Celková onemocnění

Toxoplazmóza u koček: příznaky, komplikace a prevence

Toxoplazmóza je infekce způsobená parazitickým prvokem Toxoplasma gondii. Může zůstat skrytá, nebo způsobit horečku a neurologické a oční příznaky. Kočky jsou konečnými hostiteli parazita a vylučují ve svém trusu oocysty, které kontaminují prostředí. Toxoplazmóza je zoonóza, což znamená, že může uškodit i lidem, zejména během těhotenství a lidem s oslabenou obranyschopností.

9 min čteníZdroje

Vylučování oocyst však není trvalou vlastností každé kočky. Obvykle k němu dochází během krátkého období po nákaze a ani kočka s příznaky je vylučovat nemusí. Samotné vlastnictví nebo hlazení kočky neznamená, že se člověk nakazí.

Kdy ihned k veterináři

Obraťte se ihned na pohotovostního veterináře, pokud má kočka cokoli z následujícího:

  • Namáhavé dýchání nebo dýchání s otevřenou tlamou.
  • Záchvat, snížené vědomí nebo náhlé výrazné potíže s rovnováhou.
  • Náhlou ztrátu zraku nebo zjevně bolestivé, zakalené oko.
  • Kolaps nebo rychle se zhoršující celkový stav.

Můžete si najít veterináře ve svém okolí. Tyto příznaky může způsobit mnoho onemocnění, proto neodkládejte péči kvůli čekání na test na toxoplazmu.

Přehled

Toxoplasma gondii se množí ve střevě kočky a do prostředí se dostává jako oocysty v trusu. Většina nakažených koček nemá žádné příznaky, u mladých nebo oslabených koček se však může rozvinout těžké onemocnění poškozující centrální nervový systém, oči a vnitřní orgány. Lidé se nakazí z kočičího trusu, syrového masa nebo kontaminovaných potravin.

Konečný hostitel je zvíře, ve kterém může parazit vytvořit infekční stadium vylučované do prostředí. U lidí a dalších mezihostitelů se parazit může naopak množit ve tkáních a vytvářet tkáňové cysty, tedy drobná klidová ložiska. Tato tkáňová stadia mohou hostit i kočky.

Klinické onemocnění se u koček rozvíjí zejména tehdy, když rychle se množící parazité poškozují tkáně. Imunitní systém množení obvykle omezí, tkáňové cysty však mohou přetrvávat. Pozdější oslabení obranyschopnosti může umožnit jejich znovuaktivaci. Tím se skrytá infekce liší od toxoplazmózy, která způsobuje skutečné příznaky.

Příčiny

  • Pojídání syrového masa nebo nakažených hlodavců.
  • Kontakt s půdou nebo předměty kontaminovanými oocystami.
  • Nákaza koťat v děloze.
  • Oslabená obranyschopnost, která umožní znovuaktivaci infekce.

Samotné dotknutí se kontaminované půdy nestačí: infekční materiál se musí dostat do těla ústy. Kočka ho může spolknout například v kontaminovaném krmivu nebo vodě. Tkáňová cysta v syrovém mase může infekci přenést i bez kontaktu s trusem jiné kočky.

Oocysta se liší od střevního červa. Běžné odčervení proto prevenci toxoplazmózy nevyřeší. Zásadní je zabránit expozici z potravy a omezit lov; pro kočky není k dispozici žádná ochranná vakcína proti toxoplazmě.

Rizikové faktory

  • Koťata a mladé kočky.
  • Virová infekce FeLV nebo FIV.
  • Oslabená obranyschopnost.
  • Krmení syrovým masem nebo lov.

Riziko nákazy a riziko těžkého onemocnění jsou odlišné věci. Lov a krmení syrovým masem zvyšují příležitosti k expozici, většina nakažených koček však klinické onemocnění nedostane. Funkce imunitního systému ovlivňuje, zda tělo dokáže tkáňová stadia udržet pod kontrolou. Řekněte veterináři i o lécích ovlivňujících obranyschopnost.

Typické příznaky

U většiny koček je infekce skrytá, mezi možné příznaky však patří:

  • Horečka, utlum a ztráta chuti k jídlu.
  • Žloutenka a zvětšení jater a sleziny.
  • Neurologické příznaky: ataxie, záchvaty a zmatenost.
  • Oční změny: uveitida, zánět sítnice a zakalení.
  • Zápal plic, kašel a dušnost.

