Účinná látka · Anestetikum

KetaminKetamin: disociativní anestetikum, které veterináři vždy kombinují se sedativem k imobilizaci, sedaci nebo anestezii psů a koček

Ketamin je disociativní anestetikum. Veterináři ho injikují do žíly nebo do svalu, vždy spolu se sedativem, k imobilizaci, sedaci nebo anestezii psů a koček. Vyvolává stav podobný transu se ztrátou paměti a tlumením bolesti, přičemž svalové napětí a reflexy hrdla zůstávají zachovány. Nikdy nesmí být jediným anestetikem a nepoužívá se u zvířat s těžkým vysokým krevním tlakem, selháním srdce nebo plic, onemocněním jater nebo ledvin, glaukomem nebo eklampsií. Oči zůstávají během anestezie otevřené a potřebují ochranu.

Ověřeno 15.11.2026 · Zdroje: oficiální souhrny údajů o přípravku

Skupina látekAnestetikum

Druh zvířetePes, Kočka

Lékové formyInjekce pro psy a kočky

Zdroje1 souhrn údajů o přípravku

Důležité upozornění

Dýchání může být utlumeno, velmi vzácně až do zástavy dechu, zejména s jinými léky zpomalujícími dýchání. Předávkování vyvolá poruchy srdečního rytmu a selhání dýchání. Nikdy nesmí být jediným anestetikem. U lidí je to silný lék: náhodné samopodání injekce vyžaduje lékařskou pomoc a dotyčný nesmí řídit.

To nejdůležitější

Ketamin je anestetikum jen pro veterináře, které se u psů a koček vždy kombinuje se sedativem.
Zachovává svalové napětí a reflexy hrdla a oči zůstávají otevřené, proto se chrání gelem nebo vlhkou gázou.
Nepoužívá se u zvířat s těžkým vysokým krevním tlakem, onemocněním srdce, plic, jater nebo ledvin či glaukomem.
Útlum dýchání je vzácný, ale může být závažný, zejména s jinými sedativy.
Zotavení by mělo být tiché a klidné, protože při probouzení se mohou objevit vzrušení a záškuby.
Prostupuje placentou a může částečně anestezovat štěňata nebo koťata narozená císařským řezem.
Těhotné ženy by s ketaminem neměly manipulovat a každý, kdo byl exponován, by měl navštívit lékaře a neřídit.

Co je to za látku

Ketamin je celkové anestetikum disociativního typu (ATCvet QN01AX03). Sám o sobě zvyšuje srdeční frekvenci, krevní tlak a srdeční výdej a výrazně netlumí dýchání, ale tyto účinky se mění při kombinaci s jinými léky. Roztok je čirý a bezbarvý a jako konzervant obsahuje chlorkresol. Pravidla pro předepisování se v jednotlivých zemích liší.

Lékové formy

Čirý bezbarvý vodný injekční roztok ve skleněných lahvičkách s brombutylovou pryžovou zátkou a hliníkovým uzávěrem.

K čemu se látka používá

Psi a kočky: imobilizace, v kombinaci se sedativem.
Psi a kočky: sedace, v kombinaci se sedativem.
Psi a kočky: celková anestezie, v kombinaci se sedativem a při velkých operacích s dalšími anestetiky.

Jak látka působí

Ketamin vyvolává katalepsii, stav, kdy zvíře nereaguje, s amnézií a tlumením bolesti. Na rozdíl od mnoha anestetik ponechává svalové napětí, polykací a hltanové reflexy a mrkací reflex nedotčené. Protože sám nedokáže uvolnit svaly dostatečně pro operaci, kombinuje se se sedativy, jako jsou agonisté alfa-2, s trankvilizéry a při bolestivých nebo velkých operacích s jinými injekčními nebo inhalačními anestetiky a myorelaxancii.

