Účinná látka · Ušní přípravek na zánět zvukovodu
Gentamicin, mometason a posakonazolGentamicin, mometason-furoát a posakonazol: ušní suspenze k jednorázové aplikaci na zánět zevního zvukovodu u psů
Tato ušní suspenze spojuje gentamicin, antibiotikum, posakonazol, antimykotikum, a mometason-furoát, kortikosteroid. Veterinář ji aplikuje jednou do každého infikovaného ucha psa s akutním zánětem zevního zvukovodu nebo s vzplanutím opakovaného zánětu, které vyvolal Staphylococcus pseudintermedius spolu s kvasinkami Malassezia. Nesmí se použít při perforovaném bubínku, u březích nebo chovných fen ani s jinými léky, které mohou poškodit sluch.
Ověřeno 15.11.2026 · Zdroje: oficiální souhrny údajů o přípravku
Gentamicin je toxický pro vnitřní ucho; při perforovaném bubínku může poškodit hlemýžď a rovnovážné ústrojí. Hluchota a ztráta sluchu byly hlášeny velmi vzácně, zvláště u starších psů. Dlouhodobé nebo intenzivní používání kortikosteroidů může utlumit funkci nadledvin.
To nejdůležitější
- Toto ušní ošetření spojuje antibiotikum, antimykotikum a steroid v jedné dávce aplikované veterinářem.
- Je určeno na akutní zánět zevního zvukovodu se Staphylococcus pseudintermedius i kvasinkami Malassezia.
- Bubínek musí být neporušený, protože gentamicin může poškodit sluch a rovnováhu.
- Uši udržujte v suchu, bez koupání a plavání, dokud veterinář nepotvrdí, že se ucho zahojilo.
- Kontrola za 28 až 42 dní, nebo dříve, pokud se ucho zhorší nebo není do 14. dne lepší.
- Starší psi mají vyšší riziko ztráty sluchu, proto jakoukoli změnu sluchu hlaste hned.
- U opakovaného zánětu je třeba léčit i základní příčinu, jako je alergie.
Co je to za látku
Tři složky pokrývají tři části typické infekce ucha. Gentamicin je baktericidní aminoglykosid, který zabíjí Staphylococcus pseudintermedius. Posakonazol je triazolové antimykotikum se širokým spektrem; v laboratorních testech byl proti Malassezia pachydermatis 40 až 100krát účinnější než klotrimazol, mikonazol, nystatin nebo terbinafin. Mometason-furoát je silný místní kortikosteroid, který tlumí zánět a svědění s malými celkovými účinky. Pravidla pro předepisování se v jednotlivých zemích liší.
Lékové formy
Ušní suspenze bez konzervantů, kterou aplikuje jen veterinář nebo vyškolený personál jednorázovou stříkačkou do každého ucha.
K čemu se látka používá
- Psi: akutní zánět zevního zvukovodu vyvolaný smíšenou infekcí Staphylococcus pseudintermedius a Malassezia pachydermatis.
- Psi: akutní vzplanutí opakovaného zánětu zevního zvukovodu vyvolané stejnou smíšenou bakteriální a kvasinkovou infekcí.
Jak látka působí
Gentamicin se váže na bakteriální ribozomy 30S a blokuje syntézu bílkovin, čímž bakterie zabíjí v závislosti na koncentraci. Posakonazol selektivně inhibuje lanosterol-14-demethylázu (CYP51), zastaví tvorbu ergosterolu u kvasinek a hub a zabije je. Mometason-furoát tlumí zánět a svědění ve zvukovodu. Všechny tři látky zůstávají po jedné aplikaci týdny v ušním mazu.
Jak rychle látka působí
Jedna aplikace je celá léčba. Hladiny gentamicinu v ušním mazu zůstávaly ve většině vzorků po 30 dní nad desetinásobkem hladiny potřebné pro Staphylococcus pseudintermedius a plný přínos se může projevit až za 28 až 42 dní.
Jak se lék podává
- Aplikovat ho má jen veterinář nebo vyškolený personál pod přímým veterinárním dohledem.
- Zvukovod se nejprve vyčistí a vysuší a veterinář ověří, že je bubínek neporušený.
- Po aplikaci lze ucho promasírovat a hlavu podržet v klidu asi 2 minuty, aby pes přípravek nevytřepal.
- Ucho dál nečistěte a chraňte ho před vodou, bez koupání a plavání, dokud veterinář nepotvrdí vyléčení.
- Pes by měl jít na kontrolu 28 až 42 dní po ošetření a dříve, pokud se zhorší nebo se do 14. dne nezlepšuje.
- Cytologie ucha před léčbou pomáhá potvrdit smíšenou infekci.
Březost, laktace a chov
Bezpečnost v březosti a laktaci nebyla stanovena a přípravek se nesmí používat u březích, kojících ani chovných psů. Účinky na plodnost nebyly zkoumány.
Interakce s jinými léky
Žádné interakce nejsou známy, ale nesmí se kombinovat s jinými látkami, o kterých je známo, že poškozují sluch. Snášenlivost s čisticími přípravky na uši nebyla prokázána.
Kdy se látka nesmí použít
- Ne u psů s perforovaným bubínkem.
- Ne u březích, kojících nebo chovných psů.
- Ne u psů alergických na kortikosteroidy, azolová antimykotika nebo aminoglykosidy.
- Ne s jinými léky, které mohou poškodit sluch.
