Účinná látka · Aminoglykosidové antibiotikum
Gentamicin-sulfátGentamicin-sulfát: aminoglykosidové antibiotikum pro psy a kočky v injekci a v očních kapkách
Gentamicin-sulfát je aminoglykosidové antibiotikum, které zabíjí gramnegativní bakterie, jako jsou E. coli, Proteus, Klebsiella a Pseudomonas. V injekci léčí závažné infekce dýchacích cest, střev, ledvin, močových a pohlavních cest, krve a zvukovodu u psů a koček; v očních kapkách léčí infekce víček, spojivek a rohovky a přední uveitidu. Injekce může poškodit ledviny i při běžných dávkách a může ovlivnit sluch a rovnováhu, proto vyžaduje pečlivé sledování.
Ověřeno 15.11.2026 · Zdroje: oficiální souhrny údajů o přípravku
Injekce je toxická pro ledviny i při běžných dávkách a může poškodit sluch a rovnováhu, zvláště při léčbě delší, než se doporučuje. Předávkování nebo rychlá injekce do žíly může vyvolat nervosvalovou blokádu s křečemi, potížemi s dýcháním a selháním oběhu.
To nejdůležitější
- Gentamicin je aminoglykosid, který zabíjí gramnegativní bakterie, jako jsou E. coli, Proteus, Klebsiella a Pseudomonas.
- V injekci může poškodit ledviny, sluch a rovnováhu, proto vyžaduje dostatek tekutin a sledování ledvin.
- Nepůsobí v abscesech ani proti anaerobům a hnis ho inaktivuje.
- Zvířata s onemocněním ledvin, dehydratací nebo potížemi s rovnováhou a sluchem nesmějí injekci dostat.
- Nikdy ho nekombinujte s diuretiky, NSAID nebo jinými léky toxickými pro ledviny bez souhlasu veterináře.
- Oční kapky s gentamicinem léčí infekce víček, spojivek a rohovky a obvykle se dobře snášejí.
Co je to za látku
Gentamicin patří mezi aminoglykosidy. Je to baktericidní antibiotikum s úzkým spektrem proti gramnegativním bakteriím, bez účinku na anaeroby a mykoplazmata. Nedostává se dovnitř buněk ani do abscesů a inaktivují ho zánětlivé zbytky, nedostatek kyslíku a kyselé prostředí, proto v hnisavých ložiscích působí špatně. Jeho baktericidní síla roste s koncentrací, ale stejně tak jeho toxicita, a proto je bezpečnostní rozpětí úzké. Pravidla pro předepisování se v jednotlivých zemích liší.
Lékové formy
Injekční roztok, který se psům a kočkám podává do svalu, pod kůži nebo pomalu do žíly, a oční kapky, které se kapou do spojivkového vaku.
K čemu se látka používá
- Psi a kočky (injekce): infekce dýchacích cest, střev, ledvin, močových a pohlavních cest, septikémie a infekce zvukovodu.
- Psi a kočky (oční kapky): blefaritida, konjunktivitida, keratokonjunktivitida včetně stavu po operaci oka a přední uveitida.
Jak látka působí
Gentamicin se nevratně váže na podjednotku 30S bakteriálního ribozomu. Ve vysokých koncentracích narušuje spojování aminokyselin do bílkovin; v nízkých koncentracích nutí ribozom chybně číst genetický kód, takže vznikají vadné, nesmyslné bílkoviny. Jeho příjem do bakterií závisí na transportu poháněném kyslíkem, a proto selhává v místech s nedostatkem kyslíku.
Jak rychle látka působí
Po injekci se gentamicin vstřebává rychle a úplně. Po očních kapkách přetrvávají léčebné hladiny v oku déle než 6 hodin. Pokud zvíře po injekcích nevykazuje do 3 dnů jasné zlepšení, je třeba diagnózu a léčbu přehodnotit.
Jak se lék podává
- Injekce: zvíře přesně zvažte, protože bezpečnostní rozpětí je úzké, a injekci do žíly podávejte pomalu.
