Účinná látka · Inhalační anestetikum

IsofluranIsofluran: inhalační anestetický plyn, který veterináři používají k úvodu a udržování celkové anestezie u psů a koček, s rychle a snadno upravitelnou hloubkou a zotavením

Isofluran je těkavá kapalina, která se převádí na páru a vdechuje k vyvolání celkové anestezie. Veterináři ho používají u psů a koček i u mnoha jiných druhů k úvodu a udržování anestezie, obvykle v kyslíku přes kalibrovaný odpařovač. Protože se plícemi vstřebává a odstraňuje tak rychle, hloubku anestezie lze snadno měnit a zotavení je obvykle hladké a rychlé. Isofluran tlumí bolest jen málo nebo vůbec, proto jsou při operaci potřeba analgetika. Tlumí dýchání a krevní oběh a nesmí se používat u zvířat se známou vnímavostí k maligní hypertermii.

Ověřeno 15.11.2026 · Zdroje: oficiální souhrny údajů o přípravku

Skupina látekInhalační anestetikum

Druh zvířetePes, Kočka

Lékové formyKapalina k inhalaci pro psy a kočky

Zdroje1 souhrn údajů o přípravku

Důležité upozornění

Isofluran tlumí dýchání a krevní oběh a předávkování může vyvolat hluboký útlum dýchání. Velmi vzácně se objeví zástava srdce, zástava dechu nebo maligní hypertermie, ta u vnímavých zvířat. U lidí je samotná pára anestetická, může poškodit játra a vyvolat alergické reakce, proto musí být expozice nízká.

To nejdůležitější

Isofluran je inhalační anestetický plyn, který veterináři používají k uspání psů a koček a udržení ve spánku.
Jeho hloubku lze rychle měnit a zotavení je obvykle hladké a rychlé.
Tlumí bolest jen málo nebo vůbec, proto se při operaci a po ní musí podávat analgetika.
Tlumí dýchání a krevní oběh, proto se dýchání, tep a kyslík sledují po celou dobu.
Zvířata vnímavá k maligní hypertermii ho nesmějí dostat.
Byl bezpečně použit při císařských řezech u psů a koček.
Nízký metabolismus a rychlé řízení ho podle uvážení veterináře činí vhodným pro staré, mladé nebo jaterní, ledvinové a srdeční pacienty.
Personál by neměl páru vdechovat; těhotné nebo kojící ženy by se mu měly vyhýbat.

Co je to za látku

Isofluran (ATCvet QN01AB06) je inhalační anestetikum. Přípravek je čistý isofluran, čirá, bezbarvá, pohyblivá a těžká kapalina bez přidaných složek. Vyvolává bezvědomí působením na centrální nervovou soustavu, ale analgetický účinek má malý nebo žádný. Při tělesné teplotě (37 °C) má rozdělovací koeficient krev/plyn 1,4, což souvisí s jeho rychlým nástupem a odezněním. Pravidla pro předepisování se v jednotlivých zemích liší.

Lékové formy

Čirá bezbarvá kapalina k inhalaci jako pára, dodávaná v lahvích z hnědého skla se šroubovacím uzávěrem, používaná s anestetickým odpařovačem.

K čemu se látka používá

Psi: úvod do celkové anestezie a její udržování.
Kočky: úvod do celkové anestezie a její udržování.
Stejný souhrn údajů o přípravku pokrývá také okrasné ptáky, plazy, fretky a malé hlodavce k úvodu a udržování anestezie.

Jak látka působí

Vdechnutý isofluran přechází z plic do krve a je rychle přenášen do tkání včetně mozku, kde vyvolává bezvědomí. Vstřebávání, rozptýlení i odstranění nezměněného isofluranu plícemi jsou rychlé, takže úvod i zotavení jsou rychlé a veterinář může anestezii rychle prohloubit nebo změlčit. Jako jiná inhalační anestetika tohoto druhu tlumí dýchání a srdce a krevní oběh.

Jak rychle látka působí

Úvod i zotavení jsou rychlé, protože isofluran se rychle vstřebává, rozptyluje a vydechuje; hloubku anestezie lze upravit snadno a rychle. Zotavení je u psů a koček obvykle hladké a rychlé.

