Účinná látka · Protinádorový lék do nádoru
Tigilanol-tiglátTigilanol-tiglát: injekce do nádoru, která u psů ničí nemetastazující mastocytomy a zanechává hojící se ránu
Tigilanol-tiglát je protinádorový lék, který veterinář injikuje přímo do mastocytomu. Léčí nemetastazující mastocytomy, které nelze chirurgicky odstranit nebo u nichž operace není nejlepší volbou: nádory v kůži kdekoli na těle a nádory pod kůží v úrovni lokte nebo hlezna či pod nimi, o objemu do 8 cm3. Injekce spustí silný místní zánět a odumření nádoru a v místě nádoru vznikne rána; to se očekává a obvykle se zhojí během několika týdnů. Podpůrné léky před léčbou a po ní jsou nezbytné.
Ověřeno 15.11.2026 · Zdroje: oficiální souhrny údajů o přípravku
Manipulace s nádorem může uvolnit obsah žírných buněk a vyvolat otok, žaludeční vředy, krvácení a potenciálně život ohrožující šok nebo celkový zánět. Injekce mimo nádor, zejména do žíly, vyvolá závažné reakce. U lidí může náhodné samopodání injekce vyvolat silný zánět a odumření tkáně, jejichž hojení může trvat měsíce.
To nejdůležitější
- Tigilanol-tiglát se injikuje do mastocytomů u psů, aby je zničil tam, kde operace není ideální.
- Rána v místě nádoru se očekává a obvykle se zhojí asi za 4 až 6 týdnů.
- Podpůrné léky podané před léčbou a po ní jsou nezbytné k omezení reakcí žírných buněk.
- Zvracení, silná bolest nebo rozsáhlý otok po léčbě vyžadují okamžitou návštěvu veterináře.
- Neléčí rozšířené nádory ani nezabrání vzniku nových mastocytomů jinde.
- Se zbytky z rány manipulujte jen v rukavicích a děti držte dál od mokvající rány.
Co je to za látku
Tigilanol-tiglát je protinádorová látka, která aktivuje proteinkinázu C. Působí jen v místě injekce a v celém těle aktivní není. Pravidla pro předepisování se v jednotlivých zemích liší.
Lékové formy
Čirý bezbarvý injekční roztok ve skleněné lahvičce na jedno použití, který podává pouze veterinář do nádoru.
K čemu se látka používá
- Psi: nemetastazující kožní mastocytomy kdekoli na těle, když operace není možná nebo není nejlepší volbou.
- Psi: nemetastazující podkožní mastocytomy v úrovni lokte nebo hlezna či pod nimi, do 8 cm3 a dosažitelné injekcí.
Jak látka působí
Tigilanol-tiglát aktivuje signální kaskádu proteinkinázy C a přímo zabíjí buňky, kterých se dotkne. Jediná injekce do nádoru spustí rychlou místní zánětlivou reakci, poškodí cévy nádoru a vyvolá odumírání nádorových buněk, což vede k hemoragické nekróze a zničení nádorové hmoty. Jeho účinek je omezen na místo injekce.
Jak rychle látka působí
Otok a zarudnutí kolem nádoru se objeví rychle a obvykle odezní během 48 až 96 hodin. Nádor zčerná, zmenší se a odumře během 4 až 7 dnů, někdy později, a pak se odloučí a zanechá ránu podobnou kráteru.
Jak se lék podává
- Před léčbou veterinář nasadí kortikosteroid a antihistaminika H1 a H2, aby omezil reakce žírných buněk.
- Veterinář vpraví roztok jedním vpichem a vějířovitě ho rozvede nádorem, mimo jeho okraje.
- Místo injekce se prvních 48 hodin po léčbě zakrývá; s krytím manipulujte v rukavicích.
- Případný obvaz musí být volný, protože se očekává otok.
- Po léčbě mějte vždy k dispozici pitnou vodu.
- Pokud nádorová tkáň zůstane, veterinář může zvážit další ošetření.
Březost, laktace a chov
Bezpečnost nebyla stanovena u březích ani kojících fen ani u psů určených k chovu, proto se použití u těchto zvířat nedoporučuje. Těhotné nebo kojící ženy by si měly dát pozor, aby si injekci samy nepodaly, a měly by se vyhýbat ošetřenému místu, vytékajícímu roztoku a zbytkům nádoru.
Interakce s jinými léky
Specifické studie interakcí nebyly provedeny, ale v terénních studiích nebyly pozorovány interakce s prednisonem nebo prednisolonem, antihistaminiky difenhydraminem nebo chlorfenaminem, famotidinem ani opioidními léky proti bolesti, jako je tramadol. NSAID nebyla zkoumána, protože se nedoporučují spolu s kortikosteroidy. Nesmí se mísit s jinými léky.
Kdy se látka nesmí použít
- Ne u nádorů s porušeným povrchem, protože lék může vytéct.
- Neinjikovat do chirurgických okrajů po odstranění nádoru.
- Ne u metastazujícího onemocnění, protože působí jen v místě injekce.
- Nebyl stanoven u psů mladších 12 měsíců.
- U nádorů na víčkách, vulvě, předkožce, řiti, v tlamě, na tlapkách nebo ocase hrozí ztráta funkce; někdy může být nutná amputace.
- Nedoporučuje se u březích, kojících nebo chovných psů.
Dobré vědět
- Léčba nezabrání vzniku nových mastocytomů jinde.
- Přesné histologické určení stupně je po léčbě nepravděpodobné, protože se mění struktura tkáně.
- Nádory ležící celé pod kůží mohou vyžadovat nařízení k odvedení odumřelé tkáně.
- Podle posouzení veterináře může být potřeba další tlumení bolesti.
- Velikost rány obvykle roste s velikostí nádoru, ale není to spolehlivé vodítko.
