Pohybový aparát

Osteodystrofie u koček: příčiny, příznaky a léčba

Osteodystrofie je metabolické onemocnění kostí způsobené narušenou přeměnou vápníku a fosforu. Vzniká nevyváženým krmením, tedy nutriční formou, nebo chronickým onemocněním ledvin, tedy renální formou. Způsobuje řídnutí a měknutí kostí, deformace kostry, bolest a zvýšenou křehkost kostí.

9 min čteníZdroje

Kdy ihned k veterináři

Vyhledejte okamžitou péči, pokud má kočka:

  • náhlé silné kulhání, deformaci končetiny nebo neschopnost postavit se;
  • bolest zad s ochrnutím končetin nebo rychle se zhoršující slabostí;
  • záškuby svalů, silný třes nebo záchvaty;
  • bolest čelisti s neschopností jíst nebo pít.

Podezřelou zlomeninu doma neohmatávejte ani neohýbejte. Můžete si najít veterináře ve svém okolí.

Přehled

Kosti kočky se neustále obnovují: staré buňky se rozkládají a tvoří se nové. Normální látková přeměna vyžaduje vyvážený vápník, fosfor a vitamin D. Když se tato rovnováha naruší, zhorší se mineralizace kostí a vzniká osteodystrofie.

  • Nutriční forma vzniká u koťat a mladých koček, když strava obsahuje příliš málo vápníku, příliš mnoho fosforu nebo příliš málo vitaminu D, například při krmení jen masem.
  • Renální forma vzniká u dospělých a starších koček s chronickým onemocněním ledvin. Porucha funkce ledvin způsobuje druhotnou hyperparatyreózu, která rozkládá kostní tkáň.

Kosti také slouží jako zásobárna minerálních látek. Parathormon, PTH, pomáhá regulovat vápník v krvi. Při dlouhodobé poruše může tělo udržovat hladinu vápníku v krvi tím, že ho odebírá z kostí. Oslabené kosti proto nemusí vždy vést k nízkému výsledku vápníku v běžném krevním testu.

Při fibrózní osteodystrofii se z kosti ztrácí minerál a nahrazuje ho vazivo. Porucha minerálů a kostí spojená s onemocněním ledvin je širší pojem: minerály v krvi a regulační hormony se mohou změnit dřív, než se objeví viditelné příznaky na kostře. Ne u každé kočky s onemocněním ledvin se rozvine gumová čelist nebo zlomeniny.

Příčiny

  • Nutriční osteodystrofie:
  • nevyvážené krmení, včetně stravy s převahou masa bez doplnění vápníku;
  • nedostatek vitaminu D;
  • příliš málo vápníku nebo příliš mnoho fosforu ve stravě.
  • Renální osteodystrofie:
  • chronické onemocnění ledvin;
  • druhotná hyperparatyreóza;
  • dlouhodobé metabolické poruchy.

Svalovina obsahuje poměrně hodně fosforu a málo vápníku. Samotné maso proto nepokrývá všechny nutriční potřeby kočky. Přidání jednoho doplňku tuto stravu automaticky nedoplní. Záleží i na dalších živinách a jejich poměrech.

Při chronickém onemocnění ledvin může být narušeno vylučování fosfátu a aktivace vitaminu D. Nízká aktivita vitaminu D zde neznamená jen to, že by se měl do krmiva přidat další vitamin. Léčba řeší kombinovaný problém onemocnění ledvin a rovnováhy minerálních látek.

Rizikové faktory

  • koťata a mladé kočky krmené nevhodnou stravou;
  • starší kočky s chronickým onemocněním ledvin;
  • domácí krmení bez minerálních doplňků;
  • chronická onemocnění trávicího traktu, která zhoršují vstřebávání vápníku a vitaminu D.

Nutriční onemocnění je častější u rostoucích koček, bylo však popsáno i u dospělých krmených dlouhodobě jen masem. Domácí strava není automaticky nedostatečná: rozhoduje odborně sestavená a přesně dodržovaná dieta. Nahodilé střídání doplňků posouzení stravy nenahradí.

Samotné riziko onemocnění ledvin související s věkem osteodystrofii neprokazuje. Kulhání může vzniknout například i z osteoartrózy nebo běžného úrazu. U chronického onemocnění střev se nutriční dopady posuzují individuálně. Ne každá kočka s trávicími příznaky má nedostatek vápníku nebo vitaminu D.

