Účinná látka · Opioidní analgetikum
ButorfanolButorfanol: opioidní agonista-antagonista, který veterináři injikují ke krátkodobému tlumení bolesti, sedaci a anestezii u psů a koček
Butorfanol je opioid, který stimuluje opioidní receptory kappa a blokuje receptory mí. Veterináři ho injikují do žíly, do svalu nebo pod kůži ke zmírnění středně silné bolesti u psů a koček a kombinují ho s léky, jako je medetomidin, acepromazin a ketamin, k sedaci, premedikaci a anestezii. Jeho tlumení bolesti je u psů krátké a u koček krátké až středně dlouhé a nastupuje asi za 15 až 20 minut. Nesmí se používat u zvířat s těžkým onemocněním jater nebo ledvin, poraněním mozku, obstrukčním onemocněním dýchacích cest nebo srdečními potížemi.
Ověřeno 15.11.2026 · Zdroje: oficiální souhrny údajů o přípravku
Nejdůležitějším rizikem je útlum dýchání, který lze zvrátit naloxonem. Rychlá injekce do žíly může u psů vyvolat středně silný až silný útlum srdce a plic. Nesmí se používat u zvířat s poraněním mozku, obstrukčním onemocněním dýchacích cest, poruchou funkce srdce nebo těžkým onemocněním jater či ledvin. U lidí vyžaduje samopodání injekce lékařskou pomoc a dotyčný nesmí řídit.
To nejdůležitější
- Butorfanol je opioidní injekce ke krátkodobému tlumení bolesti u psů a koček.
- Veterináři ho kombinují s medetomidinem, acepromazinem nebo ketaminem k sedaci a anestezii.
- Tlumení bolesti nastupuje asi do 15 minut u psů a do 20 minut u koček.
- Může tlumit dýchání, proto se mu vyhýbají u zvířat s poraněním mozku nebo onemocněním dýchacích cest, srdce, jater či ledvin.
- Psi s mutací genu MDR1 potřebují snížené množství, proto veterináři řekněte, pokud ji váš pes má.
- Může blokovat účinek silnějších opioidů, jako je morfin, podaných před ním nebo po něm.
- Lidé se musí vyhnout samopodání injekce; naloxon jeho účinky zvrátí.
Co je to za látku
Butorfanol (ATCvet QN02AF01) je opioidní agonista-antagonista. Opioidy působí prostřednictvím receptorů v mozku, míše a zbytku těla; butorfanol aktivuje typ kappa, ale blokuje typ mí. Tlumí také kašel. Injekce obsahuje benzethonium-chlorid, kyselinu citronovou, citronan sodný a chlorid sodný. Pravidla pro předepisování se v jednotlivých zemích liší.
Lékové formy
Čirý bezbarvý injekční roztok ve skleněné lahvičce s brombutylovou pryžovou zátkou a hliníkovým uzávěrem.
K čemu se látka používá
- Psi: zmírnění středně silné viscerální bolesti.
- Psi: sedace spolu s medetomidinem; premedikace samostatně nebo s acepromazinem; anestezie s medetomidinem a ketaminem.
- Kočky: tlumení bolesti před operací spolu s acepromazinem/ketaminem nebo xylazinem/ketaminem a po malých chirurgických zákrocích.
- Kočky: sedace s medetomidinem a anestezie s medetomidinem a ketaminem.
Jak látka působí
Při aktivaci opioidních receptorů mění iontové kanály a G-proteiny v nervových buňkách svou aktivitu a přenos signálů bolesti se zablokuje. Butorfanol stimuluje receptory kappa a tlumí bolest, zatímco jeho blokující účinek na receptory mí znamená, že může zrušit tlumení bolesti čistými opioidy mí, jako je dříve podaný morfin.
Jak rychle látka působí
U psů nastupuje tlumení bolesti do 15 minut po injekci; u koček studie ukazují nástup do 20 minut. V kombinaci s medetomidinem se u psů hluboká sedace vytváří asi 20 minut. Hladiny v krvi vrcholí 0,5 až 1,5 hodiny po injekci.
Jak se lék podává
- Psi a kočky ho mohou dostat do žíly, do svalu nebo pod kůži; nejprve se přesně změří tělesná hmotnost.
