Účinná látka · Místní anestetikum
Prokain-hydrochloridProkain-hydrochlorid: krátkodobě působící esterové místní anestetikum injikované ke znecitlivění tkáně, nervů nebo epidurálního prostoru u psů a koček
Prokain-hydrochlorid je syntetické místní anestetikum esterového typu. Veterináři ho u psů a koček injikují ke znecitlivění tkáně (infiltrační anestezie) nebo nervu (svodová anestezie) a u psů také do epidurálního prostoru. Znecitlivění začíná po 5 až 10 minutách (epidurálně po 15 až 20 minutách) a je krátké, trvá nejvýše 30 až 60 minut, protože injekce nemá přidanou vazokonstrikční látku. Nesmí se používat při šoku, onemocnění srdce nebo cév, v zanícené tkáni ani u zvířat dostávajících sulfonamidy nebo fenothiaziny. Alergické reakce na prokain jsou časté.
Ověřeno 15.11.2026 · Zdroje: oficiální souhrny údajů o přípravku
Náhodná injekce do cévy nebo předávkování může vyvolat neklid, třes, křeče, útlum a dokonce smrt z ochrnutí dýchacích svalů. Může se objevit nízký krevní tlak, zejména při epidurální anestezii, a anafylaxe je vzácná, ale možná.
To nejdůležitější
- Prokain je krátkodobě působící místní anestetikum, které veterináři injikují ke znecitlivění tkáně nebo nervů u psů a koček.
- Znecitlivění začíná během 5 až 10 minut a trvá nejvýše asi hodinu.
- U psů ho lze použít také k epidurální anestezii, která nastupuje déle.
- Nesmí se používat se sulfonamidy nebo fenothiaziny ani u zvířat v šoku nebo s onemocněním srdce.
- Alergické reakce jsou časté a náhodná injekce do žíly může vyvolat záchvaty.
- Chrti a kočky zpracovávají prokain jinak, proto veterinář bere v úvahu plemeno a druh.
Co je to za látku
Prokain (ATCvet QN01BA02) je ester kyseliny para-aminobenzoové používaný jako místní anestetikum. Kromě znecitlivění rozšiřuje cévy a snižuje krevní tlak. Roztok obsahuje sodnou sůl methylparahydroxybenzoátu, disiřičitan sodný a dinatrium-edetát. Pravidla pro předepisování se v jednotlivých zemích liší.
Lékové formy
Čirý, bezbarvý až slabě nažloutlý injekční roztok v čiré skleněné lahvičce s brombutylovou pryžovou zátkou.
K čemu se látka používá
- Psi a kočky: infiltrační anestezie, injikovaná pod kůži v operačním poli nebo kolem něj.
- Psi a kočky: svodová anestezie, injikovaná na úrovni nervové větve.
- Psi: epidurální anestezie.
Jak látka působí
Prokain stabilizuje membrány nervových buněk a snižuje jejich propustnost, takže ionty sodíku a draslíku se nemohou pohybovat jako obvykle. Nervové vzruchy pak nemohou vzniknout ani se šířit, což vyvolá vratné místní znecitlivění. Nejcitlivější jsou nervová vlákna bez myelinové pochvy a slabě myelinizovaná vlákna se znecitliví rychleji než silně myelinizovaná.
Jak rychle látka působí
Místní znecitlivění začíná 5 až 10 minut po injekci nebo 15 až 20 minut po epidurální injekci a trvá nejvýše 30 až 60 minut. Nástup závisí také na druhu a věku zvířete.
Jak se lék podává
- Injikuje se pod kůži, kolem nervu nebo u psů do epidurálního prostoru; nikdy do kloubu.
- Poloha jehly se ověřuje natažením do stříkačky, aby se zajistilo, že není v cévě.
- Při epidurální anestezii se hlava zvířete uloží do správné polohy.
- Veterinář volí množství podle typu blokády a velikosti zvířete.
- Zátku lahvičky lze propíchnout nejvýše 25krát; otevřená lahvička se spotřebuje do 28 dní.
Březost, laktace a chov
Bezpečnost během březosti a laktace nebyla stanovena. Prokain prostupuje placentou a přechází do mléka, proto ho veterinář používá jen po posouzení přínosu a rizika.
Interakce s jinými léky
Epidurální anestezie se nesmí podat zvířeti sedovanému fenothiaziny, protože zesilují účinek prokainu na snížení krevního tlaku. Prokain oslabuje antibakteriální účinek sulfonamidů v místě injekce, prodlužuje účinek myorelaxancií a zesiluje antiarytmika, jako je prokainamid. Nesmí se mísit s jinými léky.
Kdy se látka nesmí použít
- Ne u zvířat v šoku nebo s onemocněním srdce nebo cév.
- Ne u zvířat léčených sulfonamidy nebo fenothiaziny.
- Ne do zanícené tkáně v místě injekce a ne do kloubu.
- Ne u zvířat alergických na prokain, jiná esterová místní anestetika nebo s možnou zkříženou alergií na deriváty kyseliny para-aminobenzoové a sulfonamidy.
- Opatrnost při epilepsii, poruchách vedení vzruchu v srdci, pomalém tepu, hypovolemickém šoku nebo změnách dýchání či funkce ledvin.
Dobré vědět
- Protože přípravek neobsahuje vazokonstrikční látku, jeho znecitlivující účinek je krátký.
- Prokain se v krvi rychle rozkládá cholinesterázami na kyselinu para-aminobenzoovou a diethylaminoethanol.
