Účinná látka · Sedativum (agonista alfa-2)
MedetomidinMedetomidin: injekce agonisty alfa-2, která zklidňuje, tlumí bolest a připravuje psy a kočky na anestezii
Medetomidin-hydrochlorid je agonista adrenergních receptorů alfa-2, který veterináři používají ke zklidnění a sedaci psů a koček, k tlumení bolesti při vyšetřeních a drobných zákrocích a k přípravě zvířat na celkovou anestezii. Snižuje vědomí a zvyšuje práh bolesti, a čím hlubší sedace je potřeba, tím větší je množství. Často se kombinuje s butorfanolem, ketaminem nebo jinými anestetiky. Pomalý tep je velmi častý a nemocná zvířata s onemocněním srdce, plic, jater nebo ledvin ho nesmějí dostat. Jeho účinky lze zvrátit atipamezolem.
Ověřeno 15.11.2026 · Zdroje: oficiální souhrny údajů o přípravku
U zvířat se skrytým onemocněním plic může utlumit dýchání natolik, že dojde k zástavě srdce. Byla hlášena úmrtí, když selhal krevní oběh a plíce, játra nebo ledviny byly silně překrvené. Pomalý tep je velmi častý. Atipamezol jeho účinky zvrátí. U lidí vyžaduje náhodné samopodání injekce nebo spolknutí okamžitě lékaře a dotyčný nesmí řídit.
To nejdůležitější
- Medetomidin je sedativum a analgetikum jen pro veterináře k vyšetřením, drobným zákrokům a premedikaci u psů a koček.
- Pomalý tep je velmi častý a zvracení brzy po injekci je časté.
- Zvířata s onemocněním srdce, plic, jater nebo ledvin, v šoku nebo s těžkou slabostí ho nesmějí dostat.
- Nervózní zvířata by měla být klidná a v klidu odpočívat, jinak může být sedace slabá nebo žádná.
- Po sedaci udržujte zvíře v teple a nekrmte ho, dokud nemůže normálně polykat.
- Jeho účinky může veterinář zvrátit antagonistou atipamezolem.
- Lidé se musí vyhnout samopodání injekce; po expozici navštivte lékaře a neřiďte.
Co je to za látku
Medetomidin je sedativum a analgetikum ze skupiny agonistů adrenoceptorů alfa-2 (ATCvet QN05CM91). Působí v mozku i v těle a tlumí nervové signály přenášené noradrenalinem. Má silný účinek šetřící anestetika, takže po něm je potřeba mnohem méně anestetika. Roztok obsahuje methyl- a propylparahydroxybenzoát a chlorid sodný. Pravidla pro předepisování se v jednotlivých zemích liší.
Lékové formy
Čirý, bezbarvý, sterilní injekční roztok v čirých skleněných lahvičkách uzavřených chlorbutylovou pryžovou zátkou a hliníkovým uzávěrem.
K čemu se látka používá
- Psi: zklidnění, sedace a tlumení bolesti při klinických vyšetřeních a zákrocích a při drobných operacích.
- Psi: premedikace před celkovou anestezií a spolu s butorfanolem k sedaci a tlumení bolesti.
- Kočky: zklidnění a sedace.
- Kočky: s ketaminem k úvodu do celkové anestezie před operací, s butorfanolem k sedaci a tlumení bolesti nebo s oběma k celkové anestezii.
- Kočky: premedikace před anestezií alfaxalonem/alfadolonem.
Jak látka působí
Medetomidin stimuluje receptory alfa-2 před nervovým spojením i za ním, čímž blokuje přenos nervových vzruchů závislých na noradrenalinu. Zvíře je ospalé a cítí méně bolesti. Také zpomaluje srdce; krevní tlak nejprve stoupne, protože se cévy zúží, a pak se asi do patnácti minut vrátí na výchozí úroveň nebo mírně pod ni. Dýchání se zpomalí, hladina cukru v krvi stoupne a tělesná teplota klesne.
Jak rychle látka působí
Účinek nastupuje nejrychleji po injekci do žíly a nejpomaleji po injekci pod kůži. Vrcholu sedace se dosahuje asi za 10 až 30 minut, podle cesty podání. Po injekci do svalu vrcholí hladiny v krvi během 15 až 30 minut.
Jak se lék podává
- Veterinář každé zvíře před sedací nebo anestezií vyšetří.