Jak se lék podává

Podává se inhalací přes přesně kalibrovaný odpařovač ve vhodném anestetickém okruhu, v kyslíku nebo směsi kyslíku a oxidu dusného.
U psů a koček lze anestezii zahájit obličejovou maskou, s premedikací nebo bez ní, nebo může isofluran následovat po injekčním úvodu.
K udržování se dává přednost endotracheální rource s manžetou; dlouhému úvodu nebo udržování maskou je třeba se vyhnout kvůli ochraně personálu.
Potřebná koncentrace se liší podle ostatních použitých léků a stavu zvířete, proto ji veterinář průběžně upravuje.
Analgetika se podávají před operací a potřeba tlumení bolesti se zvažuje před ukončením anestezie.
Dýchání a tep se sledují po celou dobu a dýchací cesty se udržují volné s dobrým přívodem kyslíku.
Absorbéry oxidu uhličitého v okruzích se zpětným vdechováním nesmějí vyschnout, protože suchý absorbér může isofluran přeměnit na oxid uhelnatý.

Březost, laktace a chov

Isofluran byl bezpečně použit k anestezii při císařském řezu u psů a koček. Během březosti a laktace ho veterinář používá po posouzení přínosu a rizika. U lidí by těhotné nebo kojící ženy neměly mít s přípravkem žádný kontakt a měly by se zdržovat mimo operační sály a prostory pro zotavení, protože isofluran prostupuje placentou a u laboratorních zvířat poškodil plody.

Interakce s jinými léky

Sedativa a analgetika snižují potřebné množství isofluranu; bylo hlášeno, že ho snižují opiáty, agonisté alfa-2, acepromazin a benzodiazepiny. U psů snižují potřebu morfin, oxymorfon, acepromazin a medetomidin (samotný nebo s midazolamem), zatímco midazolam s ketaminem během isofluranu může vyvolat výrazný pokles krevního tlaku. U koček mění hodnoty srdce a dýchání midazolam s butorfanolem podané do žíly a epidurální fentanyl s medetomidinem. Očekává se, že isofluran zesiluje nedepolarizující myorelaxancia, jako je atrakurium, a oxid dusný zesiluje isofluran. Srdce senzibilizuje na adrenalin méně než halothan.

Kdy se látka nesmí použít

Ne u zvířat se známou vnímavostí k maligní hypertermii.
Ne u zvířat přecitlivělých na isofluran.
U zvířat s onemocněním srdce se používá jen poté, co veterinář zváží přínos a rizika.
Snadné řízení hloubky a velmi nízký metabolismus mohou být výhodou u starých nebo mladých zvířat a u zvířat s poruchou jater, ledvin nebo srdce.
Při poranění hlavy veterinář zvažuje umělou ventilaci k udržení normálního oxidu uhličitého a zabránění zvýšení průtoku krve mozkem.

Dobré vědět

Mezi léky shledané kompatibilními s isofluranem u psů patří acepromazin, atropin, butorfanol, buprenorfin, diazepam, ketamin, medetomidin, midazolam, propofol a xylazin.
U koček byly shledány kompatibilními acepromazin, atrakurium, atropin, diazepam, ketamin a oxymorfon.
U koček isofluran snižuje citlivost srdce na adrenalin.
Metabolizuje se jen asi 0,2 % isofluranu, hlavně na anorganický fluorid; téměř vše se vydechne v nezměněné podobě.
Isofluran přispívá ke globálnímu oteplování a poškozování ozonové vrstvy, proto jsou uhlíkové filtry s odsáváním dobrou praxí.
Uchovávejte při teplotě do 25 °C, mimo přímé slunce a teplo, těsně uzavřený v původním obalu; doba použitelnosti 5 let.

Možné nežádoucí účinky

Vzácně se objeví přechodně pomalý tep nebo nepravidelný srdeční rytmus. Velmi vzácně byla hlášena zástava srdce, zástava dechu a maligní hypertermie u vnímavých zvířat. S neznámou četností může být pozorován nízký krevní tlak a útlum dýchání (oba souvisejí s použitou koncentrací), vzrušení, třes, neklid, bledé dásně a prodloužené zotavení.

Okamžitě k veterináři, pokud

Zvíře je stále velmi ospalé, vrávorá nebo je neklidné dlouho poté, co se mělo zotavit.
Třes, bledé dásně nebo slabost po návratu domů.
Zrychlené, namáhavé nebo hlučné dýchání po anestezii.
Vysoká tělesná teplota nebo svalová ztuhlost během anestezie nebo po ní (veterinář to řeší jako naléhavý stav).

V naléhavém případě volejte veterinární pohotovost.

Dávkování

Dávkování na této stránce neuvádíme. Dávka závisí na hmotnosti, druhu a zdravotním stavu zvířete a určuje ji veterinář. Vždy se řiďte jeho pokyny a příbalovou informací.

