Účinná látka · Opioidní analgetikum

BuprenorfinBuprenorfin: dlouhodobě působící opioidní analgetikum injikované proti bolesti po operaci u psů a koček a k prohloubení sedace u psů

Buprenorfin je silné, dlouhodobě působící opioidní analgetikum, které působí na opiátové receptory v mozku a míše, hlavně na receptor mí. Veterináři ho injikují do svalu nebo do žíly k úlevě od bolesti po operaci u psů a koček a u psů také k zesílení účinku sedativ. Sedace nastupuje asi za 15 minut a tlumení bolesti asi po 30 minutách, proto se obvykle podává před operací jako součást premedikace. Jako jiné opioidy může tlumit dýchání a lidé, kteří s ním manipulují, se musí vyhnout samopodání injekce.

Ověřeno 15.11.2026 · Zdroje: oficiální souhrny údajů o přípravku

Skupina látekOpioidní analgetikum

Druh zvířetePes, Kočka

Lékové formyInjekce pro psy a kočky

Zdroje1 souhrn údajů o přípravku

Důležité upozornění

Jako jiné opioidy může buprenorfin tlumit dýchání, zejména s jinými sedativy nebo u zvířat s onemocněním plic, srdce, jater nebo ledvin. Nesmí se podat před císařským řezem ani páteřní cestou. U lidí vyžaduje náhodné samopodání injekce nebo spolknutí okamžitou lékařskou pomoc; antidotem je naloxon.

To nejdůležitější

Buprenorfin je dlouhodobě působící opioid, který veterináři injikují proti bolesti po operaci u psů a koček.
U psů se používá také k zesílení účinku sedativ před anestezií.
Tlumení bolesti začíná kolem 30 minut po injekci, proto se obvykle podává před operací.
Hlavním rizikem je útlum dýchání, zejména s jinými sedativy nebo u vážně nemocných zvířat.
Kočky často vykazují rozšířené zornice a euforické předení nebo přecházení, které obvykle do druhého dne odezní.
Nepoužívá se před císařským řezem a během laktace se nedoporučuje.
Lidé se musí vyhnout samopodání injekce; antidotem při náhodné expozici je naloxon.

Co je to za látku

Buprenorfin je opioidní analgetikum (ATCvet QN02AE01). Na opiátové receptory se váže velmi pevně a uvolňuje se pomalu, což může vysvětlovat, proč působí déle než morfin. Sám o sobě vyvolává při klinických množstvích jen omezenou sedaci, ale zesiluje jiné léky působící na centrální nervovou soustavu. Pohyby střev téměř neovlivňuje. Pravidla pro předepisování se v jednotlivých zemích liší.

Lékové formy

Čirý, bezbarvý až téměř bezbarvý injekční roztok v malých skleněných lahvičkách. Obsahuje glukózu a žádný antimikrobní konzervant.

K čemu se látka používá

Psi: tlumení bolesti po operaci (pooperační analgezie).
Psi: zesílení sedativního účinku jiných centrálně působících léků.
Kočky: tlumení bolesti po operaci (pooperační analgezie).

Jak látka působí

Buprenorfin se s vysokou afinitou váže na několik typů opiátových receptorů, zejména receptory mí, v centrální nervové soustavě a blokuje přenos bolesti. Protože se z receptoru uvolňuje pomalu, jeho účinek je dlouhý. Pokud receptory již obsazuje velké množství jiného opioidu, buprenorfin ho může částečně vytěsnit a působit jako antagonista; proti morfinu se ukázalo, že tento účinek odpovídá účinku naloxonu.

Jak rychle látka působí

Některé účinky, jako jsou rozšířené zornice, se mohou objevit během minut. Sedace je obvykle přítomna do 15 minut, tlumení bolesti začíná kolem 30 minut a vrcholu účinku se obvykle dosahuje asi po 1 až 1,5 hodiny.

Jak se lék podává

Veterinář ho injikuje do svalu nebo do žíly.
Tělesná hmotnost se přesně změří a k natažení malých objemů se používají kalibrované pomůcky.
Aby pokryl operaci a první část zotavení, podává se před operací jako součást premedikace.
Když je součástí premedikace nebo se používá k prohloubení sedace, veterinář sníží ostatní sedativa, jako je acepromazin nebo medetomidin, a může být potřeba méně inhalačního anestetika.
Zvířata reagují různě, proto veterinář každého pacienta sleduje a další léčbu upravuje; pokud další injekce nepřinášejí větší úlevu od bolesti, může se místo toho použít injekční NSAID.
Opakovaná injekce by se neměla podat dříve, než je interval, kterým se veterinář řídí podle souhrnu údajů o přípravku.
Po otevření se lahvička uchovává v chladničce a spotřebuje do 24 hodin.