- Lze ho injikovat do svalu, do žíly nebo pod kůži, s jemně dělenou stříkačkou pro malé objemy.
- Předem se doporučuje hladovění; poté žádné krmivo ani voda, dokud zvíře nemůže normálně polykat.
- Nechte zvíře odpočívat na velmi klidném místě a před zahájením zákroku nebo podáním dalších léků počkejte na vrchol účinku.
- Udržujte zvíře v teple, bez výkyvů teploty, po celou dobu zákroku a následujících 12 hodin.
- Při dlouhých zákrocích, zejména u koček, se oči udržují vlhké očním lubrikantem, pokud zůstávají otevřené.
- Při kombinaci s anestetiky se jejich množství kvůli šetřícímu účinku medetomidinu výrazně sníží.
Březost, laktace a chov
Bezpečnost během březosti a laktace nebyla stanovena. U lidí musí těhotné ženy dbát zvláštní opatrnosti, aby si injekci samy neaplikovaly, protože náhodná expozice může vyvolat stahy dělohy a snížit krevní tlak plodu.
Interakce s jinými léky
Nesmí se podávat se sympatomimetickými aminy. Jiné léky tlumící centrální nervovou soustavu zesilují jeho účinek i on jejich, proto se množství upravují; propofol a inhalační anestetika se výrazně snižují. Ve stříkačce se nesmí mísit kromě konkrétních injekcí ketaminu a butorfanolu. Podání anticholinergika před medetomidinem může částečně zabránit pomalému tepu, ale podání současně nebo poté k léčbě pomalého tepu by mohlo poškodit srdce a oběh.
Kdy se látka nesmí použít
- Ne u zvířat se srdečním selháním, onemocněním dýchacích cest, poruchou funkce jater nebo ledvin, v šoku nebo s těžkou sešlostí.
- Ne u zvířat ve stresu z extrémního horka, chladu nebo vyčerpání.
- Ne u psů mladších 12 týdnů.
- Nikdy se sympatomimetickými aminy.
- Velmi nervózní nebo rozrušená zvířata mohou reagovat slabě nebo vůbec, proto se nejprve uklidní; pomoci může klidný odpočinek 10 až 15 minut po injekci.
- Zvláštní opatrnost u zvířat s kardiovaskulárním onemocněním a u velmi mladých nebo starých zvířat.
- Nejprve se kontroluje funkce jater a ledvin, protože medetomidin, ketamin a propofol se odbourávají v játrech a vylučují ledvinami.
Dobré vědět
- Malé dávky vyvolávají mírnou sedaci a tlumení bolesti, větší dávky hlubokou sedaci a analgezii.
- Zúžené cévy mohou způsobit, že dásně vypadají bledé nebo lehce namodralé.
- U psů se mohou objevit neškodné změny vedení vzruchu v srdci (AV blokáda prvního nebo druhého stupně).
- U koček, kterým byl podán s ketaminem, zůstávají během anestezie zachovány reflexy hrdla a polykání.
- V kombinaci s propofolem se u psů mohou při úvodu do anestezie pohybovat přední končetiny.
- Otevřená lahvička vydrží 3 měsíce; chraňte před mrazem.
Možné nežádoucí účinky
U psů je velmi častý pomalý tep, někdy s AV blokádou; časté je zvracení 5 až 15 minut po injekci, svalový třes, pomalé dýchání a namodralé dásně. U koček je časté zvracení, většinou 5 až 15 minut po injekci a někdy při probouzení, a některé kočky dýchají jen 4 až 6krát za minutu. S neznámou četností se u obou druhů může objevit vzrušení, srdeční blokáda nebo zástava, vzestup a poté pokles krevního tlaku, alergické reakce, vysoký cukr v krvi, pomalá nebo opakovaná sedace, nízká tělesná teplota, citlivost na hluk, močení během zotavení, zástavy dechu, tekutina v plicích, chybějící účinek a smrt.
Okamžitě k veterináři, pokud
- Zvíře se pořádně neprobouzí nebo po zdánlivém zotavení znovu usíná.
- Velmi pomalé nebo nepravidelné dýchání nebo modré či velmi bledé dásně po návratu domů.
- Kašel, obtížné nebo hlučné dýchání, které by mohlo znamenat tekutinu v plicích.
- Zvíře je po sedaci studené nebo se silně třese.
- Opakované zvracení, když je zvíře již vzhůru.
V naléhavém případě volejte veterinární pohotovost.