- Do žíly se injikuje pomalu, nikdy jako rychlý bolus, protože rychlá injekce může utlumit srdce a dýchání.
- U koček se pro malé objemy doporučují inzulinové stříkačky nebo jiné jemně dělené stříkačky.
- Psi s mutací genu MDR1 potřebují snížené množství.
- Při kombinaci s agonisty alfa-2, jako je medetomidin, se oba léky podávají ve snížených množstvích.
- Pokud kočka nedostane dostatečné tlumení bolesti, použije se jiné analgetikum, protože vyšší množství u koček nedávají silnější ani delší úlevu.
- Otevřenou lahvičku lze používat 28 dní.
Březost, laktace a chov
Bezpečnost během březosti a laktace u psů ani koček nebyla stanovena, proto se použití u březích nebo kojících zvířat nedoporučuje.
Interakce s jinými léky
Butorfanol se používá opatrně s jinými sedativy a analgetiky a jiné látky tlumící centrální nervovou soustavu jeho účinky zesilují, proto se používají nižší množství. Protože blokuje receptory mí, může zrušit tlumení bolesti čistými opioidy mí, které již byly podány, a poté mohou být potřeba vyšší množství léků, jako je morfin nebo oxymorfon. S agonisty alfa-2 je třeba opatrnosti u zvířat s onemocněním srdce a lze zvážit anticholinergikum, jako je atropin. Ve stříkačce se nesmí mísit s jinými léky.
Kdy se látka nesmí použít
- Ne u zvířat s těžkou poruchou funkce jater nebo ledvin.
- Ne u zvířat s poraněním mozku nebo organickými lézemi mozku, obstrukčním onemocněním dýchacích cest, poruchou funkce srdce nebo spastickými stavy.
- Ne u zvířat přecitlivělých na butorfanol nebo kteroukoli pomocnou látku.
- Protože tlumí kašel, může se v dýchacích cestách hromadit hlen; u zvířat s onemocněním plic s tvorbou hlenu nebo na expektorancích veterinář zváží přínos a rizika.
- Bezpečnost u štěňat a koťat nebyla stanovena.
- Zvláštní opatrnost u zvířat se sníženou funkcí jater nebo ledvin; při výrazné poruše jater veterinář léčbu upraví.
Dobré vědět
- U koček butorfanol sám nevyvolává výraznou sedaci a individuální odpovědi se liší.
- Butorfanol se v játrech ve velké míře rozkládá na hydroxybutorfanol a norbutorfanol, které jsou pravděpodobně neaktivní.
- Většina odchází ledvinami; jen 10 až 14 % se vylučuje žlučí.
- U psů anestezovaných butorfanolem, medetomidinem a ketaminem podanými do svalu se zrušení atipamezolem nedoporučuje.
- Při této kombinaci u psů si zvířata lehnou asi po 6 minutách a ztratí reflex na stisk tlapky asi po 14 minutách.
- Lahvičku uchovávejte v krabičce mimo světlo; neuchovávejte v chladničce ani nezmrazujte.
Možné nežádoucí účinky
U psů jsou vzácné průjem, krátkodobá nejistota v chůzi a nechutenství; hlášena byla také bolest v místě nitrosvalové injekce, zpomalené dýchání, pomalý tep, nižší krevní tlak, snížená pohyblivost střev a mírná sedace a útlum srdce a dýchání závisí na množství a je horší při rychlé nitrožilní injekci. U koček jsou vzácné průjem, nejistá chůze a nechutenství; může se objevit bolest v místě injekce, mírný neklid, rozšířené zornice, mírná sedace, zpomalené dýchání a dysforie (nepohoda).
Okamžitě k veterináři, pokud
- Pomalé, mělké nebo namáhavé dýchání po léčbě.
- Slabost nebo kolaps, které by mohly znamenat pomalý tep nebo nízký krevní tlak.
- Průjem, nechutenství nebo vrávorání, které nepřecházejí.
- Kočka, která se zdá vystresovaná, neklidná nebo nekoordinovaná nebo má mírné křeče.
V naléhavém případě volejte veterinární pohotovost.
