Účinná látka · Antibiotikum a antiprotozoikum (nitroimidazol)

MetronidazolMetronidazol: nitroimidazolové antibiotikum a antiprotozoikum pro psy a kočky proti giardiím, klostridiím a anaerobům

Metronidazol je nitroimidazolová antimikrobiální látka pro psy a kočky, která působí proti anaerobním bakteriím a parazitovi Giardia. Léčí střevní infekce způsobené giardiemi nebo klostridiemi (C. perfringens, C. difficile) a anaerobní infekce močopohlavního ústrojí, dutiny ústní, hrdla a kůže. Nesmí se používat u zvířat s poruchami jater, a protože je u laboratorních zvířat mutagenní a prokázaně karcinogenní, mají s ním lidé manipulovat v nepropustných rukavicích.

Ověřeno 15.11.2026 · Zdroje: oficiální souhrny údajů o přípravku

Skupina látekAntibiotikum a antiprotozoikum (nitroimidazol)
Druh zvířetePes, Kočka
Lékové formyTablety, perorální suspenze pro psy
ZdrojeSouhrny údajů o přípravku: 2
Důležité upozornění

Metronidazol je u laboratorních zvířat a lidí mutagenní a genotoxický a u laboratorních zvířat prokázaně karcinogenní, s možnými karcinogenními účinky u lidí. Může poškodit nenarozené dítě. U zvířete jsou vážnými riziky nervové příznaky, toxicita pro játra a nízký počet neutrofilů.

To nejdůležitější

  • Metronidazol míří na anaerobní bakterie a giardie, ne na běžné aerobní bakterie.
  • Léčí giardiové a klostridiové střevní infekce a anaerobní infekce dutiny ústní, hrdla, kůže a pohlavního ústrojí.
  • Zvířata s poruchami jater ho nesmějí dostat a nedoporučuje se v březosti ani při kojení.
  • Nervové příznaky, zvláště po dlouhé léčbě, znamenají přerušit léčbu a zavolat veterináře.
  • U laboratorních zvířat je karcinogenní: noste nepropustné rukavice a nedovolte léčenému psovi, aby hned olizoval lidi.
  • Fenobarbital, cimetidin, ciklosporin, fenytoin a warfarin s ním interagují, proto veterináři řekněte o všech lécích.
  • Krmivo s lékem, stříkačky a tablety držte mimo dosah dětí.

Co je to za látku

Metronidazol patří mezi nitroimidazoly. Hubí obligátně anaerobní bakterie, tedy ty, které žijí bez kyslíku, a prvoky, jako je Giardia, ale na aerobní, fakultativně anaerobní ani mikroaerofilní bakterie nemá užitečný účinek. Toto úzké zaměření z něj dělá cílenou volbu při anaerobních infekcích dutiny ústní, střeva, kůže a pohlavního ústrojí. Izoláty klostridií od psů se střevním onemocněním v Evropě v roce 2016 byly všechny citlivé. Pravidla pro předepisování se v jednotlivých zemích liší.

Lékové formy

Ochucené tablety s rýhou pro psy a kočky, které lze rozdělit na poloviny nebo čtvrtiny, a perorální suspenze pro psy s dávkovací stříkačkou.

K čemu se látka používá

  • Psi a kočky (tablety): střevní infekce způsobené giardiemi nebo klostridiemi, jako je C. perfringens a C. difficile.
  • Psi a kočky (tablety): infekce močopohlavního ústrojí, dutiny ústní, hrdla a kůže způsobené obligátně anaerobními bakteriemi.
  • Psi (perorální suspenze): tytéž střevní a anaerobní infekce, pokud jsou bakterie citlivé na metronidazol.

Jak látka působí

Metronidazol vstoupí do bakteriální buňky, kde ho citlivé anaeroby redukují na reaktivní produkty rozkladu. Ty se vážou na bakteriální DNA a poškozují ji, čímž bakterie zabíjejí při koncentracích rovných minimální inhibiční koncentraci nebo mírně vyšších. U giardií zabíjí hlavně aktivně se množící trofozoity, což výrazně snižuje vylučování cyst.

Jak rychle látka působí

Metronidazol se vstřebává okamžitě a dobře. Při podání suspenze se nejvyšší hladiny v krvi objevují mezi 15 minutami a 4 hodinami po dávce; u tablet se významných hladin v krvi dosáhne po 1 hodině.

Jak se lék podává

  • Tablety: dělte je na rovné podložce rýhou nahoru tlakem palců; nepoužité části vraťte do blistru a použijte příště.
  • Suspenze: lahvičku silně protřepejte, natáhněte dávku a podejte ji do tlamy nebo na část krmiva, pak dejte zbytek, až je tato část snědena.
  • Při manipulaci nebo podávání přímo do tlamy noste nepropustné rukavice.
  • Nedovolte psovi, aby hned po užití olizoval lidi.
  • Zvíře přesně zvažte; množství a délku léčby stanoví veterinář.
  • Doporučuje se odběr vzorků a test citlivosti bakterií, protože odolnost se v čase a podle místa liší.

Březost, laktace a chov

Laboratorní studie daly nejednoznačné výsledky ohledně vrozených vad a poškození zárodků, proto se použití v březosti nedoporučuje. Metronidazol přechází do mléka, proto se nedoporučuje ani během kojení.

Interakce s jinými léky

Metronidazol může zpomalit rozklad jiných léků v játrech, jako je fenytoin, ciklosporin a warfarin, a zvýšit jejich hladiny. Cimetidin zpomaluje rozklad metronidazolu a zvyšuje jeho hladiny v krvi, zatímco fenobarbital ho urychluje a hladiny snižuje.

