Účinná látka · Monoklonální protilátka proti NGF (lék proti bolesti)

IzenivetmabIzenivetmab: injekce kaninizované protilátky proti NGF na bolest při osteoartróze u dospělých psů

Izenivetmab je kaninizovaná monoklonální protilátka proti psímu nervovému růstovému faktoru (NGF), kterou veterinář aplikuje pod kůži ke zmírnění bolesti při osteoartróze u psů. Po každé injekci působí dlouho, ale úleva od bolesti nestačí každému psovi. Nesmí se používat u psů mladších 12 měsíců ani u březích, kojících nebo chovných psů a jeho vliv na postup osteoartrózy nebyl zkoumán.

Ověřeno 15.11.2026 · Zdroje: oficiální souhrny údajů o přípravku

Skupina látekMonoklonální protilátka proti NGF (lék proti bolesti)

Druh zvířetePes

Lékové formyInjekce (jen pro psy)

Zdroje1 souhrn údajů o přípravku

Důležité upozornění

Samopodání injekce by mohlo vyvolat alergické reakce včetně anafylaxe, zvláště po opakovaných nehodách. U lidí léčených lidskými protilátkami proti NGF se u několika pacientů objevilo mírné vratné brnění nebo necitlivost. Protože NGF je nezbytný pro vyvíjející se nervový systém nenarozeného dítěte, musejí být těhotné ženy, ženy, které se snaží otěhotnět, a kojící ženy mimořádně opatrné.

To nejdůležitější

Izenivetmab blokuje nervový růstový faktor a zmírňuje bolest při osteoartróze u psů; je to protilátka, ne NSAID.
Určité zlepšení se může objevit do 7 dnů, ale ne každý pes dostane dostatečnou úlevu od bolesti.
Nesmí se používat u psů mladších 12 měsíců ani u březích, kojících nebo chovných psů.
Vliv na postup osteoartrózy nebyl zkoumán, proto má veterinář klouby dál kontrolovat.
Několik psů si proti němu vytvoří protilátky, kvůli kterým může přestat účinkovat.
Ženy, které jsou těhotné, snaží se otěhotnět nebo kojí, se musejí vyhnout náhodnému samopodání injekce.
Bolest při injekci je častá, zatímco vážné imunitní reakce postihující krevní buňky jsou velmi vzácné.

Co je to za látku

Izenivetmab je laboratorně vyrobená protilátka, přizpůsobená imunitnímu systému psa (kaninizovaná) a vyráběná v buňkách vaječníků čínského křečka. Váže se na psí NGF, posla, který při osteoartróze udržuje bolest kloubů zapnutou. Není to NSAID ani kortikosteroid a jde o léčbu bolesti, ne o léčbu, která opravuje klouby. Pravidla pro předepisování se v jednotlivých zemích liší.

Lékové formy

Čirý až mírně opalescentní roztok v lahvičkách, aplikovaný pod kůži. Pro psy pod 5 kg natáhne veterinář malou stříkačkou část lahvičky a zbytek vyhodí; velmi těžcí psi potřebují dvě lahvičky v jedné stříkačce.

K čemu se látka používá

Psi: zmírnění bolesti způsobené osteoartrózou.
Vhodný jen od 12 měsíců věku a ne pro psy chované k chovu.

Jak látka působí

NGF se váže na receptory TrkA na imunitních buňkách, které pak uvolňují víc zánětlivých poslů, včetně dalšího NGF. Tato smyčka zcitlivuje nervy na okrajích těla a zesiluje bolest. Tím, že izenivetmab vyřadí NGF z činnosti, smyčku přeruší a sníží bolest při osteoartróze.

Jak rychle látka působí

V hlavní studii byl přínos oproti placebu měřitelný už 7 dní po první injekci. Hladiny v krvi vrcholí v průměru 3 dny po injekci a poločas je asi 10 dní u zdravých psů a asi 13 dní u psů s osteoartrózou. V hlavní studii však měl účinek po každé injekci časem tendenci slábnout.

Jak se lék podává

Veterinář psa co nejpřesněji zváží a roztok aplikuje pod kůži.
Nemíchejte ho s jinými léky; po otevření lahvičku ihned použijte.
Vakcíny podané ve stejný den se aplikují do jiného místa.
Pokud byl pes před léčbou neaktivní, nechte ho zvyšovat pohyb pomalu během několika týdnů, aby to nepřehnal.
Pokud je odpověď slabá nebo žádná, doporučuje se jiná léčba.

Březost, laktace a chov

Bezpečnost u březích, kojících ani chovných psů nebyla stanovena a nesmí se u nich používat. Lidské protilátky proti NGF vyvolaly u makaků jávských vrozené vady a poškození plodu.

Interakce s jinými léky

Dlouhodobá bezpečnost spolu s NSAID nebyla u psů zkoumána. V lidských studiích protilátek proti NGF se objevila rychle progredující osteoartróza, zvláště při vysokých dávkách a dlouhém užívání NSAID déle než 90 dní; u psů nic srovnatelného hlášeno nebylo. Klinické studie neukázaly interakce s léky proti bolesti, protizánětlivými léky, systémovými antibakteriálními látkami ani antiparazitiky, i když laboratorní studie interakcí provedeny nebyly. Interakce přes cytochrom P450 jsou nepravděpodobné, protože protilátku tyto enzymy nezpracovávají.