Jak se lék podává

Injikuje se do žíly nebo do svalu a až poté, co je zvíře dostatečně sedováno.
Účinky se mezi jednotlivci velmi liší, proto veterinář množství přizpůsobí věku, stavu a potřebné hloubce a délce anestezie.
U psů dává ketamin s xylazinem nebo medetomidinem krátkou anestezii trvající asi 25 až 40 minut.
U koček, kterým byl podán medetomidin, platí, že čím více medetomidinu, tím méně ketaminu je potřeba.
Premedikace a zotavení by měly probíhat na tichém a klidném místě s vhodným tlumením bolesti, aby zotavení bylo hladké.
Oči zůstávají otevřené s rozšířenými zornicemi, proto se zakryjí vlhkým gázovým čtvercem nebo chrání mastí.
Zátku lahvičky lze propíchnout až 20krát; otevřená lahvička se spotřebuje do 28 dní.

Březost, laktace a chov

Ketamin velmi dobře prostupuje placentou, u plodu dosahuje 75 až 100 % hladiny v krvi matky a štěňata nebo koťata narozená císařským řezem částečně anestezuje. Bezpečnost během březosti a laktace nebyla stanovena, proto ho veterinář používá jen po posouzení přínosu a rizika. Těhotné ženy by s ním neměly manipulovat.

Interakce s jinými léky

Neuroleptika, trankvilizéry, cimetidin a chloramfenikol ketaminovou anestezii zesilují, zatímco barbituráty, opiáty a diazepam mohou prodloužit zotavení, proto mohou být potřeba nižší množství. S thiopentalem nebo halothanem může stoupnout riziko poruch srdečního rytmu a halothan prodlužuje účinek ketaminu. Současné podání spasmolytika do žíly může vyvolat kolaps a teofylin může zvýšit výskyt záchvatů. Barbituráty a diazepam se nesmějí mísit s ketaminem v jedné stříkačce; smíchat ho lze jen s fyziologickým roztokem, Ringerovým nebo Ringerovým laktátovým roztokem.

Kdy se látka nesmí použít

Ne u zvířat s těžkým vysokým krevním tlakem, srdeční a plicní nedostatečností nebo poruchou funkce jater či ledvin.
Ne u zvířat s glaukomem, eklampsií nebo preeklampsií, feochromocytomem nebo neléčenou hypertyreózou.
Nikdy jako jediné anestetikum, ne k operacím očí ani k myelografii a ne k operacím dýchacích cest, pokud se nepodá myorelaxans a zvíře není intubováno.
Opatrnost u zvířat se záchvatovými onemocněními, protože ketamin může záchvaty vyvolat i jim zabránit.
Může zvýšit tlak uvnitř lebky, proto nemusí být vhodný pro zvířata s poškozením mozku podobným mrtvici.
Opatrnost při přítomném nebo suspektním onemocnění plic; několik zvířat na běžná množství nereaguje.

Dobré vědět

Svalové uvolnění potřebné pro operaci nelze samotným ketaminem dosáhnout.
K zabránění silnému slinění lze předem podat anticholinergikum, jako je atropin nebo glykopyrrolát.
Během zotavení se mohou objevit záškuby a vzrušení.
U psů se ketamin z velké části odbourává v játrech, zatímco u koček se většina vylučuje v nezměněné podobě ledvinami.
Lahvičku uchovávejte nastojato v původním obalu mimo světlo; zvláštní teplota není potřeba.

Možné nežádoucí účinky

Všechny hlášené reakce jsou velmi vzácné a pocházejí ze spontánních hlášení. Psi mohou vykazovat reakce při zotavení, jako je nejistá chůze, přecitlivělost na podněty a vzrušení, a vzestup krevního tlaku se zvýšeným sklonem ke krvácení. Kočky mohou slinit, mít otevřené oči s rozšířenými zornicemi a míhavými pohyby očí a cítit bolest při nitrosvalové injekci. U obou druhů bylo hlášeno zvýšené svalové napětí, zrychlený tep a na dávce závislý útlum dýchání, který může vést k zástavě dechu.

Okamžitě k veterináři, pokud

Zvíře je po probuzení velmi vzrušené, vrávorá nebo je přecitlivělé na hluk a dotek.
Pomalé nebo obtížné dýchání po zákroku.
Krvácení po operaci u psa, které je silnější, než se čekalo.
Ztuhlé svaly, záškuby nebo záchvat během zotavení.

V naléhavém případě volejte veterinární pohotovost.

