Účinná látka · Přípravek na ochranu chrupavky při osteoartróze
Pentosan-polysulfát sodnýPentosan-polysulfát sodný: injekce na ochranu chrupavky pro dospělé psy s osteoartrózou
Pentosan-polysulfát sodný je polosyntetický polymer, který se aplikuje pod kůži dospělým psům k léčbě kulhání a bolesti při degenerativním onemocnění kloubů (neinfekční osteoartróze). Pomáhá chránit chrupavku, ale také ředí krev, proto se nesmí používat u psů s poruchami krvácení nebo srážení krve, nádory, infikovanými klouby ani kolem operace a nikdy ne spolu s NSAID, steroidy nebo antikoagulancii.
Ověřeno 15.11.2026 · Zdroje: oficiální souhrny údajů o přípravku
Hlavním rizikem je krvácení u psa: předávkování výrazně nad běžné množství vyvolalo krvácení do trávicího traktu a úhyn. U lidí může konzervační látka benzylalkohol vyvolat alergické reakce u citlivých osob a náhodné samopodání injekce vyžaduje rychlou radu lékaře.
To nejdůležitější
- Pentosan-polysulfát léčí kulhání a bolest při neinfekční osteoartróze jen u dospělých psů.
- Ředí krev, proto je vyloučen při poruchách krvácení nebo srážení, nádorech, úrazech a kolem operace.
- Nikdy ho nekombinujte s NSAID, aspirinem, steroidy, heparinem, warfarinem ani jinými antikoagulancii.
- Zlepšení se nemusí projevit dřív než po druhé injekci, proto ho nehodnoťte příliš brzy.
- Sledujte krvácení z nosu, krvavý průjem, modřiny nebo bledé dásně a při jejich objevení ihned volejte veterináře.
- Víc neznamená lépe: vyšší množství mohou zhoršit ztuhlost a zvýšit riziko vážného krvácení.
- Neléčí infikované klouby ani imunitně podmíněnou artritidu, které vyžadují jinou léčbu.
Co je to za látku
Pentosan-polysulfát sodný (NaPPS) je polosyntetický polymer s průměrnou molekulovou hmotností 4000 daltonů. Řadí se mezi nesteroidní antirevmatika, ale není to klasický lék proti bolesti: v modelu osteoartrózy u psů snížil enzymy, které rozkládají chrupavku, a zachoval chrupavkovou hmotu. Protože se svou stavbou podobá heparinu, má také mírný účinek proti srážení krve. Je jen pro psy, kterým se uzavřely růstové ploténky. Pravidla pro předepisování se v jednotlivých zemích liší.
Lékové formy
Čirý, bezbarvý až světle žlutý injekční roztok, konzervovaný benzylalkoholem, který veterinář podává pod kůži stříkačkou s jemnou stupnicí.
K čemu se látka používá
- Dospělí psi: kulhání a bolest způsobené degenerativním onemocněním kloubů, nazývaným také neinfekční osteoartróza nebo artróza.
- Psi, kterým se uzavřely růstové ploténky dlouhých kostí; není pro rostoucí psy.
Jak látka působí
U psů s osteoartrózou lék snížil hladiny metaloproteináz, enzymů, které tráví chrupavku, a zvýšil hladiny jejich přirozeného inhibitoru (TIMP), což pomáhá udržet proteoglykany v chrupavce. Také rozpouští sraženiny, mobilizuje tuky a snižuje lepivost krevních destiček. Ve vyšších dávkách v laboratorních studiích stimuloval tvorbu hyaluronanu fibroblasty. Jeho vliv na srážení krve trvá až 6 až 8 hodin po injekci.
Jak rychle látka působí
Hladiny v krvi vrcholí 15 minut po injekci pod kůži a u králíků zůstávaly účinné hladiny v kloubní chrupavce 4 až 5 dní. Přesto se zlepšení kulhání nemusí projevit dřív než po druhé injekci, takže jedna injekce sama není spravedlivým testem, zda účinkuje.