Kdy se látka nesmí použít

Ne pro psy mladší 12 měsíců.
Ne pro březí, kojící nebo chovné psy.
Ne u psů přecitlivělých na izenivetmab nebo jeho složky.
Opatrně u psů s imunitně zprostředkovanou hemolytickou anémií nebo imunitně zprostředkovanou trombocytopenií.
Nebyl zkoumán u psů, kteří dříve dostávali jiné přípravky s monoklonálními protilátkami.

Dobré vědět

V 9měsíční studii si 3,46 % ošetřených psů vytvořilo protilátky proti léku, které snížily hladiny v krvi a u některých psů účinek odstranily.
S těmito protilátkami proti léku nebyly spojeny žádné nežádoucí příhody.
Rentgenové snímky kloubů se ve studiích pořizovaly jen na začátku, takže možné poškození postupu osteoartrózy nebylo zkoumáno.
Klinicky dostatečného snížení bolesti nemusí být dosaženo u každého psa.

Možné nežádoucí účinky

Bolest v okamžiku injekce je častá (1 až 10 psů ze 100). Vrávorání, zvýšená žízeň a zvýšené močení jsou méně časté a nechutenství a apatie vzácné. Velmi vzácně byly hlášeny alergické reakce s otokem obličeje a imunitně zprostředkovaná destrukce červených krvinek nebo krevních destiček.

Okamžitě k veterináři, pokud

Otok obličeje nebo jiné alergické příznaky po injekci.
Bledé nebo nažloutlé dásně, slabost, modřiny nebo drobné tečkovité krvácení, což může ukazovat na imunitně podmíněnou anémii nebo nízký počet destiček.
Výrazné vrávorání nebo náhlé silné pití a močení.
Náhodné samopodání injekce, zvláště u těhotné ženy: ihned vyhledejte lékaře a ukažte příbalovou informaci.

V naléhavém případě volejte veterinární pohotovost.

Dávkování

Dávkování na této stránce neuvádíme. Dávka závisí na hmotnosti, druhu a zdravotním stavu zvířete a určuje ji veterinář. Vždy se řiďte jeho pokyny a příbalovou informací.

Když zvíře dostalo příliš mnoho

Ve studii bezpečnostního rozpětí nevykazovali zdraví bíglové, kteří opakovaně dostali injekce výrazně nad zamýšlené množství, žádné poškození související s lékem; při nejvyšším množství byly zaznamenány jen drobné, neškodné změny tělesné teploty a nedošlo k hromadění. Po předávkování s klinickými příznaky se pes léčí podle příznaků.

Bezpečnost pro lidi

Vyhněte se náhodnému samopodání injekce; opakované nehody zvyšují riziko alergických reakcí.
Kdo je těhotný, plánuje těhotenství nebo kojí, musí být při manipulaci mimořádně opatrný.
Roztok může dráždit oči: vyhněte se kontaktu s očima, dobře je vypláchněte vodou, a pokud podráždění přetrvává, vyhledejte lékaře.
Pokud dojde k samopodání, jděte bez odkladu k lékaři a vezměte s sebou příbalovou informaci nebo etiketu.

Co se děje v těle

Vstřebání po injekci pod kůži je úplné (biologická dostupnost 100 %). Podobně jako vlastní bílkoviny těla se má izenivetmab rozkládat na malé peptidy a aminokyseliny. V bezpečnostní studii nebylo při opakovaných injekcích pozorováno hromadění.

Co ukázaly studie

V klinických studiích trvajících až 9 měsíců hodnotili majitelé závažnost bolesti, omezení činností bolestí a kvalitu života pomocí dotazníku Canine Brief Pain Inventory. V hlavní evropské studii splnilo kritéria úspěchu 90. den po první injekci 37,3 % ošetřených psů a 22,6 % psů s placebem; po 7 dnech byla čísla 23,5 % a 11,9 %. Protilátky proti léku se objevily u 3,46 % ošetřených psů a 2,83 % psů s placebem.

Uchovávání

Během uchovávání a přepravy udržujte v chladu při 2 °C až 8 °C, chraňte před mrazem, uchovávejte v původním balení mimo světlo. Neotevřené lahvičky vydrží 3 roky; otevřená lahvička se použije ihned.

Likvidace

Zbytky nevyhazujte do odpadní vody ani do domovního odpadu; odevzdejte je v lékárně.

Časté otázky

Čím se izenivetmab liší od NSAID?

Je to kaninizovaná protilátka, která neutralizuje nervový růstový faktor, zatímco NSAID působí blokováním enzymů vytvářejících prostaglandiny.

Bolí injekce?

Okamžitá bolest při injekci je častá a postihuje 1 až 10 ze 100 ošetřených psů.

Může přestat účinkovat?

Malá část psů si vytvoří protilátky proti léku, které snižují hladiny v krvi a u některých psů účinek odstraní.

Může ho můj pes dostat s jinými léky?

Klinické studie nenašly interakce s léky proti bolesti, protizánětlivými léky, antibakteriálními látkami ani antiparazitiky, ale dlouhodobá bezpečnost s NSAID není známa.

Mohlo by vás zajímat

Další účinné látky

Zdroje

Souhrn údajů o přípravku: injekce pro psy (britský úřad pro veterinární léčiva VMD)

Tato stránka je obecná informace, nikoli doporučení léku. Léky neprodáváme. Údaje nenahrazují návštěvu veterináře ani příbalovou informaci. V naléhavém případě volejte veterinární pohotovost.