Možné nežádoucí účinky
Velmi často se objevuje bolest při injekci, vznik rány, otok, kulhání ošetřené končetiny, zvracení a zrychlený tep. Mezi časté účinky patří infekce v místě, zarudnutí, modřiny, edém, jizvy, zvětšené okolní mízní uzliny, průjem, žaludeční vředy, anémie a změny krevního obrazu, třes, zánět močového měchýře, zrychlené dýchání, svědění, malátnost, nechutenství a horečka. Méně často dochází ke ztrátě tkáně vyžadující amputaci prstu, končetiny nebo ocasu, k poruchám krevního oběhu, záchvatům a odlupování kůže.
Okamžitě k veterináři, pokud
- Zvracení, nechutenství, silná bolest, malátnost nebo rozsáhlý otok, které mohou znamenat degranulaci žírných buněk.
- Černý nebo krvavý trus či zvratky.
- Slabost nebo kolaps.
- Otok, který odřízne krevní oběh v tlapce nebo ocase.
- Člověk si omylem aplikoval injekci sám.
V naléhavém případě volejte veterinární pohotovost.
Dávkování
Dávkování na této stránce neuvádíme. Dávka závisí na hmotnosti, druhu a zdravotním stavu zvířete a určuje ji veterinář. Vždy se řiďte jeho pokyny a příbalovou informací.
Když zvíře dostalo příliš mnoho
V laboratorní studii vyvolala infuze tigilanol-tiglátu do žíly zvracení; vyšší rychlosti vyvolaly vrávorání, zrychlené dýchání a ležení na boku a nejvyšší rychlost apatii, rozšířené zornice, záchvaty a smrt. Antidotum není známo; poskytuje se podpůrná péče.
Bezpečnost pro lidi
- Veterináři nosí jednorázové nepropustné rukavice a ochranné brýle, protože z místa vpichu může roztok unikat.
- Lidé alergičtí na tigilanol-tiglát nebo propylenglykol by se měli kontaktu vyhnout; dráždí a může kůži senzibilizovat.
- Doma silně mokvající ránu zakryjte nebo držte psa mimo dosah dětí; se zbytky z rány manipulujte jen v rukavicích.
- Kůži, která se dotkne zbytků z rány, omyjte a znečištěná místa i pelíšek důkladně vyčistěte.
- Těhotné nebo kojící ženy by se měly vyhýbat kontaktu s místem ošetření, vytékajícím přípravkem a zbytky nádoru.
Co se děje v těle
Po injekci do nádoru se poločas velmi lišil, od 1,24 do 10,8 hodiny, tedy mnohem déle než 0,54 hodiny po infuzi do žíly, což ukazuje na pomalé uvolňování z nádoru. V psích jaterních buňkách se rychle štěpí na 13 metabolitů s mnohem slabší aktivitou. Cesta vylučování není známa; stopy se jen občas objevily v moči, trusu a slinách.
Co ukázaly studie
V multicentrické studii u 123 psů majitelů mělo 75 % úplnou odpověď po jedné léčbě a 87,2 % po jedné nebo dvou léčbách. Z odpovídajících psů, kteří byli dále sledováni, zůstalo při pozdějších kontrolách bez onemocnění v ošetřeném místě 100 % a 96 %. Téměř u všech psů (98 %) vznikla rána: 28 dní po léčbě byla zhojená u 56,5 % a po 84 dnech u 96,5 %.
Uchovávání
Uchovávejte v chladničce při 2–8 °C, chraňte před mrazem a lahvičku uchovávejte v krabičce mimo světlo. Na jedno použití; po otevření ihned použijte. Doba použitelnosti 5 let.
Likvidace
Nevyhazujte do odpadní vody; využijte zpětný odběr podle místních pravidel.
Časté otázky
Proč má můj pes po léčbě ránu?
Vznik rány je zamýšlený účinek: nádor odumře a odpadne a zanechá kráter, který se hojí, jak ho vyplňuje nová tkáň.
Jak úspěšná je léčba?
V hlavní studii mělo 75 % psů úplnou odpověď po jedné léčbě a 87,2 % po jedné nebo dvou léčbách.
Proč můj pes potřebuje steroidy a antihistaminika?
Podávají se před léčbou a po ní ke snížení reakcí z degranulace žírných buněk a uvolnění histaminu.
Jak mám o ránu doma pečovat?
Pokud silně mokvá, zakryjte ji, se zbytky manipulujte v rukavicích, děti držte dál a znečištěný pelíšek důkladně vyčistěte.
Může léčit nádor, který se rozšířil?
Ne. Působí jen v místě injekce a u metastazujícího onemocnění by se neměl používat.
Jaké známky by mě po léčbě měly znepokojit?
Zvracení, nechutenství, silná bolest, malátnost nebo rozsáhlý otok mohou znamenat degranulaci; ihned kontaktujte veterináře.
Mohlo by vás zajímat
Další účinné látky
- AglepristonBlokátor progesteronuBlokátor progesteronu, který veterinář injikuje k ukončení nechtěné březosti u fen do 45 dnů po páření.Pes
- AminofylinNehormonální zastavení laktaceNehormonální tableta, která pomáhá zastavit tvorbu mléka u fen a koček.PesKočka
- AmlodipinLék na vysoký krevní tlakBlokátor kalciových kanálů na vysoký krevní tlak u koček, snižující tlak postupně bez náhlých poklesů.Kočka
Zdroje
- Souhrn údajů o přípravku: injekce do nádoru pro psy (britský úřad pro veterinární léčiva VMD)
Tato stránka je obecná informace, nikoli doporučení léku. Léky neprodáváme. Údaje nenahrazují návštěvu veterináře ani příbalovou informaci. V naléhavém případě volejte veterinární pohotovost.