Celková onemocnění

Stafylokokové infekce u koček: příčiny, příznaky a prevence

Stafylokokové infekce jsou infekce kůže, uší a měkkých tkání způsobené bakteriemi rodu Staphylococcus. Nejčastěji vznikají druhotně při alergiích, parazitárních onemocněních nebo poruchách imunity. Stafylokoky jsou v prostředí hojně rozšířené a tvoří součást běžné mikroflóry, proto mohou při oslabení obranyschopnosti snadno způsobit hnisavé infekce.

9 min čteníZdroje

Kdy ihned k veterináři

Vyhledejte neodkladné posouzení, pokud má kočka některý z těchto příznaků:

  • rychle se šířící, oteklá a mimořádně bolestivá změna na kůži;
  • hnisající rána s výraznou ztrátou chuti k jídlu nebo silnou únavou;
  • horečka nebo rychle se zhoršující celkový zdravotní stav spolu s infekcí;
  • dýchací potíže, kolaps nebo obtížné probouzení.

Zhoršující se celkový zdravotní stav neřešte doma jen čištěním kůže. Můžete si najít veterináře ve svém okolí.

Přehled

Ke stafylokokům, které se u koček izolují nejčastěji, patří Staphylococcus felis, S. pseudintermedius a S. aureus. Mohou poškodit kůži, uši, sliznice i vnitřní orgány. Stafylokoková infekce může být místní, například pyodermie nebo zánět ucha, nebo celková a u oslabených koček způsobit sepsi.

Zastoupení jednotlivých druhů se liší podle místa odběru a metody vyšetření. Samotný nález stafylokoka neznamená onemocnění. Bakterie se může vyskytovat na kůži bez příznaků; diagnóza infekce vyžaduje odpovídající změny tkáně a nálezy vyšetření. Podle názvu bakterie nelze určit, jak závažná infekce je. Výklad ovlivňuje i místo odběru a další mikroby, které se tam našly.

Pyodermie obvykle znamená hnisavou bakteriální infekci kůže. Povrchová infekce postihuje vnější vrstvu kůže nebo vlasový folikul, zatímco hluboká infekce zasahuje dál do tkání. Hloubka ovlivňuje odběr vzorků i výběr léčby. Podobně vypadající strup může mít i nebakteriální příčinu.

Příčiny

  • poranění kůže, včetně škrábanců, kousnutí a škrábání kvůli svědění;
  • alergický zánět kůže, včetně atopie, potravinové alergie a alergie na blechy;
  • parazité, včetně blech, klíšťat a všenek;
  • hormonální onemocnění, například cukrovka;
  • oslabená obranyschopnost kvůli FeLV, FIV nebo chronickým infekcím;
  • nedostatečná hygiena.

Poškození kožní bariéry může umožnit škodlivé pomnožení běžných mikrobů. Svědění, škrábání a zánět mohou tvořit kruh, který se sám udržuje. Léčba proto kromě bakterií pátrá i po příčině: alergii na blechy například antibiotikum nevyřeší.

Rána po kousnutí může obsahovat několik bakterií z tlamy a kůže kočky. Ne každý absces proto způsobují jen stafylokoky. V abscesu se hnis hromadí v ohraničené dutině uvnitř tkáně a ústřední součástí léčby může být jeho vypuštění. Malý otvor v kůži neprozradí, jak rozsáhlé je poškození pod ním.

Rizikové faktory

  • kočky s chronickými kožními problémy;
  • kočky s oslabenou obranyschopností;
  • kočky žijící v přeplněném prostředí, například v útulcích a chovatelských stanicích;
  • koťata a starší kočky;
  • kočky s alergiemi nebo parazitárními infekcemi.

Věk ani soužití s mnoha kočkami samy o sobě infekci neprokazují. Důkazy nejsou u všech uvedených faktorů jako samostatných rizik stafylokokové infekce u koček stejně silné. Druhotná infekce se může vyvinout i u dobře opečovávané kočky. Kožní onemocnění proto automaticky neznamená nedostatečnou hygienu.

Typické příznaky

  • strupy s hnisem, pustuly a hrbolky na kůži;
  • svědění, stopy po škrábání a vypadávání srsti;
  • nepříjemný zápach kůže;
  • zánět zevního ucha se svěděním, zarudnutím a hnisavým výtokem;
  • bolest a neklid;
  • horečka, netečnost a v těžkých případech sepse.