Dávkování
Dávkování na této stránce neuvádíme. Dávka závisí na hmotnosti, druhu a zdravotním stavu zvířete a určuje ji veterinář. Vždy se řiďte jeho pokyny a příbalovou informací.
Když zvíře dostalo příliš mnoho
Předávkování se projevuje hlavně pomalým zotavením ze sedace nebo anestezie; u několika zvířat se objeví útlum oběhu a dýchání. Specifický antagonista alfa-2 atipamezol účinky medetomidinu zvrátí.
Bezpečnost pro lidi
- Po náhodném spolknutí nebo samopodání injekce ihned navštivte lékaře a ukažte příbalovou informaci, ale neřiďte: může následovat sedace a změny krevního tlaku.
- Vyhněte se kontaktu s kůží, očima a sliznicemi; zasaženou kůži ihned omyjte velkým množstvím čisté vody a svlékněte znečištěný oděv.
- Po vystříknutí do očí vypláchněte velkým množstvím čisté vody a při objevení příznaků navštivte lékaře.
- Těhotné ženy by měly být zvlášť opatrné, aby si injekci samy neaplikovaly.
- Pro lékaře: expozice může vyvolat sedaci, pomalé dýchání, pomalý tep, nízký krevní tlak, sucho v ústech, vysoký cukr v krvi a komorové arytmie; léčba je symptomatická.
Co se děje v těle
Po injekci do svalu se medetomidin rychle vstřebá a rychle se šíří tělem, s distribučním objemem 2,8 až 3,6 l/kg a vazbou na bílkoviny 85 až 90 %. Játra ho oxidují a ledviny malou část methylují; většina metabolitů odchází močí. Poločas je 1 až 2 hodiny.
Uchovávání
Chraňte před mrazem. Doba použitelnosti 3 roky neotevřené; 3 měsíce po prvním otevření. Nepoužitý přípravek zlikvidujte.
Likvidace
Léky nelikvidujte odpadní vodou; využijte zpětný odběr podle místních předpisů.
Časté otázky
K čemu se medetomidin u psů a koček používá?
Sedá a zklidňuje zvířata, tlumí bolest při vyšetřeních a drobných zákrocích a používá se před celkovou anestezií, často s jinými léky.
Jak dlouho trvá, než začne působit?
Vrchol sedace přichází asi za 10 až 30 minut, nejrychleji po nitrožilní a nejpomaleji po podkožní injekci.
Proč můj pes hned po injekci zvracel?
Zvracení 5 až 15 minut po injekci je častým účinkem medetomidinu u psů a zejména u koček.
Proč má moje zvíře při sedaci tak pomalé srdce?
Medetomidin snižuje srdeční frekvenci jako součást svého působení; pomalý tep je velmi častý a veterinář ho sleduje.
Lze sedaci zvrátit?
Ano. Specifický antagonista alfa-2 atipamezol může účinky medetomidinu odstranit, když to veterinář považuje za nutné.
Proč musí být můj nervózní pes před injekcí v klidu?
U velmi rozrušených zvířat mohou vysoké hladiny stresových hormonů sedaci oslabit nebo zastavit její účinek, proto klidný odpočinek odpověď zlepší.
Mohu zvíře po návratu domů nakrmit?
Až když může pořádně polykat; předem se doporučuje hladovění a zvíře by mělo být 12 hodin v teple.
Je medetomidin nebezpečný pro lidi?
Náhodná injekce nebo spolknutí může vyvolat sedaci a změny krevního tlaku, proto ihned navštivte lékaře a neřiďte.
Další účinné látky
- AcepromazinTrankvilizér (fenothiazin)Fenothiazinový trankvilizér: injekce k premedikaci a zklidnění psů a koček a perorální gel k sedaci psů.PesKočka
- AlfaxalonAnestetikumNitrožilní steroidní anestetikum k úvodu a udržování anestezie u psů a koček.PesKočka
- Apomorfin-hydrochloridEmetikum (vyvolání zvracení)Jediná injekce pod kůži, která u psů během minut vyvolá zvracení.Pes
Zdroje
- Souhrn údajů o přípravku: injekce pro psy a kočky (britský úřad pro veterinární léčiva VMD)
Tato stránka je obecná informace, nikoli doporučení léku. Léky neprodáváme. Údaje nenahrazují návštěvu veterináře ani příbalovou informaci. V naléhavém případě volejte veterinární pohotovost.