Březost, laktace a chov

Studie na potkanech nezjistily vrozené vady, ale ukázaly ztráty embryí po uhnízdění a časná úmrtí plodů, možná proto, že utlumené matky ztratily kondici a méně se o mláďata staraly. U psů ani koček reprodukční studie nejsou, proto použití závisí na posouzení přínosu a rizika veterinářem. Nesmí se použít před císařským řezem, protože novorozenci by mohli mít utlumené dýchání, a poté jen se zvláštní opatrností. U kojících potkanů dosahoval buprenorfin v mléce plazmatických hladin nebo je překračoval, proto se použití během laktace nedoporučuje.

Interakce s jinými léky

Jiné léky působící na centrální nervovou soustavu, jako jsou trankvilizéry, sedativa a hypnotika, mohou ospalost, kterou vyvolává, prohloubit. Kombinace s morfinem nebo jinými opioidními analgetiky, například fentanylem, methadonem, pethidinem nebo butorfanolem, se nedoporučuje. Používal se spolu s acepromazinem, atropinem, dexmedetomidinem, medetomidinem, ketaminem, propofolem, xylazinem a inhalačními anestetiky, jako je isofluran a sevofluran, ale se sedativy může být zpomalení srdeční frekvence a dýchání silnější. Ve stříkačce se nesmí mísit s jinými léky.

Kdy se látka nesmí použít

Ne u zvířat alergických na buprenorfin nebo kteroukoli pomocnou látku.
Nikdy se nesmí podat do páteřního kanálu (intratékálně nebo epidurálně).
Nepoužívat před operací císařským řezem.
Zvláštní opatrnost u zvířat s dýchacími potížemi nebo dostávajících jiné léky tlumící dýchání.
Vyšší riziko u zvířat s onemocněním ledvin, srdce nebo jater nebo v šoku; onemocnění jater a žlučových cest může změnit sílu a délku jeho účinku.
Bezpečnost nebyla prokázána u zvířat mladších 7 týdnů a u nemocných, oslabených koček nebyla plně hodnocena.
U koček nebyla dlouhodobá bezpečnost zkoumána déle než 5 po sobě jdoucích dnů léčby.
Při poranění hlavy závisí účinek opioidu na typu a závažnosti poranění a na podpoře dýchání.

Dobré vědět

Buprenorfin je vysoce rozpustný v tucích a široce se šíří tělesnými tkáněmi.
U psů, kterým byl podán do žíly, byl průměrný terminální poločas 9 hodin, s velkými rozdíly mezi jednotlivými psy.
U koček, kterým byl podán do svalu, byl průměrný terminální poločas 6,3 hodiny, opět s výraznými individuálními rozdíly.
Tlumení bolesti zaostává za hladinami v krvi, proto se léčba neplánuje podle plazmatických koncentrací, ale podle odpovědi zvířete.
Rozkládá se ve stěně střeva a v játrech a jeho metabolity odcházejí žlučí do trusu.
Roztok neobsahuje konzervant, proto se otevřená lahvička dává do chladničky a po 24 hodinách se zlikviduje.

Možné nežádoucí účinky

U psů jsou vzácné zvýšený krevní tlak, zrychlený tep a sedace; s neznámou četností bylo pozorováno také slinění, zpomalený tep, nízká tělesná teplota, dehydratace, neklid, zúžené zornice a útlum dýchání. U koček jsou časté rozšířené zornice a euforické chování, jako je silné předení, přecházení a otírání se, které obvykle odezní do 24 hodin; sedace je vzácná a útlum dýchání má neznámou četnost.

Okamžitě k veterináři, pokud

Pomalé, mělké nebo namáhavé dýchání po injekci.
Zvíře je extrémně ospalé, studené na dotek nebo se těžko probouzí.
Velmi pomalý nebo zrychlený tep nebo kolaps.
Neklid nebo zvláštní chování u kočky, které se do 24 hodin neuklidnilo.
Silné slinění nebo známky dehydratace u psa po léčbě.

