Účinná látka · Protinádorový lék do nádoru

Tigilanol-tiglátTigilanol-tiglát: injekce do nádoru, která u psů ničí nemetastazující mastocytomy a zanechává hojící se ránu

Tigilanol-tiglát je protinádorový lék, který veterinář injikuje přímo do mastocytomu. Léčí nemetastazující mastocytomy, které nelze chirurgicky odstranit nebo u nichž operace není nejlepší volbou: nádory v kůži kdekoli na těle a nádory pod kůží v úrovni lokte nebo hlezna či pod nimi, o objemu do 8 cm3. Injekce spustí silný místní zánět a odumření nádoru a v místě nádoru vznikne rána; to se očekává a obvykle se zhojí během několika týdnů. Podpůrné léky před léčbou a po ní jsou nezbytné.

Ověřeno 15.11.2026 · Zdroje: oficiální souhrny údajů o přípravku

Skupina látekProtinádorový lék do nádoru
Druh zvířetePes
Lékové formyInjekce do nádoru pro psy
Zdroje1 souhrn údajů o přípravku
Důležité upozornění

Manipulace s nádorem může uvolnit obsah žírných buněk a vyvolat otok, žaludeční vředy, krvácení a potenciálně život ohrožující šok nebo celkový zánět. Injekce mimo nádor, zejména do žíly, vyvolá závažné reakce. U lidí může náhodné samopodání injekce vyvolat silný zánět a odumření tkáně, jejichž hojení může trvat měsíce.

To nejdůležitější

  • Tigilanol-tiglát se injikuje do mastocytomů u psů, aby je zničil tam, kde operace není ideální.
  • Rána v místě nádoru se očekává a obvykle se zhojí asi za 4 až 6 týdnů.
  • Podpůrné léky podané před léčbou a po ní jsou nezbytné k omezení reakcí žírných buněk.
  • Zvracení, silná bolest nebo rozsáhlý otok po léčbě vyžadují okamžitou návštěvu veterináře.
  • Neléčí rozšířené nádory ani nezabrání vzniku nových mastocytomů jinde.
  • Se zbytky z rány manipulujte jen v rukavicích a děti držte dál od mokvající rány.

Co je to za látku

Tigilanol-tiglát je protinádorová látka, která aktivuje proteinkinázu C. Působí jen v místě injekce a v celém těle aktivní není. Pravidla pro předepisování se v jednotlivých zemích liší.

Lékové formy

Čirý bezbarvý injekční roztok ve skleněné lahvičce na jedno použití, který podává pouze veterinář do nádoru.

K čemu se látka používá

  • Psi: nemetastazující kožní mastocytomy kdekoli na těle, když operace není možná nebo není nejlepší volbou.
  • Psi: nemetastazující podkožní mastocytomy v úrovni lokte nebo hlezna či pod nimi, do 8 cm3 a dosažitelné injekcí.

Jak látka působí

Tigilanol-tiglát aktivuje signální kaskádu proteinkinázy C a přímo zabíjí buňky, kterých se dotkne. Jediná injekce do nádoru spustí rychlou místní zánětlivou reakci, poškodí cévy nádoru a vyvolá odumírání nádorových buněk, což vede k hemoragické nekróze a zničení nádorové hmoty. Jeho účinek je omezen na místo injekce.

Jak rychle látka působí

Otok a zarudnutí kolem nádoru se objeví rychle a obvykle odezní během 48 až 96 hodin. Nádor zčerná, zmenší se a odumře během 4 až 7 dnů, někdy později, a pak se odloučí a zanechá ránu podobnou kráteru.

Jak se lék podává

  • Před léčbou veterinář nasadí kortikosteroid a antihistaminika H1 a H2, aby omezil reakce žírných buněk.
  • Veterinář vpraví roztok jedním vpichem a vějířovitě ho rozvede nádorem, mimo jeho okraje.
  • Místo injekce se prvních 48 hodin po léčbě zakrývá; s krytím manipulujte v rukavicích.
  • Případný obvaz musí být volný, protože se očekává otok.
  • Po léčbě mějte vždy k dispozici pitnou vodu.
  • Pokud nádorová tkáň zůstane, veterinář může zvážit další ošetření.

Březost, laktace a chov

Bezpečnost nebyla stanovena u březích ani kojících fen ani u psů určených k chovu, proto se použití u těchto zvířat nedoporučuje. Těhotné nebo kojící ženy by si měly dát pozor, aby si injekci samy nepodaly, a měly by se vyhýbat ošetřenému místu, vytékajícímu roztoku a zbytkům nádoru.

Interakce s jinými léky

Specifické studie interakcí nebyly provedeny, ale v terénních studiích nebyly pozorovány interakce s prednisonem nebo prednisolonem, antihistaminiky difenhydraminem nebo chlorfenaminem, famotidinem ani opioidními léky proti bolesti, jako je tramadol. NSAID nebyla zkoumána, protože se nedoporučují spolu s kortikosteroidy. Nesmí se mísit s jinými léky.

Kdy se látka nesmí použít

  • Ne u nádorů s porušeným povrchem, protože lék může vytéct.
  • Neinjikovat do chirurgických okrajů po odstranění nádoru.
  • Ne u metastazujícího onemocnění, protože působí jen v místě injekce.
  • Nebyl stanoven u psů mladších 12 měsíců.
  • U nádorů na víčkách, vulvě, předkožce, řiti, v tlamě, na tlapkách nebo ocase hrozí ztráta funkce; někdy může být nutná amputace.
  • Nedoporučuje se u březích, kojících nebo chovných psů.