- Ne u psů s generalizovanou demodikózou.
- Bezpečnost nebyla stanovena u psů mladších 3 měsíců nebo lehčích než 3 kg; opatrnost u psů s cukrovkou nebo onemocněním štítné žlázy.
Dobré vědět
- Nízké pH, hnis a zánětlivé zbytky snižují antimikrobiální účinnost, a proto se uši nejprve čistí.
- Infekce uší jsou často druhotné při alergii nebo tvaru ucha, což je třeba u opakovaného zánětu také řešit.
- Gentamicin může poškodit sluch a starší psi jsou po ušní léčbě více ohroženi ztrátou sluchu.
- Celkové vstřebávání bylo velmi nízké: gentamicin a posakonazol byly v krvi sotva zjistitelné a mometason nebyl zjištěn.
Možné nežádoucí účinky
Velmi vzácně se objeví zánět nebo svědění v místě aplikace a hluchota nebo zhoršený sluch, ty druhé zvláště u starších psů. Pokud se objeví ztráta sluchu nebo potíže s rovnováhou, musí být pes ihned znovu vyšetřen.
Okamžitě k veterináři, pokud
- Naklonění hlavy, chození do kruhu, ztráta rovnováhy nebo zjevná hluchota po ošetření.
- Zhoršující se bolest, výtok nebo otok ucha.
- Žádné zlepšení do 14. dne.
- Dítě lék spolkne nebo ho dostane do očí: vyhledejte lékaře a ukažte příbalovou informaci.
V naléhavém případě volejte veterinární pohotovost.
Dávkování
Dávkování na této stránce neuvádíme. Dávka závisí na hmotnosti, druhu a zdravotním stavu zvířete a určuje ji veterinář. Vždy se řiďte jeho pokyny a příbalovou informací.
Když zvíře dostalo příliš mnoho
U štěňat byly opakované aplikace výrazně nad doporučené množství dobře snášeny. Nálezy odpovídaly známým účinkům steroidů, jako jsou nižší hladiny kortizolu a mírné, vratné ztenčení kůže zvukovodu, a funkce nadledvin zůstala dostatečná.
Bezpečnost pro lidi
- Může mírně dráždit oči; pokud pes zatřese hlavou a postříká vás, vyplachujte si oči vodou 15 minut.
- Vyhněte se kontaktu s kůží a při kontaktu kůži omyjte vodou.
- Několik dní po ošetření omezte blízký kontakt psa s dětmi, protože z uší může část přípravku vytékat.
- Při spolknutí může být škodlivý; vyhněte se přenosu z rukou do úst a po jakémkoli spolknutí vyhledejte lékaře.
Co se děje v těle
Po aplikaci do obou uší byly gentamicin a posakonazol v krvi zjištěny jen ve velmi nízkých hladinách 1. den a mometason nebyl zjištěn nikdy. Všechny tři látky zůstávaly v ušním mazu po celou 45denní studii a postupně ubývaly.
Proč je správné použití důležité
U Staphylococcus pseudintermedius obvykle odolnost pochází z enzymů modifikujících aminoglykosidy kódovaných geny aac(6')-aph(2'') na transpozonech, které dávají zkříženou odolnost vůči všem aminoglykosidům kromě streptomycinu. Souběžná odolnost vůči jiným skupinám, jako jsou tetracykliny, oxacilin (MRSP) a makrolidy, je častá. Odolnost kvasinek vůči azolům vzniká změnami nebo nadprodukcí lanosterol-14-demethylázy nebo efluxními pumpami.
Uchovávání
Bez zvláštních podmínek uchovávání. Doba použitelnosti je 2 roky; po otevření spotřebujte do 3 měsíců.
Likvidace
Zbytky nevyhazujte do odpadní vody; odevzdejte je v lékárně.
Časté otázky
Mohu tyto ušní kapky aplikovat doma?
Ne. Má je aplikovat jen veterinář nebo vyškolený personál pod přímým veterinárním dohledem.
Může můj pes po ošetření plavat?
Ne. Chraňte uši před vodou a vyhněte se koupání a plavání, dokud veterinář nepotvrdí klinické vyléčení.
Proč veterinář nejprve kontroluje bubínek?
Pokud je bubínek perforovaný, lék by se mohl dostat do středního ucha a poškodit sluch a rovnováhu.
Kdy uvidím plný účinek?
Ucho se může zlepšovat ještě 28 až 42 dní po jediné aplikaci, kdy ho veterinář kontroluje.
Mohlo by vás zajímat
Další účinné látky
- AmoxicilinŠirokospektré antibiotikum (aminopenicilin)Širokospektrý penicilin pro psy a kočky: infekce střeva, dýchacích a močových cest, kůže a ran.PesKočka
- Amoxicilin a kyselina klavulanováŠirokospektré antibiotikum (betalaktam)Širokospektrá penicilinová kombinace na bakteriální infekce u psů a koček: tablety, kapky, injekce.PesKočka
- AmpicilinPenicilin se širokým spektremPenicilin se širokým spektrem v tobolkách pro psy: infekce střev, dýchacích a močových cest.Pes
Zdroje
- Souhrn údajů o přípravku: ušní suspenze pro psy (britský úřad pro veterinární léčiva VMD)
Tato stránka je obecná informace, nikoli doporučení léku. Léky neprodáváme. Údaje nenahrazují návštěvu veterináře ani příbalovou informaci. V naléhavém případě volejte veterinární pohotovost.