Jak se lék podává
- Podává ho veterinář jako sterilní injekci jen pod kůži, nikdy do svalu, kvůli riziku krevního puchýře.
- Pes se nejdřív zváží a použije se stříkačka s jemnou stupnicí, což je nejdůležitější u malých objemů.
- Veterinář posoudí každého psa individuálně a stanoví plán léčby.
- Nesmí se míchat ve stejné stříkačce s jinými léky.
- Během léčby se může kontrolovat hematokrit a doba kapilárního návratu a při zvýšeném krvácení se léčba přeruší.
Březost, laktace a chov
Bezpečnost u březích ani kojících fen nebyla zkoumána, proto se u nich použití nedoporučuje. U králíků vysoké opakované dávky poškodily zárodek prostřednictvím vlivu na matku. Kvůli účinku proti srážení krve se nemá podávat v době kolem porodu.
Interakce s jinými léky
NSAID, zvláště aspirin, se s ním nesmějí kombinovat, protože ovlivňují přilnavost destiček a zesilují jeho účinek proti srážení krve; vyloučen je také fenylbutazon a steroidy. Kortikosteroidy působí proti několika jeho účinkům. Protizánětlivé léky mohou také způsobit, že pes bude příliš aktivní příliš brzy, což může jeho přínos zmařit. Heparin, warfarin a jiná antikoagulancia se s ním nesmějí používat.
Kdy se látka nesmí použít
- Ne při infekčním (septickém) zánětu kloubů, který místo toho vyžaduje antibiotika.
- Ne při artritidě imunitního původu, jako je revmatoidní artritida.
- Ne u psů s pokročilým onemocněním jater nebo ledvin nebo s infekcí.
- Ne u psů s krevními poruchami nebo poruchami srážení, krvácením, úrazem nebo nádorem, zvláště hemangiosarkomem.
- Ne v době kolem operace.
- Ne pro rostoucí psy, kterým jsou růstové ploténky ještě otevřené.
- Opatrnost u psů, kteří prodělali tržné poranění plic, a u psů s potížemi jater.
Dobré vědět
- Zvýšení množství nad to, co předepsal veterinář, může ztuhlost a nepohodlí spíš zhoršit než zlepšit.
- Protože rozpouští sraženiny, je třeba při známkách ztráty krve zvážit skryté krvácení z nádoru nebo abnormální cévy.
- Jeden pes, který si rok předtím natrhl plíce, po injekci silně krvácel do plic.
- Pes, který hned po injekci zvrací, by jím neměl být znovu léčen.
Možné nežádoucí účinky
Byly hlášeny zvracení, průjem, apatie a nechutenství, které mohou být alergickou reakcí vyžadující léčbu, včetně antihistaminik. Reakce v místě vpichu jsou vzácné a může se objevit přechodný otok. Testy srážlivosti (aPTT a trombinový čas) stoupají až na 24 hodin; to velmi vzácně způsobí potíže, ale byly hlášeny krvácení z nosu, krvavý průjem a modřiny. Apatie trvá až 24 hodin.
Okamžitě k veterináři, pokud
- Krvácení z nosu, krvavý nebo černý průjem, modřiny nebo jiné známky krvácení.
- Bledé dásně, slabost nebo kolaps, což může znamenat vnitřní krvácení.
- Zvracení hned po injekci nebo silná reakce alergického typu.
- Náhodné samopodání injekce: ihned vyhledejte lékaře a ukažte příbalovou informaci nebo etiketu.
V naléhavém případě volejte veterinární pohotovost.
Dávkování
Dávkování na této stránce neuvádíme. Dávka závisí na hmotnosti, druhu a zdravotním stavu zvířete a určuje ji veterinář. Vždy se řiďte jeho pokyny a příbalovou informací.