V naléhavém případě volejte veterinární pohotovost.

Dávkování

Dávkování na této stránce neuvádíme. Dávka závisí na hmotnosti, druhu a zdravotním stavu zvířete a určuje ji veterinář. Vždy se řiďte jeho pokyny a příbalovou informací.

Když zvíře dostalo příliš mnoho

Předávkování může u psů vyvolat malátnost a velmi vysoká množství mohou zpomalit srdce a zúžit zornice. Poskytuje se podpůrná péče, případně naloxon nebo stimulant dýchání; protože buprenorfin působí déle než tyto léky, může být nutné je opakovat nebo podávat infuzí a antagonisté opioidů ho nemusí plně zvrátit.

Bezpečnost pro lidi

Vyhněte se náhodnému samopodání injekce a spolknutí; buprenorfin se může vstřebat i sliznicemi.
Mírně kyselý roztok může dráždit kůži a oči; po kontaktu s očima, kůží nebo ústy důkladně opláchněte vodou a při přetrvávajícím podráždění vyhledejte lékaře.
Po náhodném samopodání injekce nebo spolknutí ihned vyhledejte lékařskou pomoc a ukažte lékaři příbalovou informaci nebo etiketu.
Pro lékaře: jako antidotum lze použít naloxon, antagonistu opioidů.
Po použití si umyjte ruce.

Co se děje v těle

Po injekci do svalu se buprenorfin rychle vstřebává. Jeho průměrný terminální poločas je asi 9 hodin u psů (po nitrožilním podání) a 6,3 hodiny u koček (po nitrosvalovém podání), s velkými individuálními rozdíly. Střevní stěna a játra ho přeměňují N-dealkylací a konjugací s glukuronidem a většina se vylučuje žlučí do trusu. U laboratorních druhů byl nalezen hlavně v játrech, plicích a mozku a byl silně vázán na plazmatické bílkoviny.

Uchovávání

Lahvičku uchovávejte ve vnější krabičce, aby byla chráněna před světlem. Po prvním otevření uchovávejte v chladničce (2 až 8 °C) a spotřebujte do 24 hodin. Doba použitelnosti 3 roky neotevřené.

Likvidace

Léky nelikvidujte odpadní vodou ani domovním odpadem; využijte zpětný odběr podle místních předpisů.

Časté otázky

K čemu se buprenorfin u psů a koček používá?

Je to opioidní analgetikum injikované proti bolesti po operaci u obou druhů a u psů také k zesílení sedace před anestezií.

Jak rychle buprenorfin působí?

Sedace je obvykle patrná do 15 minut a tlumení bolesti asi od 30 minut, s nejsilnějším účinkem zhruba po hodině až hodině a půl.

Proč moje kočka po operaci přede, přechází a otírá se?

Euforické chování a rozšířené zornice jsou u koček po buprenorfinu časté a obvykle odezní do 24 hodin.

Je buprenorfin bezpečný pro psa s dýchacími potížemi?

Může tlumit dýchání, proto veterinář dbá zvláštní opatrnosti u zvířat se zhoršenou funkcí dýchání nebo na jiných lécích tlumících dýchání.

Lze buprenorfin podávat s jinými opioidy?

Použití spolu s morfinem nebo jinými opioidními analgetiky, jako je fentanyl, methadon nebo butorfanol, se nedoporučuje.

Lze ho použít při císařském řezu?

Ne před operací, protože štěňata nebo koťata by mohla mít utlumené dýchání; poté jen se zvláštní opatrností.

Je buprenorfin bezpečný pro kojící matky?

Studie na potkanech ukázaly, že přechází do mléka v hladinách rovných nebo vyšších než v krvi, proto se použití během laktace nedoporučuje.

Co se stane, když si omylem aplikuji injekci?

Ihned vyhledejte lékařskou pomoc a ukažte etiketu; lékaři mohou jako antidotum použít naloxon, antagonistu opioidů.

Další účinné látky

Zdroje

Souhrn údajů o přípravku: injekce pro psy a kočky (britský úřad pro veterinární léčiva VMD)

Tato stránka je obecná informace, nikoli doporučení léku. Léky neprodáváme. Údaje nenahrazují návštěvu veterináře ani příbalovou informaci. V naléhavém případě volejte veterinární pohotovost.