- Kyselina para-aminobenzoová blokuje účinek sulfonamidů, což je jeden z důvodů, proč by se neměly kombinovat.
- U koček se až 40 % prokainu rozkládá v játrech a některá plemena psů, jako jsou chrti, mají velmi slabou aktivitu sérových esteráz.
- Poločas v séru je krátký, 1 až 1,5 hodiny, a kyselá moč urychluje jeho vylučování.
- Lahvičku uchovávejte v krabičce mimo světlo; po otevření uchovávejte při teplotě do 25 °C. Doba použitelnosti 2 roky neotevřené.
Možné nežádoucí účinky
Alergické reakce na prokain jsou časté a léčí se antihistaminiky nebo kortikosteroidy; anafylaxe je vzácná a léčí se adrenalinem. Může se objevit nízký krevní tlak, častěji po epidurální než po infiltrační anestezii. Po náhodné injekci do žíly bylo popsáno podráždění nervové soustavy s neklidem, třesem a křečemi, pak útlum a v nejhorším případě smrt z ochrnutí dýchání.
Okamžitě k veterináři, pokud
- Otok, kopřivka, svědění nebo dušnost po injekci, možné známky alergie.
- Třes, neklid nebo záchvat po místním anestetiku.
- Slabost, kolaps nebo neobvyklá ospalost po epidurální anestezii.
- Bolest nebo otok v místě injekce, které se zhoršují.
V naléhavém případě volejte veterinární pohotovost.
Dávkování
Dávkování na této stránce neuvádíme. Dávka závisí na hmotnosti, druhu a zdravotním stavu zvířete a určuje ji veterinář. Vždy se řiďte jeho pokyny a příbalovou informací.
Když zvíře dostalo příliš mnoho
Předávkování vyvolává stejné známky jako náhodná injekce do cévy: podráždění nervové soustavy s neklidem, třesem a křečemi, útlum a možnou smrt z ochrnutí dýchání. Podráždění se léčí krátkodobě působícími barbituráty a přípravky okyselujícími moč k urychlení vylučování.
Bezpečnost pro lidi
- Vyhněte se přímému kontaktu roztoku s kůží; lidé alergičtí na prokain by s ním neměli manipulovat.
- Po rozlití na kůži nebo do očí ihned opláchněte velkým množstvím vody a při podráždění ihned navštivte lékaře.
- Po náhodném samopodání injekce ihned navštivte lékaře a ukažte příbalovou informaci nebo etiketu.
Co se děje v těle
Po injekci přechází prokain velmi rychle do krve, čemuž napomáhá jeho účinek rozšiřující cévy, a vstřebávání závisí také na prokrvení místa. Na plazmatické bílkoviny se váže jen z 2 % a do tkání proniká špatně, ale prostupuje hematoencefalickou bariérou i placentou. Jeho metabolity se rychle a úplně vylučují ledvinami.
Uchovávání
Lahvičku uchovávejte ve vnější krabičce, aby byla chráněna před světlem; po prvním otevření uchovávejte při teplotě do 25 °C. Doba použitelnosti 2 roky neotevřené, 28 dní po otevření.
Likvidace
Léky nevylévejte do odpadu ani nevyhazujte do domovního odpadu; využijte místní zpětný odběr.
Časté otázky
K čemu se prokain u psů a koček používá?
Veterináři ho injikují ke znecitlivění tkáně kolem operačního pole nebo nervu a u psů také k epidurální anestezii.
Jak rychle prokain působí a jak dlouho trvá?
Znecitlivění začíná po 5 až 10 minutách nebo epidurálně po 15 až 20 minutách a trvá nejvýše 30 až 60 minut.
Proč je znecitlivující účinek tak krátký?
Injekce nemá přidanou vazokonstrikční látku a prokain se v krvi rychle rozkládá enzymy.
Může můj pes na sulfonamidovém antibiotiku dostat prokain?
Ne. Zvířata léčená sulfonamidy ho nesmějí dostat, protože prokain oslabuje jejich antibakteriální účinek.
Jsou alergické reakce časté?
Ano. Alergické reakce na prokain jsou časté a léčí se antihistaminiky nebo kortikosteroidy; anafylaxe je vzácná.
Je prokain u chrtů jiný?
Některá plemena psů, jako jsou chrti, mají velmi slabou aktivitu sérových esteráz, takže se prokain rozkládá pomaleji.
Lze ho použít u březího zvířete?
Prokain prostupuje placentou a přechází do mléka, proto ho veterinář používá jen po zvážení přínosu a rizik.
Další účinné látky
- AcepromazinTrankvilizér (fenothiazin)Fenothiazinový trankvilizér: injekce k premedikaci a zklidnění psů a koček a perorální gel k sedaci psů.PesKočka
- AlfaxalonAnestetikumNitrožilní steroidní anestetikum k úvodu a udržování anestezie u psů a koček.PesKočka
- Apomorfin-hydrochloridEmetikum (vyvolání zvracení)Jediná injekce pod kůži, která u psů během minut vyvolá zvracení.Pes
Zdroje
- Souhrn údajů o přípravku: injekce pro psy a kočky (také koně, skot, prasata a ovce) (finský úřad pro léčiva Fimea)
Tato stránka je obecná informace, nikoli doporučení léku. Léky neprodáváme. Údaje nenahrazují návštěvu veterináře ani příbalovou informaci. V naléhavém případě volejte veterinární pohotovost.