Když zvíře dostalo příliš mnoho

Předávkování může vyvolat hluboký útlum dýchání, proto se dýchání pečlivě sleduje a podporuje kyslíkem nebo asistovanou ventilací. Při těžkém útlumu srdce a plic se isofluran zastaví, okruh se propláchne kyslíkem, zajistí se dýchací cesty a zahájí se ventilace čistým kyslíkem; útlum oběhu se léčí náhradními roztoky plazmy, presorickými a antiarytmickými léky nebo jinými opatřeními.

Bezpečnost pro lidi

Nevdechujte páru: isofluran lidi anestezuje, může poškodit játra a vyvolat alergické reakce a nízké expozice vyvolaly únavu, bolest hlavy a zpomalené reakce.
Potřísnění kůže a očí omyjte (zasažení očí může dráždit) a vyhněte se kontaktu s ústy; rozlitý přípravek ihned ukliďte inertním savým materiálem, jako jsou piliny, a znečištěný pracovní oděv vyperte.
Operační sály a prostory pro zotavení potřebují dobré větrání nebo odsávání; masky by se neměly používat k dlouhému úvodu nebo udržování a dává se přednost endotracheálním rourkám s manžetou.
Pokud cítíte isofluran nebo máte závrať, přejděte na čerstvý vzduch; po silné expozici vyhledejte naléhavou lékařskou pomoc a ukažte etiketu.
Těhotné nebo kojící ženy by s ním neměly mít žádný kontakt a měly by se vyhýbat operačním sálům a prostorám pro zotavení; vliv na mužskou plodnost nelze vyloučit.
Pro lékaře: udržujte volné dýchací cesty a poskytněte podpůrnou léčbu; adrenalin a katecholaminy mohou vyvolat srdeční arytmie.

Co se děje v těle

Isofluran se vstřebává plícemi a krví se rychle dostává do tkání včetně mozku. Rozloží se jen asi 0,2 %, hlavně na anorganický fluorid, a téměř všechen odchází z těla nezměněný ve vydechovaném vzduchu. Toto rychlé vstřebávání a odstraňování plícemi dává rychlý úvod i zotavení.

Uchovávání

Uchovávejte při teplotě do 25 °C, chraňte před přímým sluncem a teplem a původní obal udržujte těsně uzavřený. Doba použitelnosti 5 let.

Likvidace

Nikdy ho nevylévejte do odpadu ani nevyhazujte do domovního odpadu; zbytky odevzdejte v místním zpětném odběru.

Časté otázky

K čemu se isofluran u psů a koček používá?

Je to inhalační anestetikum k úvodu a udržování celkové anestezie, obvykle podávané v kyslíku přes kalibrovaný odpařovač.

Jak rychle se moje zvíře po isofluranu probudí?

Zotavení je obvykle hladké a rychlé, protože isofluran se velmi rychle vydechuje plícemi v nezměněné podobě.

Tlumí isofluran bolest?

Ne. Má malý nebo žádný analgetický účinek, proto veterinář podává analgetika před operací a tlumení bolesti zvažuje před probuzením.

Je isofluran bezpečný pro starší zvířata nebo zvířata s potížemi s ledvinami či játry?

Jeho snadné řízení hloubky a velmi nízký metabolismus mohou být výhodou u starých nebo mladých zvířat a u zvířat s poruchou jater, ledvin nebo srdce.

Co je maligní hypertermie?

Velmi vzácná, těžká reakce u vnímavých zvířat; isofluran se nesmí použít, pokud je známo, že je zvíře vnímavé.

Lze isofluran použít při císařském řezu?

Ano. Byl bezpečně použit k anestezii při císařském řezu u psů a koček.

Proč veterinář používá rourku v průdušnici?

Endotracheální rourka s manžetou spolehlivě dodává isofluran během udržování a omezuje únik páry do místnosti.

Je pára isofluranu pro lidi škodlivá?

Ano. Lidi anestezuje, může ovlivnit játra a vyvolat alergie, proto se personál vyhýbá jejímu vdechování a používá odsávací systémy.

Proč by se těhotný personál měl vyhýbat operačnímu sálu?

Isofluran prostupuje placentou a u laboratorních zvířat poškodil plody, proto by se těhotné nebo kojící ženy měly expozici vyhnout.

Může můj pes dostat s isofluranem jiné léky?

Ano. Mnoho premedikačních látek a analgetik je kompatibilních a obvykle snižují potřebné množství isofluranu.

Další účinné látky

Zdroje

Souhrn údajů o přípravku: inhalace pro psy a kočky (také koně, ptáky, plazy, malé savce a selata) (britský úřad pro veterinární léčiva VMD)

Tato stránka je obecná informace, nikoli doporučení léku. Léky neprodáváme. Údaje nenahrazují návštěvu veterináře ani příbalovou informaci. V naléhavém případě volejte veterinární pohotovost.