Účinná látka · Ušní přípravek na zánět zvukovodu
Gentamicin, hydrokortizon-aceponát a mikonazolGentamicin, hydrokortizon-aceponát a mikonazol: ušní kapky na akutní bakteriální a kvasinkový zánět zevního zvukovodu u psů
Tyto ušní kapky pro psy spojují tři léčivé látky: aminoglykosidové antibiotikum gentamicin, antimykotikum mikonazol a kortikosteroid hydrokortizon-aceponát. Léčí akutní zánět zevního zvukovodu a akutní vzplanutí opakovaného zánětu vyvolané bakteriemi citlivými na gentamicin a houbami citlivými na mikonazol, zvláště Malassezia pachydermatis. Bubínek musí být neporušený a kapky se nesmějí kombinovat s jinými léky poškozujícími sluch.
Ověřeno 15.11.2026 · Zdroje: oficiální souhrny údajů o přípravku
Pokud se kapky perforovaným bubínkem dostanou do středního ucha, infekce se může rozšířit a může dojít k poškození sluchového a rovnovážného ústrojí, a proto je třeba bubínek nejprve zkontrolovat. Velmi vzácně, hlavně u starých psů, přesto došlo ke ztrátě sluchu nebo hluchotě.
To nejdůležitější
- Tyto kapky léčí akutní bakteriální a malasseziové kvasinkové infekce uší u psů.
- Veterinář musí před první aplikací potvrdit, že je bubínek neporušený.
- Nejprve ucho vyčistěte a vysušte a kapky aplikujte při pokojové teplotě.
- Zarudnutí ucha je časté a přejde; ztráta sluchu je velmi vzácná, většinou u starých psů.
- Nepoužívejte s jinými léky poškozujícími sluch ani u psů s generalizovanou demodikózou.
- Najděte primární příčinu, protože bakteriální a kvasinková otitida je často druhotná.
Co je to za látku
Gentamicin je baktericidní aminoglykosid, který blokuje syntézu bakteriálních bílkovin a pokrývá grampozitivní i gramnegativní bakterie v uchu. Mikonazol je syntetický imidazol, který blokuje ergosterol, klíčovou součást membrán hub a kvasinek. Hydrokortizon-aceponát je diesterový glukokortikoid se silným vlastním účinkem proti zánětu a svědění. Pravidla pro předepisování se v jednotlivých zemích liší.
Lékové formy
Bílá suspenze ve vícedávkové lahvičce s bezvzduchovou pumpičkou a měkkou kanylou nebo v jednorázových pipetách.
K čemu se látka používá
- Psi: akutní zánět zevního zvukovodu spojený s bakteriemi citlivými na gentamicin a houbami citlivými na mikonazol, zvláště Malassezia.
- Psi: akutní vzplanutí opakovaného zánětu zevního zvukovodu vyvolané stejnými organismy.
Jak látka působí
Gentamicin zabíjí bakterie běžně se vyskytující v psích uších, včetně Staphylococcus intermedius, Pseudomonas aeruginosa, Proteus mirabilis a E. coli. Mikonazol zastavuje růst hub a kvasinek. Hydrokortizon-aceponát proniká kůží a tam se přeměňuje na svůj aktivní monoester, čímž zmírňuje zánět a svědění, přičemž se do krve dostane málo.
Jak se lék podává
- Veterinář nejprve zkontroluje, že je bubínek neporušený; před léčbou zvukovod vyčistěte a vysušte a zastřihněte nadbytečné chlupy.
- Lahvičkou nebo pipetou důkladně protřepejte, zaveďte měkkou kanylu do zvukovodu a aplikujte podle pokynů veterináře.
- Kapky používejte při pokojové teplotě, nikdy studené.
- Poté chvíli jemně masírujte spodinu ucha, aby se kapky rozšířily hluboko do zvukovodu.
- Pokud se sluch zdá zhoršený nebo se objeví alergická reakce, přestaňte a kontaktujte veterináře.
Březost, laktace a chov
Bezpečnost v březosti a laktaci nebyla stanovena. Protože vstřebávání všech tří látek je zanedbatelné, je poškození matky nebo nenarozených štěňat nepravděpodobné a veterinář rozhoduje po zvážení přínosu a rizika.
Interakce s jinými léky
Nekombinujte s látkami, o kterých je známo, že poškozují sluch. Snášenlivost s čisticími přípravky na uši nebyla prokázána a kapky se nesmějí míchat s jinými léčivy.
Kdy se látka nesmí použít
- Ne při perforovaném bubínku.
- Ne spolu s jinými léky, o kterých je známo, že poškozují sluch.
- Ne u psů s generalizovanou demodikózou.
- Ne u psů přecitlivělých na složky, kortikosteroidy, jiná azolová antimykotika nebo jiné aminoglykosidy.
- Použití by mělo vycházet z určení organismů a testu citlivosti; ušní roztoči vyžadují samostatnou léčbu proti roztočům.
