zátěž srdce. Pimobendan zvyšuje citlivost vláken srdečního svalu na vápník a inhibuje fosfodiesterázu III, což posiluje stah a zároveň rozšiřuje cévy.

Jak rychle látka působí

Obě složky se vstřebávají rychle: benazepril vrcholí asi za 0,5 hodiny a pimobendan asi za 0,85 hodiny, zatímco benazeprilát vrcholí asi 1,9 hodiny po tabletě.

Jak se lék podává

Tabletu podejte asi 1 hodinu před krmením.
Krmivo výrazně snižuje, kolik pimobendanu se vstřebá, proto se vyhněte podání s jídlem nebo hned po něm.
Pokud veterinář předepíše poloviny, rozpulte tablety podél rýhy.
Zbylou polovinu vraťte do blistru a krabičky a spotřebujte ji do 1 dne.
Po použití si umyjte ruce.

Březost, laktace a chov

Kombinace se nesmí používat u březích ani kojících fen ani u chovných psů. U potkanů a králíků pimobendan poškozoval plody při množstvích toxických pro matku a u potkanů přecházel do mléka. U potkanů benazepril vyvolal vrozené vady močových cest plodů při množstvích, která nebyla toxická pro matku.

Interakce s jinými léky

U psů se srdečním selháním se benazepril a pimobendan používaly s digoxinem a diuretiky bez prokazatelných nežádoucích interakcí. Verapamil a propranolol oslabují zvýšení stažlivosti vyvolané pimobendanem. NSAID mohou snížit účinek na krevní tlak nebo zhoršit funkci ledvin a jiné léky snižující krevní tlak, anestetika nebo sedativa mohou hypotenzi prohloubit. Při kombinaci s diuretikem šetřícím draslík, jako je amilorid, triamteren nebo spironolakton, je třeba sledovat draslík.

Kdy se látka nesmí použít

Ne při hypertrofické kardiomyopatii ani tam, kde se srdeční výdej nemůže zvýšit, jako při aortální nebo plicní stenóze.
Ne u psů s nízkým krevním tlakem, nízkým objemem krve, nízkým sodíkem nebo akutním selháním ledvin.
Ne během březosti ani laktace a ne u chovných psů.
Ne u psů s těžkou nedostatečností jater, protože játra pimobendan odbourávají.
Nebyl stanoven u psů pod 2,5 kg ani mladších 4 měsíců.
Při chronickém onemocnění ledvin se nejprve zkontroluje hydratace a sleduje se kreatinin a červené krvinky.

Dobré vědět

Pevná tableta by se měla používat jen tehdy, když jsou oba léky potřeba v tomto poměru.
Benazepril ve studiích samotného léku oddálil zhoršení srdečního selhání a úmrtí a zlepšil kašel a toleranci zátěže.
Porucha funkce ledvin nemění, jak rychle se benazeprilát odstraňuje.
Malátnost a slabost mohou být s jinými léky známkou nízkého krevního tlaku.

Možné nežádoucí účinky

Vzácně (1 až 10 psů z 10 000) dochází k mírnému zrychlení tepu, zvracení, průjmu, nechutenství nebo malátnosti; rychlejší tep a zvracení závisejí na množství a lze se jim vyhnout jeho snížením. Velmi vzácně stoupne na začátku kreatinin u psů s chronickým onemocněním ledvin nebo se psi stanou nekoordinovanými či unavenými. Mírný vzestup kreatininu nemusí být důvodem k vysazení, pokud nejsou jiné příznaky.

Okamžitě k veterináři, pokud

Slabost, malátnost nebo kolaps, které mohou signalizovat nízký krevní tlak.
Bušení srdce.
Opakované zvracení, průjem nebo odmítání krmiva.
Porucha koordinace.
Dítě nebo těhotná žena spolkli tabletu.

V naléhavém případě volejte veterinární pohotovost.

Dávkování

Dávkování na této stránce neuvádíme. Dávka závisí na hmotnosti, druhu a zdravotním stavu zvířete a určuje ji veterinář. Vždy se řiďte jeho pokyny a příbalovou informací.

Když zvíře dostalo příliš mnoho

Předávkování se léčí podle příznaků. Náhodné předávkování může vyvolat přechodný, vratný pokles krevního tlaku, který se podle potřeby léčí nitrožilními infuzemi teplého izotonického fyziologického roztoku.

Bezpečnost pro lidi

Po použití si umyjte ruce.
Lidé alergičtí na pimobendan nebo benazepril by se měli vyhnout kontaktu.
Při spolknutí ihned vyhledejte lékaře a ukažte příbalovou informaci nebo etiketu.
Těhotné ženy by měly být zvlášť opatrné, aby tabletu nespolkly.

Co se děje v těle

Samotný pimobendan má biologickou dostupnost 60–63 %, s krmivem mnohem nižší; u benazeprilu je asi 13 % kvůli neúplnému vstřebání a metabolismu při prvním průchodu. Pimobendan se z 93 % váže na bílkoviny a snadno se šíří do tkání; jeho poločas s touto tabletou je 0,5 hodiny a poločas jeho aktivního metabolitu 2,6 hodiny. Benazeprilát má při podání v této kombinaci poločas asi 8,36 hodiny a odchází z 54 % žlučí a ze 46 % močí.

Uchovávání

Uchovávejte při teplotě do 25 °C s blistrem v krabičce, aby byl chráněn před vlhkostí. Doba použitelnosti 2 roky; polovinu tablety uchovávejte nejvýše 1 den.

Likvidace

Nevyhazujte do odpadní vody; využijte zpětný odběr podle místních pravidel.

Časté otázky

Může můj pes začít s touto kombinovanou tabletou hned?

Je určena psům, jejichž příznaky už zvládají stejná množství benazeprilu a pimobendanu podávaná odděleně.

Proč ji podávat hodinu před jídlem?

Biologická dostupnost pimobendanu je při podání s krmivem nebo krátce po něm výrazně snížena, proto se podává asi 1 hodinu před krmením.

Lze ji podávat s diuretiky nebo digoxinem?

Ano. Benazepril a pimobendan se podávaly s digoxinem a diuretiky bez prokazatelných nežádoucích interakcí.

Co když se mému psovi zrychlí tep?

Mírné zrychlení tepu je vzácný účinek závislý na dávce; řekněte to veterináři, který může množství snížit.

Mohlo by vás zajímat

Další účinné látky

Zdroje

Souhrn údajů o přípravku: dvouvrstvé tablety pro psy (britský úřad pro veterinární léčiva VMD)

Tato stránka je obecná informace, nikoli doporučení léku. Léky neprodáváme. Údaje nenahrazují návštěvu veterináře ani příbalovou informaci. V naléhavém případě volejte veterinární pohotovost.