Příznaky závisejí na postiženém orgánu a ne každá uvedená změna se objeví u jedné kočky. Ataxie znamená zhoršenou koordinaci pohybů: chůze může být nejistá nebo došlapování končetin nepřesné. Uveitida je zánět vnitřních struktur oka, který může změnit velikost zornice a zhoršit zrak.

Onemocnění postihující plíce může postupně zhoršovat dýchání. Oční a neurologické příznaky se mohou podobat jiným infekcím, zánětům nebo neurologickým onemocněním. Samotná horečka nebo pozitivní výsledek protilátek proto neurčuje toxoplazmu jako příčinu každého příznaku.

Komplikace a následky

  • Chronické zánětlivé onemocnění očí.
  • Poškození mozku a neurologické deficity.
  • Úhyn u koťat a oslabených koček.
  • Riziko nákazy lidí, zejména během těhotenství, s vrozenou toxoplazmózou u plodu.

Přenos na lidi závisí na spolknutí infekčního stadia, nikoli na tom, jak nemocně kočka vypadá. Nedávno nakažená kočka bez příznaků může oocysty vylučovat, zatímco klinicky nemocná kočka je vylučovat nemusí. Hygienická doporučení pro domácnost se proto nesmějí opírat jen o vzhled kočky.

Prognóza závisí na postižených orgánech, závažnosti příznaků a odpovědi na léčbu. Oční a neurologické příznaky mohou odeznívat pomalu nebo zanechat trvalé následky. Těžké onemocnění plic nebo jater dělá situaci vážnou, ne u každé nakažené kočky se však takové onemocnění očekává.

Diagnostika u veterináře

  • Testy na protilátky IgM a IgG proti toxoplazmě.
  • PCR k průkazu DNA Toxoplasma gondii v krvi nebo tkáních.
  • Vyšetření očního pozadí při očních příznacích.
  • Biochemické vyšetření krve na změny jater a ledvin.
  • Rentgen a ultrazvuk k posouzení vnitřních orgánů.

Protilátky IgG mohou ukazovat na předchozí infekci, zatímco IgM a měnící se hladiny protilátek mohou podpořit podezření na nedávnou nebo aktivní infekci. Výsledky se vykládají spolu s příznaky. Jeden pozitivní test protilátek nepotvrzuje klinickou toxoplazmózu a negativní časný výsledek neprokazuje, že kočka rozhodně není nakažlivá.

PCR hledá ve vzorku genetický materiál parazita. Vzorek se volí podle místa příznaků: užitečnější než samotná krev může být například tkáň nebo tekutina. Cytologie a vyšetření tkáně mohou také hledat parazita nebo jeho součásti. O tom, co lze vyšetřit, rozhoduje bezpečnost odběru.

Běžné vyšetření trusu na parazity nemůže spolehlivě vyloučit předchozí infekci ani posoudit celý stav onemocnění. Vylučování je krátké a identifikaci komplikují podobně vypadající oocysty jiných prvoků. Krevní testy a zobrazovací vyšetření pomáhají posoudit poškození orgánů a jiné příčiny příznaků, samy o sobě však toxoplazmu neurčí.

Léčba

Toxoplazmózu s příznaky veterinář léčí lékem proti mikrobům, který na parazita působí. Pokud nelze bezpečně odebrat potvrzující vzorek, může být nutné zahájit léčbu na základě silného celkového podezření. Sledují se změny stavu a výsledků vyšetření, aby bylo možné diagnózu přehodnotit, pokud kočka na léčbu nereaguje.

Oční příznaky mohou vyžadovat doplňkovou místní léčbu, zatímco těžké dýchací nebo neurologické onemocnění může vyžadovat hospitalizaci. Protizánětlivé léky se zvažují zvlášť; nezačínejte sami se starými očními kapkami. Současně se vyšetřuje i jakékoli onemocnění oslabující obranyschopnost.

Léky mohou potlačit aktivní množení, obvykle však neodstraní všechny tkáňové cysty. Samotný pozitivní výsledek protilátek bez příznaků proto není důvodem léčit kočku ani všechna zvířata, která s ní žijí. Léčba se plánuje podle onemocnění a situace konkrétní kočky.