Dobré vědět

  • Léčba nezabrání vzniku nových mastocytomů jinde.
  • Přesné histologické určení stupně je po léčbě nepravděpodobné, protože se mění struktura tkáně.
  • Nádory ležící celé pod kůží mohou vyžadovat nařízení k odvedení odumřelé tkáně.
  • Podle posouzení veterináře může být potřeba další tlumení bolesti.
  • Velikost rány obvykle roste s velikostí nádoru, ale není to spolehlivé vodítko.

Možné nežádoucí účinky

Velmi často se objevuje bolest při injekci, vznik rány, otok, kulhání ošetřené končetiny, zvracení a zrychlený tep. Mezi časté účinky patří infekce v místě, zarudnutí, modřiny, edém, jizvy, zvětšené okolní mízní uzliny, průjem, žaludeční vředy, anémie a změny krevního obrazu, třes, zánět močového měchýře, zrychlené dýchání, svědění, malátnost, nechutenství a horečka. Méně často dochází ke ztrátě tkáně vyžadující amputaci prstu, končetiny nebo ocasu, k poruchám krevního oběhu, záchvatům a odlupování kůže.

Okamžitě k veterináři, pokud

  • Zvracení, nechutenství, silná bolest, malátnost nebo rozsáhlý otok, které mohou znamenat degranulaci žírných buněk.
  • Černý nebo krvavý trus či zvratky.
  • Slabost nebo kolaps.
  • Otok, který odřízne krevní oběh v tlapce nebo ocase.
  • Člověk si omylem aplikoval injekci sám.

V naléhavém případě volejte veterinární pohotovost.

Dávkování

Dávkování na této stránce neuvádíme. Dávka závisí na hmotnosti, druhu a zdravotním stavu zvířete a určuje ji veterinář. Vždy se řiďte jeho pokyny a příbalovou informací.

Když zvíře dostalo příliš mnoho

V laboratorní studii vyvolala infuze tigilanol-tiglátu do žíly zvracení; vyšší rychlosti vyvolaly vrávorání, zrychlené dýchání a ležení na boku a nejvyšší rychlost apatii, rozšířené zornice, záchvaty a smrt. Antidotum není známo; poskytuje se podpůrná péče.

Bezpečnost pro lidi

  • Veterináři nosí jednorázové nepropustné rukavice a ochranné brýle, protože z místa vpichu může roztok unikat.
  • Lidé alergičtí na tigilanol-tiglát nebo propylenglykol by se měli kontaktu vyhnout; dráždí a může kůži senzibilizovat.
  • Doma silně mokvající ránu zakryjte nebo držte psa mimo dosah dětí; se zbytky z rány manipulujte jen v rukavicích.
  • Kůži, která se dotkne zbytků z rány, omyjte a znečištěná místa i pelíšek důkladně vyčistěte.
  • Těhotné nebo kojící ženy by se měly vyhýbat kontaktu s místem ošetření, vytékajícím přípravkem a zbytky nádoru.

Co se děje v těle

Po injekci do nádoru se poločas velmi lišil, od 1,24 do 10,8 hodiny, tedy mnohem déle než 0,54 hodiny po infuzi do žíly, což ukazuje na pomalé uvolňování z nádoru. V psích jaterních buňkách se rychle štěpí na 13 metabolitů s mnohem slabší aktivitou. Cesta vylučování není známa; stopy se jen občas objevily v moči, trusu a slinách.

Co ukázaly studie

V multicentrické studii u 123 psů majitelů mělo 75 % úplnou odpověď po jedné léčbě a 87,2 % po jedné nebo dvou léčbách. Z odpovídajících psů, kteří byli dále sledováni, zůstalo při pozdějších kontrolách bez onemocnění v ošetřeném místě 100 % a 96 %. Téměř u všech psů (98 %) vznikla rána: 28 dní po léčbě byla zhojená u 56,5 % a po 84 dnech u 96,5 %.

Uchovávání

Uchovávejte v chladničce při 2–8 °C, chraňte před mrazem a lahvičku uchovávejte v krabičce mimo světlo. Na jedno použití; po otevření ihned použijte. Doba použitelnosti 5 let.

Likvidace

Nevyhazujte do odpadní vody; využijte zpětný odběr podle místních pravidel.

Časté otázky

Proč má můj pes po léčbě ránu?

Vznik rány je zamýšlený účinek: nádor odumře a odpadne a zanechá kráter, který se hojí, jak ho vyplňuje nová tkáň.

Jak úspěšná je léčba?

V hlavní studii mělo 75 % psů úplnou odpověď po jedné léčbě a 87,2 % po jedné nebo dvou léčbách.

Proč můj pes potřebuje steroidy a antihistaminika?

Podávají se před léčbou a po ní ke snížení reakcí z degranulace žírných buněk a uvolnění histaminu.

Jak mám o ránu doma pečovat?

Pokud silně mokvá, zakryjte ji, se zbytky manipulujte v rukavicích, děti držte dál a znečištěný pelíšek důkladně vyčistěte.

Může léčit nádor, který se rozšířil?

Ne. Působí jen v místě injekce a u metastazujícího onemocnění by se neměl používat.

Jaké známky by mě po léčbě měly znepokojit?

Zvracení, nechutenství, silná bolest, malátnost nebo rozsáhlý otok mohou znamenat degranulaci; ihned kontaktujte veterináře.

Mohlo by vás zajímat

Další účinné látky

Zdroje

Tato stránka je obecná informace, nikoli doporučení léku. Léky neprodáváme. Údaje nenahrazují návštěvu veterináře ani příbalovou informaci. V naléhavém případě volejte veterinární pohotovost.