Dávkování
Dávkování na této stránce neuvádíme. Dávka závisí na hmotnosti, druhu a zdravotním stavu zvířete a určuje ji veterinář. Vždy se řiďte jeho pokyny a příbalovou informací.
Když zvíře dostalo příliš mnoho
Nejdůležitějším důsledkem předávkování je útlum dýchání, který naloxon zvrátí. Kombinace s medetomidinem lze zvrátit atipamezolem, s výjimkou nitrosvalové anestezie butorfanolem, medetomidinem a ketaminem u psů. U koček předávkování vyvolává hlavně poruchu koordinace, slinění a mírné křeče.
Bezpečnost pro lidi
- Butorfanol je silný opioid; dbejte, abyste si náhodně neaplikovali injekci.
- U lidí nejčastěji vyvolává ospalost, pocení, nevolnost, závrať a točení hlavy.
- Po náhodném samopodání injekce ihned vyhledejte lékaře, ukažte příbalovou informaci nebo etiketu a neřiďte; naloxon může účinky zvrátit.
- Potřísnění kůže a očí ihned omyjte.
Co se děje v těle
Po injekci se butorfanol rychle a téměř úplně vstřebá a v séru vrcholí po 0,5 až 1,5 hodiny. Má velký distribuční objem (nad 1 l/kg) a široce se šíří. Játra ho ve velké míře metabolizují, z plazmy se rychle odstraňuje a vylučuje se hlavně ledvinami.
Uchovávání
Lahvičku uchovávejte ve vnější krabičce, aby byla chráněna před světlem; neuchovávejte v chladničce ani nezmrazujte. Doba použitelnosti 4 roky neotevřené, 28 dní po prvním otevření.
Likvidace
Léky nelikvidujte odpadní vodou; využijte zpětný odběr podle místních předpisů.
Časté otázky
K čemu se butorfanol u psů a koček používá?
Tlumí středně silnou bolest a v kombinaci s jinými léky zajišťuje sedaci, premedikaci a anestezii při zákrocích.
Jak rychle butorfanol působí?
Tlumení bolesti je patrné do 15 minut u psů a do 20 minut u koček, s vrcholem hladin v krvi po 0,5 až 1,5 hodiny.
Potřebuje můj pes s mutací genu MDR1 jiné množství?
Psi s mutací genu MDR1 musí dostat snížené množství, proto by veterinář měl znát stav MDR1 vašeho psa.
Lze butorfanol kombinovat s morfinem?
Blokuje receptory mí, takže může zrušit tlumení bolesti morfinem, a poté mohou být potřeba vyšší množství morfinu.
Proč moje kočka po butorfanolu není moc ospalá?
Butorfanol sám u koček nevyvolává výraznou sedaci a odpovědi se mezi jednotlivci liší.
Jaké jsou nežádoucí účinky?
Průjem, vrávorání a nechutenství jsou vzácné; objevit se může také zpomalené dýchání, pomalý tep a bolest v místě injekce.
Je butorfanol bezpečný během březosti?
Jeho bezpečnost během březosti a laktace nebyla stanovena, proto se použití u březích nebo kojících zvířat nedoporučuje.
Co se stane, když si omylem aplikuji injekci?
Může se objevit ospalost, pocení, nevolnost a závrať; ihned vyhledejte lékaře, neřiďte a naloxon může účinky zvrátit.
Další účinné látky
- AcepromazinTrankvilizér (fenothiazin)Fenothiazinový trankvilizér: injekce k premedikaci a zklidnění psů a koček a perorální gel k sedaci psů.PesKočka
- AlfaxalonAnestetikumNitrožilní steroidní anestetikum k úvodu a udržování anestezie u psů a koček.PesKočka
- Apomorfin-hydrochloridEmetikum (vyvolání zvracení)Jediná injekce pod kůži, která u psů během minut vyvolá zvracení.Pes
Zdroje
- Souhrn údajů o přípravku: injekce pro psy a kočky (také koně) (britský úřad pro veterinární léčiva VMD)
Tato stránka je obecná informace, nikoli doporučení léku. Léky neprodáváme. Údaje nenahrazují návštěvu veterináře ani příbalovou informaci. V naléhavém případě volejte veterinární pohotovost.