Sledování zotavení doma

Sledujte chuť k jídlu, dýchání, pohyb a zrak a podávejte předepsané léky podle pokynů. Nepřestávejte jen proto, že horečka klesla nebo kočka vypadá čileji. Řekněte veterináři o nových příznacích a potížích s podáváním léků.

Nabídněte kočce klidné místo k jídlu a chutné krmivo, které odpovídá pokynům k péči. Bolest a nevolnost mohou snižovat příjem potravy i po zahájení léčby parazita. Nedostatečný příjem vyžaduje samostatnou pozornost. Nevkládejte kočce krmivo do tlamy stříkačkou násilím; v případě potřeby naplánuje podporu výživy veterinář.

Prevence

  • Nekrmte syrovým masem ani vnitřnostmi.
  • Zabraňte lovu hlodavců a ptáků.
  • Kočičí toaletu čistěte denně: oocysty se stávají infekčními až po jednom až dvou dnech.
  • Při práci na zahradě a čištění kočičí toalety používejte rukavice.
  • Zajistěte pravidelné veterinární kontroly.

Dozrávání oocyst závisí na podmínkách a obvykle trvá jeden až pět dní, takže zmíněné období jednoho až dvou dnů není jediným možným intervalem. Rychlé odstranění trusu riziko snižuje. Dozrálé oocysty mohou v prostředí přežívat dlouho, proto je po práci s půdou potřeba i mytí rukou.

Prevence u lidí zahrnuje také hygienu potravin: maso důkladně tepelně upravte, zeleninu omyjte a pomůcky použité na syrové maso před přípravou dalších potravin vyčistěte. Dětská venkovní pískoviště zakrývejte, aby do nich kočky nemohly vykonávat potřebu. Krmení tepelně upraveným kompletním krmivem a zabránění lovu snižují příležitosti k novým nákazám.

Co je důležité pro majitele

Toxoplazmóza není jen veterinární otázkou; je důležitá i pro veřejné zdraví. Pamatujte, že kočka může být zdrojem nákazy lidí, zejména během těhotenství a pro lidi s oslabenou obranyschopností. Při vhodné péči a dobré hygieně je však riziko velmi nízké. Pokud jste těhotná, nechte kočičí toaletu pokud možno čistit jiného člena domácnosti.

Samotné těhotenství nevyžaduje vzdát se kočky. Pokud toaletu nemůže čistit nikdo jiný, používejte jednorázové rukavice a poté si důkladně umyjte ruce. Na osobní rizika nákazy spojená s těhotenstvím nebo oslabenou obranyschopností se zeptejte zdravotníka; výsledek testu kočky posouzení člověka nenahrazuje.

Tento článek poskytuje obecné informace a nenahrazuje veterinární péči. Pokud si u své kočky všimnete známek onemocnění, obraťte se na veterináře.

Časté otázky

Mohu se toxoplazmou nakazit hlazením kočky?

Běžné hlazení není typickou cestou přenosu. K nákaze je potřeba, aby se infekční stadium dostalo do úst, například s kontaminovanou potravou nebo půdou. Zásadní je proto mytí rukou a hygiena potravin.

Je kočka s pozitivním testem protilátek trvale nakažlivá?

Ne. Protilátky samy o sobě neukazují na současné vylučování oocyst. Většina dříve nakažených koček oocysty nevylučuje, zatímco ve velmi časné fázi infekce nemusí být protilátky ještě prokazatelné.

Může se nakazit kočka žijící jen v bytě?

Ano, například ze syrového nakaženého masa. Pobyt jen v bytě snižuje expozici spojenou s lovem, záleží však i na krmení. Tepelně upravené kompletní krmivo pomáhá tuto cestu nákazy omezit.

Článek slouží k obecné informaci a nenahrazuje návštěvu veterináře. Pokud si všimnete prvních příznaků nemoci, obraťte se na svého veterináře.

Redakce Zvirinka

Zdroje

Nástroje
Příznaky u kočkyOčkovací kalendářJedovaté, nebo ne?Katalog plemenJaké plemeno se ke mně hodí?Kalkulačka krmivaVěk v lidských letechVšechny nástroje →