- U dehydratovaných zvířat před zahájením obnovte rovnováhu tekutin a během léčby udržujte zvíře dobře zavodněné.
- Je třeba sledovat ledvinové testy krve a moči a ideálně hladiny gentamicinu v krvi.
- Oční kapky: kapejte do spojivkového vaku, nekontaminujte kapátko a při dlouhé léčbě nechte oko často kontrolovat.
- Pokud oko nereaguje nebo se zhoršuje, je třeba diagnózu přezkoumat.
- Ideálně používejte až po určení bakterie a testu citlivosti.
Březost, laktace a chov
U injekce ukázaly laboratorní studie poškození ledvin u nenarozených mláďat a gentamicin prochází placentou, proto je použití rozhodnutím veterináře o přínosu a riziku. Souhrn údajů o přípravku u očních kapek neuvádí v březosti žádná zvláštní opatření.
Interakce s jinými léky
Injekci nekombinujte s jinými léky toxickými pro uši nebo ledviny, jako jsou NSAID, furosemid a jiné aminoglykosidy. Bakteriostatická antibiotika by se s ním neměla používat. S vhodnými betalaktamy může působit synergicky, například s acylaminopeniciliny proti Pseudomonas aeruginosa a s cefalosporiny proti Klebsiella pneumoniae, ale jiné léky je třeba injikovat odděleně, aby nedošlo k inaktivaci. Může se objevit zkřížená alergie s jinými aminoglykosidy.
Kdy se látka nesmí použít
- Injekce: ne u zvířat se sníženou funkcí ledvin nebo dehydratací.
- Injekce: ne u zvířat s poruchami rovnováhy nebo sluchu.
- Ne u zvířat alergických na gentamicin nebo jiné aminoglykosidy.
- Injekce: ne s bakteriostatickými antibiotiky, diuretiky nebo jinými léky toxickými pro ledviny.
- Injekce: ne do žíly, když se používají svalová relaxancia.
- Oční kapky lze použít i při erozi rohovky nebo povrchovém vředu.
Dobré vědět
- Gentamicin může poškodit ledviny i v léčebných dávkách a injekce nemá stanovené bezpečnostní rozpětí.
- Nedostává se do mozkomíšního moku.
- Rezidua se mohou hromadit v ledvinné kůře a játrech a přetrvávat v místech vpichu.
- Úplná zkřížená odolnost v rámci skupiny aminoglykosidů je častá.
Možné nežádoucí účinky
U injekce se mohou objevit poruchy rovnováhy, poškození vnitřního ucha, poruchy ledvin a bílkovina v moči se zvýšenou močovinou v krvi, hlavně když léčba trvá déle, než se doporučuje. U očních kapek je místní podráždění spojivky, akutní podráždění a bolest vzácné a odezní samo.
Okamžitě k veterináři, pokud
- Naklonění hlavy, chození do kruhu, ztráta rovnováhy nebo zjevná hluchota.
- Mnohem více nebo méně pití a močení než obvykle nebo malátnost, které mohou signalizovat poškození ledvin.
- Slabost, záškuby, křeče nebo potíže s dýcháním po injekci.
- Silné podráždění oka po kapkách: přestaňte kapat a nechte oko znovu vyšetřit.
V naléhavém případě volejte veterinární pohotovost.
Dávkování
Dávkování na této stránce neuvádíme. Dávka závisí na hmotnosti, druhu a zdravotním stavu zvířete a určuje ji veterinář. Vždy se řiďte jeho pokyny a příbalovou informací.
Když zvíře dostalo příliš mnoho
Předávkování nebo rychlá injekce do žíly může vyvolat nervosvalovou blokádu s křečemi, potížemi s dýcháním a útlumem oběhu; lék se vysadí a podle potřeby se podá vápník nebo neostigmin. Alergické reakce se léčí adrenalinem, antihistaminiky a/nebo glukokortikoidy a po předávkování může následovat poškození uší a ledvin.