Když zvíře dostalo příliš mnoho
Opakované velké předávkování vyvolalo nechutenství a útlum, které po vysazení léku odezněly, a může poškodit jaterní buňky se zvýšením ALT. Doba srážení stoupá s podaným množstvím a při velmi vysokých opakovaných množstvích může zůstat prodloužená déle než týden, s krvácením do trávicího traktu, tělních dutin a kůže; nejvyšší zkoušená množství vyvolala úhyn z krvácení do trávicího traktu. Předávkovaný pes má být hospitalizován a sledován, s podpůrnou péčí.
Bezpečnost pro lidi
- Vyhněte se náhodnému samopodání injekce; pokud k němu dojde, ihned vyhledejte lékaře a ukažte příbalovou informaci nebo etiketu.
- Potřísnění kůže nebo očí ihned opláchněte vodou.
- Lidé citliví na benzylalkohol by měli s injekcí zacházet opatrně.
- Po použití si umyjte ruce.
Co se děje v těle
Lék se váže na mnoho bílkovin krve ve složité rovnováze a hromadí se v játrech, ledvinách a retikuloendoteliálním systému, málo ve svalech a pojivové tkáni. Sulfátové skupiny ztrácí hlavně v játrech a v ledvinách se může štěpit na kratší řetězce. Poločas je asi 3 hodiny a asi 70 % odchází močí během čtyřiceti osmi hodin po injekci.
Uchovávání
Lahvičku uchovávejte v krabičce, aby byla chráněna před světlem; jeden z dokumentů uvádí také uchovávání při teplotě do 25 °C. Neotevřené lahvičky vydrží 3 až 4 roky a otevřená lahvička se má spotřebovat do 84 dní.
Likvidace
Zbylý roztok odevzdejte v lékárně nebo zlikvidujte podle místních pravidel, ne do odpadní vody.
Časté otázky
Může můj pes dostat pentosan s NSAID, jako je meloxikam?
Ne. NSAID, zvláště aspirin, se s ním nesmějí kombinovat, protože zvyšují účinek proti srážení krve a riziko krvácení.
Jak brzy se můj pes zlepší?
Klinický účinek nemusí být vidět dřív než po druhé injekci, proto veterinář hodnotí odpověď v rámci plánu léčby.
Může pentosan dostat mladý pes?
Ne. Je jen pro kostně dospělé psy, kterým se už uzavřely růstové ploténky dlouhých kostí.
Proč se nesmí podat před operací?
Má účinek proti srážení krve, proto se v době kolem operace nepoužívá, aby se omezilo krvácení.
Pomáhá u infikovaného kloubu?
Ne. Septický zánět kloubu vyžaduje antimikrobiální léčbu a pentosan se při něm nesmí používat.
Mohu dát větší dávku pro rychlejší výsledek?
Ne. Překročení standardní dávky může zhoršit ztuhlost a nepohodlí a zvyšuje riziko krvácení.
Mohlo by vás zajímat
Další účinné látky
- BedinvetmabMonoklonální protilátka proti NGF (lék proti bolesti)Injekce psí protilátky, která blokuje nervový růstový faktor a zmírňuje bolest při osteoartróze u psů.Pes
- KarprofenNesteroidní protizánětlivý lék (NSAID)NSAID pro psy (tablety a injekce) a kočky (jen injekce): bolest kloubů a bolest po operaci.PesKočka
- CimikoxibNesteroidní protizánětlivý lék (koxib)Žvýkací tablety ze skupiny koxibů pro psy: osteoartróza a bolest kolem ortopedické operace nebo operace měkkých tkání.Pes
Zdroje
- Souhrn údajů o přípravku: injekce pro psy (britský úřad pro veterinární léčiva VMD)
- Souhrn údajů o přípravku: injekce pro psy (britský úřad pro veterinární léčiva VMD)
Tato stránka je obecná informace, nikoli doporučení léku. Léky neprodáváme. Údaje nenahrazují návštěvu veterináře ani příbalovou informaci. V naléhavém případě volejte veterinární pohotovost.