Typické příznaky

  • bolest kostí a kloubů;
  • kulhání a slabost končetin;
  • měknutí a deformace čelistí, takzvaná gumová čelist, u renální formy, která je u koček vzácná;
  • zlomeniny bez významného úrazu;
  • potíže se žvýkáním;
  • ztráta chuti k jídlu a netečnost;
  • pomalý růst a křivé končetiny u koťat.

Prvními příznaky může být neochota hrát si, skákat nebo chodit. Kočka může zůstávat v klidu a bránit se manipulaci. Pomalý růst nebo omezený pohyb u koťete není diagnózou, je však důvodem k vyšetření. Nezkoušejte pevnost kostí tlakem ani měkkost čelisti ohýbáním.

Kočka s onemocněním ledvin může také víc pít a močit, hubnout nebo mít nevolnost. Slabost může odrážet i dehydrataci, chudokrevnost nebo poruchu draslíku. Samotný vnější příznak neprozradí, který problém je třeba léčit.

Komplikace a následky

  • chronická bolest;
  • mnohočetné zlomeniny;
  • těžké deformace kostry;
  • ztráta zubů v důsledku rozpadu čelistní kosti;
  • ztráta pohyblivosti.

Již vzniklá deformace kostry nemusí ani po vyvážení stravy zcela odeznít. Výhled závisí mimo jiné na zlomeninách, závažnosti a onemocnění v pozadí. Časné nutriční onemocnění nabízí lepší vyhlídky na zotavení než pokročilé onemocnění s trvalými stavebními změnami.

Diagnostika u veterináře

  • klinické vyšetření se zaměřením na deformace kostí a citlivost;
  • rentgen k odhalení úbytku minerálů a zlomenin;
  • krevní testy na vápník, fosfor, kreatinin a močovinu;
  • hormonální testy, včetně parathormonu u renální formy;
  • anamnéza, včetně údajů o krmení nebo chronickém onemocnění ledvin.

Anamnéza krmení zahrnuje každé krmivo, pamlsek, doplněk a jejich množství. Přineste údaje z obalu nebo přesný domácí recept. Zmiňte potíže s převedením koťete na krmivo nebo vybíravé jedení jen části porce. Tím se posuzuje skutečný příjem, nikoli jen plán.

V krvi lze vyšetřit ionizovaný vápník, tedy biologicky aktivní frakci. Celkový vápník ji vždy spolehlivě neodráží. PTH se vykládá ve vztahu k vápníku a dalším nálezům. Vyšetření vitaminu D se volí při podezření na nedostatek nebo nadbytek; ne každá kočka potřebuje stejnou sadu hormonálních testů.

K posouzení ledvin se může použít i vyšetření moči, krevní tlak a další ukazatele funkce. Dřívější výsledky se porovnávají se současnými. Rentgen posuzuje hustotu kostí, zlomeniny a změny postavení. Zobrazovací vyšetření se posuzuje spolu s krmením a laboratorními nálezy, protože samotná křehká kost příčinu neurčuje.

Léčba

Nutriční forma:

  • úprava stravy vyváženým komerčním krmivem nebo doplňky vápníku a vitaminu D;
  • léčba vitaminy;
  • sledování přeměny minerálních látek.

Výchozím bodem je kompletní krmivo vhodné pro fázi růstu. Nepřidávejte sami vápník ani vitamin D na základě tohoto seznamu. Veterinář rozhodne, zda je doplňování potřeba, nebo zda stačí úprava stravy. Minerální látky přidané do již kompletního krmiva mohou narušit jeho vypočtenou rovnováhu.

Renální forma:

  • léčba chronického onemocnění ledvin;
  • speciální dieta s nízkým obsahem fosforu;
  • léky vázající fosfor;
  • podpora přeměny vápníku;
  • podle potřeby tlumení bolesti.

Cílová hodnota fosforu a dieta se volí podle stadia onemocnění ledvin a krevních výsledků. Pojivo fosfátů snižuje vstřebávání z potravy a vyžaduje individuální pokyny. Nevolí se jen kvůli názvu osteodystrofie. Důležitý je i dostatečný příjem energie a chutnost krmiva.