Dobré vědět
- Bakteriální a plísňová otitida je často druhotná, proto je třeba diagnostikovat primární příčinu.
- Gentamicin může poškodit sluch, když se podá do těla ve vyšších množstvích.
- Ve vzorcích z neléčené otitidy psů byla odolnost vůči gentamicinu nízká: 4,7 % stafylokoků, 2,9 % Pseudomonas a 12,5 % Proteus.
- Otevřenou vícedávkovou lahvičku je třeba spotřebovat do 10 dnů.
Možné nežádoucí účinky
Mírné až středně silné zarudnutí ucha je časté (1 až 10 psů ze 100) a drobné pupínky (papuly) jsou méně časté; obojí odezní bez léčby. Velmi vzácně se objeví zánět v místě aplikace, alergické reakce, jako je otok obličeje nebo svědění, nebo zhoršený sluch či hluchota, většinou u starých psů. Sluch se plně obnovil v 70 % sledovaných případů, během jednoho týdne až dvou měsíců.
Okamžitě k veterináři, pokud
- Váš pes přestane reagovat na zvuky nebo se zdá hluchý.
- Otok obličeje nebo silné svědění po kapkách.
- Naklonění hlavy, ztráta rovnováhy nebo silná bolest ucha.
- Infekce ucha se navzdory léčbě zhoršuje.
V naléhavém případě volejte veterinární pohotovost.
Dávkování
Dávkování na této stránce neuvádíme. Dávka závisí na hmotnosti, druhu a zdravotním stavu zvířete a určuje ji veterinář. Vždy se řiďte jeho pokyny a příbalovou informací.
Když zvíře dostalo příliš mnoho
Ve studiích s několikanásobkem doporučeného množství se neobjevily žádné místní ani celkové reakce kromě zarudnutí a drobných pupínků ve zvukovodu u některých psů.
Bezpečnost pro lidi
- Po náhodném kontaktu důkladně omyjte kůži vodou.
- Vyhněte se kontaktu s očima; vypláchněte je velkým množstvím vody a při podráždění vyhledejte radu.
- Pokud je lék náhodně spolknut, vyhledejte lékaře a ukažte příbalovou informaci nebo etiketu.
Co se děje v těle
Ze zvukovodu přechází kůží do těla jen nepatrné množství mikonazolu a gentamicinu. Hydrokortizon-aceponát proniká kůží dobře, s nízkou dostupností v krvi, a vylučuje se jako tělu vlastní kortizol močí a výkaly.
Proč je správné použití důležité
Bakterie odolávají gentamicinu úpravou léku enzymy, blokádou jeho vstupu do buňky nebo změnou jeho cíle; geny odolnosti mohou putovat spolu s dalšími geny odolnosti na plazmidech, integronech a transpozonech. Houby odolávají azolům tím, že lék nehromadí, nebo změnou cílového enzymu. Používání kapek mimo pokyny souhrnu údajů o přípravku může zvýšit odolnost vůči aminoglykosidům a azolům.
Uchovávání
Neuchovávejte při teplotě nad 25 °C. Otevřenou vícedávkovou lahvičku spotřebujte do 10 dnů; doba použitelnosti 18 měsíců.
Likvidace
Nevyhazujte do odpadní vody; odevzdejte v lékárně podle místních předpisů.
Časté otázky
Lze kapky použít, pokud může být bubínek mého psa poškozený?
Ne. Perforovaný bubínek je vylučuje, protože infekce by se mohla dostat do středního ucha a poškodit sluch a rovnováhu.
Proč nemají být kapky studené?
Souhrn údajů o přípravku uvádí, že se mají používat při pokojové teplotě a do ucha se nemá kapat studený přípravek.
Můj starý pes se po léčbě zdá hluchý. Vrátí se sluch?
Kapky vysaďte a jděte k veterináři; sluch se plně obnovil v 70 % sledovaných případů, během jednoho týdne až dvou měsíců.
Mohu současně používat čisticí přípravek na uši?
Snášenlivost s čisticími přípravky nebyla prokázána, proto ucho vyčistěte před léčbou podle rady veterináře.
Mohlo by vás zajímat
Další účinné látky
- AcetylcysteinOční kapky proti kolagenázeOční kapky proti kolagenáze pro psy a kočky, které podporují hojení vředů rohovky.PesKočka
- Kyselina olejová, palmitová a stearováInjekce mastných kyselinHluboká injekce mastných kyselin do svalu pro psy: příznaky atopické dermatitidy nebo osteoartrózy.Pes
- AtinvicitinibInhibitor JAK proti svěděníTablety selektivně blokující JAK1 pro psy s alergickým svěděním nebo atopickou dermatitidou.Pes
Zdroje
- Souhrn údajů o přípravku: ušní kapky pro psy (britský úřad pro veterinární léčiva VMD)
Tato stránka je obecná informace, nikoli doporučení léku. Léky neprodáváme. Údaje nenahrazují návštěvu veterináře ani příbalovou informaci. V naléhavém případě volejte veterinární pohotovost.