Neporušené pustuly nemusí být u koček vůbec vidět. Častějším nálezem mohou být malé strupovité hrbolky, olupování kůže nebo vypadávání srsti. Hluboká infekce může zahrnovat vředy a píštěle, ze kterých vytéká krev nebo hnis. Svědění, zápach a výtok však druh bakterie neurčí.

V kůži nebo uších se mohou vyskytovat i kvasinky nebo jiné organismy způsobující onemocnění. Podobné změny se objevují při alergiích, parazitárních infekcích a některých imunitně podmíněných onemocněních. Pokud se problém vrací, nezačínejte automaticky znovu podávat stejný dřívější lék bez nového posouzení.

Komplikace a následky

  • opakující se chronický zánět kůže;
  • hluboká pyodermie;
  • celková infekce, tedy sepse;
  • infekce operačních ran;
  • bakterie odolné vůči antibiotikům, například MRSA a MRSP.

MRSA znamená S. aureus odolný vůči meticilinu, zatímco MRSP označuje odpovídající odolný kmen S. pseudintermedius. Odolnost popisuje vlastnost bakterie ve vztahu k lékům, nikoli sílu obranyschopnosti kočky. Odolný kmen může výběr léčby zkomplikovat, jeho název však sám o sobě neprokazuje celkovou infekci ani nevylučuje všechny možnosti léčby.

Diagnostika u veterináře

  • vyšetření kůže a uší;
  • cytologie stěrů k hledání koků a neutrofilů;
  • bakteriologická kultivace a vyšetření citlivosti na antibiotika;
  • kompletní krevní obraz při celkové infekci;
  • zjištění a léčba příčin v pozadí, například alergií, hormonálních poruch a parazitů.

Veterinář se zeptá, zda svědění začalo dřív než kožní změny, kde se změny objevily nejdřív a jak fungovala dřívější léčba. Zmiňte také použité šampony, ušní přípravky a antibiotika. Tyto informace pomáhají vybrat vyšetření a vyložit výsledky kultivace. Pokud změny kolísají, mohou pomoci fotografie pořízené vždy za podobného světla a ze stejného úhlu.

Cytologie hledá zánětlivé buňky a bakterie například v materiálu zpod strupu nebo ve výtoku. Bakterie viděné spolu se zánětlivými buňkami, zejména uvnitř nich, infekci podporují. Samotný kulatý tvar koka však neurčí přesný druh stafylokoka ani neodhalí odolnost vůči antibiotikům. Mohou se zjistit i kvasinky a další nálezy, které ovlivňují výklad.

Kultivace určí bakterie, které lze vypěstovat, a vyšetření citlivosti pomáhá vybrat lék. Hluboká změna někdy vyžaduje vzorek tkáně, protože povrchové bakterie vždy neodpovídají hlubší infekci. Výsledek může ovlivnit předchozí léčba antibiotiky. Nevysazujte však léky kvůli odběru vzorku bez rozhodnutí veterináře.

Pokud nálezy neodpovídají běžné bakteriální infekci, mohou být potřeba testy na parazity, vyšetření na plísně nebo biopsie kůže. Potřeba krevních testů a vyšetření na viry závisí na celkovém zdravotním stavu a anamnéze. Jediný nález stafylokoka sám o sobě neznamená, že má kočka poruchu imunity.

Léčba podle nálezů

Povrchová, ohraničená infekce může vyžadovat jen místní léčbu vybranou veterinářem. Šampon, pěna nebo jiný přípravek se volí podle rozsahu změn, srsti kočky a toho, jak snáší manipulaci. Nepoužívejte automaticky na kočku přípravek určený pro psí kůži. Do uší používejte jen přípravek předepsaný pro danou situaci.

Hluboká infekce nebo zhoršující se celkový zdravotní stav mohou vyžadovat antibiotikum podávané ústy nebo injekčně. Pokud je to možné, výběr vychází z kultivace. Může být nutné otevření abscesu, odstranění cizího tělesa nebo ošetření poškozené tkáně. Samotné antibiotikum neodstraní dutinu plnou hnisu ani cizí materiál, který infekci udržuje.

Součástí péče je i tlumení bolesti a svědění a léčba onemocnění v pozadí. Léčba alergií nebo parazitů se plánuje zvlášť. Neurčujte doma množství léků, délku léčby ani změny podle toho, jak vypadá strup. Pokud léčba nepomáhá nebo způsobuje nežádoucí účinky, klinika znovu posoudí diagnózu i způsob, jakým se léčba provádí.