U kočky s onemocněním ledvin může být vápník i zvýšený. To ovlivňuje výběr diety a pojiva, proto sledování zohledňuje víc než jen fosfor. Běžná léčba aktivním vitaminem D se nedoporučuje u každé kočky s onemocněním ledvin. Přínos u jiného druhu sám o sobě neprokazuje stejný přínos u koček.

Domácí péče a sledování zotavení

Křehké kosti a možné zlomeniny mohou vyžadovat omezení pohybu. Zajistěte protiskluzovou podlahu, nízkou kočičí toaletu a snadno dostupné místo k odpočinku, krmivo a vodu. Nepodporujte skákání a bolestivé končetiny neprotahujte. Při podezření na zlomeninu si vyžádejte pokyny k přenášení.

Zaznamenávejte příjem potravy, pohyb, změny pití a podané léky. Sledování hmotnosti a svalů pomáhá posoudit výživu. Pokud kočka nové krmivo nejí, nahlaste to; hladovění ani cpaní potravy do tlamy problém neřeší. Léčba nevolnosti a další nutriční podpora se podle potřeby plánují.

Větší ochota k pohybu neprokazuje zhojení zlomeniny. Aktivita se zvyšuje podle plánu veterináře, podle potřeby s kontrolními zobrazovacími vyšetřeními. Krevní výsledky sledují účinek stravy a léků. Nepodávejte lidské léky proti bolesti a neměňte sami minerální přípravky podle příznaků.

Prevence

  • Krmte koťata i dospělé kočky vhodně vyváženou stravou.
  • Používejte komerční kompletní krmiva místo samotného masa.
  • Zajistěte starším kočkám pravidelné kontroly a krevní testy.
  • Léčte onemocnění ledvin včas.

Ověřte si, že je krmivo kompletní pro životní fázi vaší kočky. Doplňkové krmivo je určeno k podávání spolu s jiným krmením, nikoli jako jediná strava. Ani obsah masa ve složení neprokazuje správné poměry minerálních látek. Vhodnost pro nemocnou kočku se posuzuje zvlášť.

Pamlsky zahrňte do plánu krmení, aby nevytlačovaly kompletní výživu a neměnily příjem živin.

Co je důležité pro majitele

Osteodystrofie je závažné metabolické onemocnění přímo spojené s krmením a zdravím ledvin. Pamatujte, že krmení koťete jen masem bez doplnění vápníku a vitaminu D a přehlížení chronického onemocnění ledvin u dospělé kočky vede přímo k ničení kostí. Včasná prevence a vhodná strava pomáhají zachovat zdraví a předejít nebezpečným komplikacím.

Ničení kostí však není nevyhnutelné u každé kočky s onemocněním ledvin. Ani nedostatky stravy složené jen z masa nelze spolehlivě vyrovnat přidáním pouhých dvou živin. Cílem je plně vyvážená strava a individuální sledování diagnostikovaného onemocnění.

Tento článek poskytuje obecné informace a nenahrazuje veterinární péči. Pokud si u své kočky všimnete známek onemocnění, obraťte se na veterináře.

Časté otázky

Může být vápník v krvi normální, i když kosti slábnou?

Ano. Tělo může udržovat hladinu v krvi tím, že odebírá vápník z kostí. Diagnóza vychází z celkového obrazu: krmení, vyšetření, zobrazovacích metod a podle potřeby laboratorních hodnot.

Mohu kulhajícímu koťeti pro jistotu podat vápník?

Sami ne. Nejdřív vyšetřete příčinu kulhání a posuďte celou stravu. Správně vyvážené kompletní krmivo obvykle nepotřebuje nahodilé minerály navíc.

Může sluneční světlo nahradit vitamin D z krmiva kočky?

Ne. Kočky jsou na vitaminu D ze stravy závislé. To neznamená, že je při vhodném kompletním krmivu doplňování potřeba. Léčba případného nedostatku se plánuje zvlášť.

Článek slouží k obecné informaci a nenahrazuje návštěvu veterináře. Pokud si všimnete prvních příznaků nemoci, obraťte se na svého veterináře.

Redakce Zvirinka

Zdroje

Nástroje
Příznaky u kočkyOčkovací kalendářJedovaté, nebo ne?Katalog plemenJaké plemeno se ke mně hodí?Kalkulačka krmivaVěk v lidských letechVšechny nástroje →