Kdy se látka nesmí použít

  • Ne u zvířat s poruchami jater.
  • Ne u zvířat přecitlivělých na metronidazol nebo jiné složky.
  • Nedoporučuje se v březosti ani během kojení.
  • Mohou se objevit nervové příznaky, zvláště po dlouhodobé léčbě.
  • Ochucené tablety uchovávejte mimo dosah zvířat, aby je náhodou nesnědla.

Dobré vědět

  • Na aerobní ani fakultativně anaerobní bakterie nemá významný účinek, takže není univerzálním antibiotikem.
  • Krmivo snižuje vstřebávání suspenze, ale u nakrmených psů zůstává vysoké.
  • Dobře se dostává do slin, mléka, poševních sekretů a spermatu.
  • Nežádoucí účinky jsou pravděpodobnější při překročení doporučeného množství nebo délky léčby.

Možné nežádoucí účinky

Nežádoucí účinky jsou velmi vzácné nebo neznámé četnosti: nervové příznaky, zvláště po dlouhodobé léčbě, zvracení, toxicita pro játra a pokles neutrofilů, typu bílých krvinek. Pokud se objeví nervové příznaky, léčba se ukončí a zvíře se léčí podle příznaků.

Okamžitě k veterináři, pokud

  • Vrávorání, naklonění hlavy, třes, křeče nebo jiné nervové příznaky.
  • Žloutnutí dásní nebo očí nebo výrazná apatie, což může ukazovat na poškození jater.
  • Opakované zvracení.
  • Dítě spolkne tabletu, suspenzi nebo krmivo s lékem: ihned vyhledejte lékaře a ukažte příbalovou informaci.

V naléhavém případě volejte veterinární pohotovost.

Dávkování

Dávkování na této stránce neuvádíme. Dávka závisí na hmotnosti, druhu a zdravotním stavu zvířete a určuje ji veterinář. Vždy se řiďte jeho pokyny a příbalovou informací.

Když zvíře dostalo příliš mnoho

Nežádoucí účinky jsou pravděpodobnější při množstvích nebo délce léčby nad doporučený režim. Pokud se objeví nervové příznaky, léčba se ukončí a zvíře se léčí symptomaticky.

Bezpečnost pro lidi

  • Při manipulaci s tabletami nebo suspenzí noste nepropustné rukavice a vyhněte se kontaktu s kůží a ústy, včetně přenosu z rukou do úst.
  • Lidé alergičtí na metronidazol nebo jiné nitroimidazoly by se měli kontaktu vyhnout.
  • Po použití si důkladně umyjte ruce a po jakémkoli kontaktu dobře omyjte kůži.
  • Tablety, stříkačky a krmivo s lékem držte mimo dosah dětí; nesnědené krmivo s lékem odstraňte a misku umyjte.
  • Při podávání nejezte, nepijte a nekuřte.

Co se děje v těle

Biologická dostupnost je téměř úplná (98 % u psů nalačno se suspenzí) a při podání s krmivem zůstává relativní dostupnost 81 %. Metronidazol se rozkládá v játrech oxidací postranního řetězce a tvorbou glukuronidu a odchází převážně močí; 35 až 65 % dávky a jejích metabolitů se objeví v moči do 24 hodin. Poločas je v souhrnu údajů o přípravku u suspenze uveden 3 až 5 hodin a u tablet 8 až 10 hodin.

Proč je správné použití důležité

Odolné bakterie se liší v čase i mezi oblastmi, proto se doporučuje odběr vzorků a test citlivosti a léčba se má řídit oficiálními antibiotickými zásadami. V roce 2016 vykazovaly evropské izoláty klostridií od psů se střevním onemocněním dobrou citlivost a žádné klinicky odolné kmeny.

Uchovávání

Tablety: bez zvláštních podmínek, doba použitelnosti 3 roky; rozdělené tablety vydrží 3 dny. Suspenze: uchovávejte při teplotě do 30 °C; po otevření vydrží malá lahvička 3 měsíce a velká 6 měsíců.

Likvidace

Zbytky nevyhazujte do odpadní vody ani do domovního odpadu; odevzdejte je v lékárně.

Časté otázky

Léčí metronidazol giardie?

Ano. Zabíjí aktivně se množící trofozoity giardií, což výrazně snižuje počet cyst, které zvíře vylučuje.

Proč mám nosit rukavice?

Metronidazol je u laboratorních zvířat mutagenní a prokázaně karcinogenní, proto je třeba se vyhnout kontaktu s kůží a ústy.

Může mě pes po užití olizovat?

Ne. Léčení psi by neměli hned po užití léku olizovat lidi.

Jaké jsou varovné známky potíží?

Nervové příznaky, jako je vrávorání nebo třes, zvláště po dlouhé léčbě, vyžadují rychle veterináře.

Lze ho podat s fenobarbitalem?

Fenobarbital urychluje rozklad metronidazolu a snižuje jeho hladiny v krvi, proto o tom musí veterinář vědět.

Mohu suspenzi přimíchat do krmiva?

Ano, nalijte ji na část krmiva, počkejte, až ji zvíře sní, a pak dejte zbytek; děti držte dál od misky.

Mohlo by vás zajímat

Další účinné látky

Zdroje

Tato stránka je obecná informace, nikoli doporučení léku. Léky neprodáváme. Údaje nenahrazují návštěvu veterináře ani příbalovou informaci. V naléhavém případě volejte veterinární pohotovost.