Domácí péče a sledování

Dodržujte pokyny k čištění a podle dohody zabraňte olizování nebo škrábání. Kočka může potřebovat ochranný límec nebo jinou zábranu vybranou veterinářem, a to po celou dobu, kdy se místo hojí. Spolknutí místně podávaného léku může být škodlivé. Pokud je manipulace zjevně bolestivá nebo se nedaří, požádejte o radu, místo abyste pokračovali silou.

Nemačkejte absces, neodstraňujte pevně přilnuté strupy a nenanášejte na ránu krémy pro lidi. Líh, silné dezinfekce a další nevhodné látky mohou zhoršit hojení. Ochrana rány a případné odstraňování výtoku se musí řídit pokyny pro konkrétní změnu, protože stejný postup nevyhovuje každé ráně.

Sledujte rozsah změn, bolest, výtok, zápach, chuť k jídlu a aktivitu. Kontrola posuzuje hojení a může zahrnovat opakovanou cytologii. Samotné vyschnutí povrchu spolehlivě neprokazuje, že se hluboká infekce zhojila. Pokud se kůže znovu infikuje, přezkoumá se i kontrola onemocnění v pozadí.

Prevence přenosu v domácnosti

Dobrá hygiena rukou a prostředí omezuje přenos bakterií mezi zvířaty a lidmi. Pomůcky k péči čistěte podle pokynů a nedotýkejte se výtoku holýma rukama. Během péče si zakryjte případné rány na vlastní kůži. Pokud při místní léčbě používáte rukavice, řiďte se také pokyny k přípravku.

Nález odolné bakterie sdělte klinice i při dalších návštěvách. Případná další opatření se dohodnou individuálně podle bakterie, příznaků a situace v domácnosti. Nález bakterií u zvířete bez příznaků není totéž co infekce vyžadující léčbu.

Prevence

  • Zajistěte ochranu proti blechám a dalším parazitům.
  • Nechte alergie a hormonální onemocnění včas léčit.
  • Dbejte na hygienu kůže a uší a péči o srst.
  • Izolujte nemocná zvířata s celkovými infekcemi.
  • Pokud má kočka chronický zánět kůže, choďte na pravidelné veterinární kontroly.

Potřeba izolace se posuzuje případ od případu podle stavu kočky a složení domácnosti. Sepse popisuje závažnou poruchu funkcí těla způsobenou infekcí a sama o sobě neurčuje, jak se infekce šíří. Opatření se mohou lišit mezi běžnou místní kožní infekcí a potvrzeným odolným bakteriálním kmenem.

Co je důležité pro majitele

Stafylokokové infekce jsou u koček časté a obvykle druhotné. Pamatujte, že strupy s hnisem, svědění, nepříjemný zápach kůže nebo zanícené uši jsou důvodem k návštěvě veterináře. Rychlé zjištění a léčba příčiny v pozadí umožní infekci zhojit a mohou předejít jejímu návratu.

Bakteriální folikulitida a hluboká pyodermie jsou u koček méně časté než u psů. Opakování nelze vždy úplně zabránit, léčba příčiny, vhodné léky a kontroly však zvyšují šanci na kontrolu onemocnění. Špatně se hojící změna vyžaduje nové vyšetření, nikoli jen opakování stejné léčby.

Tento článek poskytuje obecné informace a nenahrazuje veterinární péči. Pokud si u své kočky všimnete známek onemocnění, obraťte se na veterináře.

Časté otázky

Znamená stafylokok v kultivaci vždy infekci?

Ne. Bakterie může patřit k běžné mikroflóře nebo se do vzorku dostat z povrchu kůže. Výsledek se vykládá spolu s příznaky, změnou na kůži a cytologií.

Potřebuje každá stafylokoková infekce antibiotika v tabletách?

Ne nutně. Povrchovou infekci lze léčit místně, zatímco hluboká nebo celková infekce může vyžadovat celkově podávané léky. Veterinář volí léčbu podle nálezů.

Co u kočky znamená MRSP?

Znamená kmen určitého druhu stafylokoka odolný vůči lékům. Nález ovlivňuje výběr léku a hygienické pokyny, sám o sobě však neukazuje, zda je kočka bezpříznakovým nosičem, nebo je nemocná.

Článek slouží k obecné informaci a nenahrazuje návštěvu veterináře. Pokud si všimnete prvních příznaků nemoci, obraťte se na svého veterináře.

Redakce Zvirinka

Zdroje

Nástroje
Příznaky u kočkyOčkovací kalendářJedovaté, nebo ne?Katalog plemenJaké plemeno se ke mně hodí?Kalkulačka krmivaVěk v lidských letechVšechny nástroje →