Bezpečnost pro lidi
- Lidé alergičtí na gentamicin, jiné aminoglykosidy, disiřičitan sodný nebo parabeny by se měli vyhnout kontaktu.
- Po použití si umyjte ruce.
Co se děje v těle
Gentamicin je velmi dobře rozpustný ve vodě a zůstává hlavně v tekutině mimo buňky. Více než 90 % vstřebané dávky odchází v nezměněné podobě ledvinami během 1 až 2 dnů. Neprochází hematoencefalickou bariérou, ale prochází placentou a u nenarozených mláďat dosahuje 15 až 50 % hladin v krvi matky.
Proč je správné použití důležité
Nejčastějším mechanismem odolnosti je enzymatická úprava více než 50 enzymy modifikujícími aminoglykosidy (acetyltransferázy, adenyltransferázy a fosfotransferázy), obvykle kódovanými na plazmidech a transpozonech. Další odolnost přidávají mutace ribozomu a snížená propustnost. Použití by mělo vycházet z testu citlivosti a antibiotických zásad, s antibiotiky s nižším rizikem na prvním místě, kde pravděpodobně zaberou.
Uchovávání
Injekce: bez zvláštních podmínek uchovávání, doba použitelnosti 36 měsíců, po otevření spotřebujte do 14 dnů a zátku propíchněte nejvýše 50krát. Oční kapky: do 25 °C, doba použitelnosti 2 roky, 28 dnů po otevření zlikvidujte.
Likvidace
Zbytky nevyhazujte do odpadní vody ani do domovního odpadu; odevzdejte je v lékárně.
Časté otázky
Proč veterinář během injekcí gentamicinu chce ledvinové testy?
Gentamicin může poškodit ledviny i při běžných dávkách, proto testy krve a moči pomáhají zachytit potíže včas.
Může gentamicin ovlivnit sluch nebo rovnováhu mého psa?
Ano. Může dojít k poškození vnitřního ucha a rovnovážného ústrojí, hlavně při léčbě delší, než se doporučuje.
Působí gentamicin v abscesu?
Špatně. Neproniká do abscesů a inaktivují ho zánětlivé zbytky, nedostatek kyslíku a kyselost.
Lze oční kapky s gentamicinem použít při vředu rohovky?
Ano. Oční kapky lze použít při erozi rohovky nebo povrchovém vředu.
Může můj pes během injekcí gentamicinu užívat NSAID?
Jen se zvláštní opatrností, protože NSAID, furosemid a jiné aminoglykosidy zvyšují riziko poškození ledvin.
Co když oční kapky pálí?
Krátké podráždění nebo bolest jsou vzácné a odezní; je-li podráždění silné, přestaňte kapat a nechte oko zkontrolovat.
Mohlo by vás zajímat
Další účinné látky
- AmoxicilinŠirokospektré antibiotikum (aminopenicilin)Širokospektrý penicilin pro psy a kočky: infekce střeva, dýchacích a močových cest, kůže a ran.PesKočka
- Amoxicilin a kyselina klavulanováŠirokospektré antibiotikum (betalaktam)Širokospektrá penicilinová kombinace na bakteriální infekce u psů a koček: tablety, kapky, injekce.PesKočka
- AmpicilinPenicilin se širokým spektremPenicilin se širokým spektrem v tobolkách pro psy: infekce střev, dýchacích a močových cest.Pes
Zdroje
- Souhrn údajů o přípravku: injekce pro psy a kočky (také hospodářská zvířata) (britský úřad pro veterinární léčiva VMD)
- Souhrn údajů o přípravku: oční kapky pro psy a kočky (také králíky) (britský úřad pro veterinární léčiva VMD)
Tato stránka je obecná informace, nikoli doporučení léku. Léky neprodáváme. Údaje nenahrazují návštěvu veterináře ani příbalovou informaci. V naléhavém případě volejte veterinární pohotovost.