Dávkování

Dávkování na této stránce neuvádíme. Dávka závisí na hmotnosti, druhu a zdravotním stavu zvířete a určuje ji veterinář. Vždy se řiďte jeho pokyny a příbalovou informací.

Když zvíře dostalo příliš mnoho

Předávkování může vyvolat poruchy srdečního rytmu a útlum dýchání až do ochrnutí. Dýchání a oběh se podporují vhodnými umělými prostředky, dokud se lék neodstraní; léky stimulující srdce se nedoporučují, pokud není k dispozici nic jiného.

Bezpečnost pro lidi

Ketamin je silný lék; dbejte zvláštní opatrnosti, abyste si náhodně neaplikovali injekci.
Vyhněte se kontaktu s kůží a očima a potřísnění ihned omyjte velkým množstvím vody; lidé alergičtí na ketamin by s ním neměli manipulovat.
Poškození nenarozeného dítěte nelze vyloučit, proto by se těhotné ženy měly manipulaci s přípravkem vyhnout.
Po náhodném samopodání injekce nebo pokud se po kontaktu s očima či ústy objeví příznaky, ihned vyhledejte lékaře a ukažte etiketu, ale neřiďte.
Pro lékaře: nenechávejte pacienta samotného, udržujte průchodné dýchací cesty a poskytněte podpůrnou léčbu.

Co se děje v těle

Ketamin se rychle šíří tělem, nejvyšších hladin dosahuje v játrech a ledvinách a asi z 50 % je vázán na plazmatické bílkoviny. Po nitrožilní injekci se zvíře probouzí, jak ketamin rychle přechází z mozku do tuku, plic, jater a ledvin. Psi ho ve velké míře metabolizují v játrech, zatímco kočky většinu vylučují ledvinami.

Uchovávání

Lahvičku uchovávejte nastojato v původním obalu, aby byla chráněna před světlem; zvláštní teplota není potřeba. Doba použitelnosti 3 roky neotevřené, 28 dní po prvním otevření.

Likvidace

Nepoužitý přípravek a odpad zlikvidujte podle místních předpisů.

Časté otázky

K čemu se ketamin u psů a koček používá?

Veterináři ho kombinují se sedativem k imobilizaci, sedaci nebo anestezii zvířat při zákrocích a operacích.

Proč ketamin vždy potřebuje sedativum?

Nikdy nesmí být jediným anestetikem a sám nedokáže uvolnit svaly dostatečně pro operaci.

Proč měla moje kočka během anestezie otevřené oči?

S ketaminem zůstávají oči otevřené a zornice se rozšíří, proto je veterinář chrání mastí nebo vlhkým čtvercem.

Proč můj pes po probuzení vrávoral a byl vzrušený?

Reakce při zotavení, jako je nejistá chůze, citlivost na podněty a vzrušení, jsou u psů hlášeny velmi vzácně; pomáhá klidné zotavení.

Jak dlouho anestezie ketaminem trvá?

U psů dává ketamin v kombinaci s xylazinem nebo medetomidinem krátkou anestezii asi 25 až 40 minut.

Je ketamin bezpečný pro zvířata s glaukomem nebo onemocněním srdce?

Ne. Je kontraindikován při glaukomu, těžké hypertenzi, srdeční a plicní nedostatečnosti a poruše funkce jater nebo ledvin.

Lze ketamin použít při císařském řezu?

Prostupuje placentou a částečně anestezuje novorozence, proto veterinář zváží přínos a rizika.

Je ketamin nebezpečný pro lidi?

Je silný; vyhněte se samopodání injekce a kontaktu, těhotné ženy by s ním neměly manipulovat a exponovaní lidé by měli navštívit lékaře a neřídit.

Další účinné látky

Zdroje

Souhrn údajů o přípravku: injekce pro psy a kočky (také hospodářská zvířata, koně a laboratorní zvířata) (britský úřad pro veterinární léčiva VMD)

Tato stránka je obecná informace, nikoli doporučení léku. Léky neprodáváme. Údaje nenahrazují návštěvu veterináře ani příbalovou informaci. V naléhavém případě volejte veterinární pohotovost.