Účinná látka · Inhibitor SGLT2 při cukrovce koček

VelagliflozinVelagliflozin: perorální roztok s medovou příchutí a inhibitorem SGLT-2, který snižuje vysokou hladinu cukru u koček s cukrovkou nezávislou na inzulinu

Velagliflozin je tekutina podávaná ústy kočkám, jejichž cukrovka nezávisí na inzulinu. Blokádou přenašeče SGLT-2 v ledvinách přiměje tělo vylučovat nadbytečnou glukózu močí a hladina cukru v krvi obvykle klesne do týdne. Působí jen tehdy, když slinivka kočky stále tvoří dost inzulinu. Klíčovým nebezpečím je diabetická ketoacidóza, která může být smrtelná a objevit se i při normální glukóze, proto se ketony testují před léčbou a na jejím začátku. Měkký trus je velmi častý.

Ověřeno 15.11.2026 · Zdroje: oficiální souhrny údajů o přípravku

Skupina látekInhibitor SGLT2 při cukrovce koček

Druh zvířeteKočka

Lékové formyPerorální roztok pro kočky

Zdroje1 souhrn údajů o přípravku

Důležité upozornění

Diabetická ketoacidóza je častá, může se objevit při normální glykemii a může být smrtelná. Léčba musí být ihned ukončena, pokud je ketoacidóza nebo ketonurie potvrzena či na ni existuje podezření, a klinické případy vyžadují rychlé podání inzulinu, dextrózy nebo jiného zdroje sacharidů a nutriční podporu; pozdní diagnóza zvyšuje nemocnost a úmrtnost. Kočky převedené z inzulinu měly v terénních studiích ketoacidózu častěji.

To nejdůležitější

Velagliflozin je tekutina, která snižuje vysokou hladinu cukru u koček s cukrovkou nezávislou na inzulinu.
Glykemie obvykle klesne do týdne, jak nadbytečný cukr odchází močí.
Hlavním nebezpečím je ketoacidóza; může být smrtelná a objevit se i při normální glykemii.
Kočky dříve léčené inzulinem lze léčit, ale ve studiích se u nich ketoacidóza vyvinula častěji.
Měkký trus postihuje zhruba polovinu koček a obvykle odezní asi do týdne.
V evropské studii nebyl perorální velagliflozin horší než injekce inzulinu.

Co je to za látku

Velagliflozin je inhibitor sodíko-glukózového kotransportéru 2 (SGLT-2), dodávaný jako velagliflozin L-prolin v perorálním roztoku. Pro kočky je registrován ve Spojeném království. Pravidla pro předepisování se v jednotlivých zemích liší.

Lékové formy

Čirý, bezbarvý až slabě žlutý nebo nahnědlý roztok s medovou příchutí, obsahující ethanol a propylenglykol, v plastové lahvičce s uzávěrem odolným proti otevření dětmi a odměrnou stříkačkou se stupnicí podle tělesné hmotnosti.

K čemu se látka používá

Kočky: snížení vysoké hladiny cukru v krvi při cukrovce, která nezávisí na inzulinu.
Kočky: do terénní studie v USA byly zařazeny nově diagnostikované kočky s cukrovkou i kočky dříve léčené inzulinem nebo jinými antidiabetiky.

Jak látka působí

SGLT-2 je hlavní přenašeč, který v ledvinách vrací glukózu z moči zpět. Velagliflozin ho selektivně blokuje, takže se glukóza ztrácí močí a zvýšená glykemie klesá. Jeho slabý účinek na SGLT-1 ponechává malé zpětné vstřebávání glukózy, což brání klinické hypoglykemii, ale SGLT-1 v tenkém střevě vysvětluje i měkčí trus pozorovaný při léčbě.

Jak rychle látka působí

Po podání ústy nalačno se vrcholových hladin v krvi dosahuje během 0,6 až 1 hodiny; s krmivem je vstřebávání mírně pomalejší, což se nepovažuje za klinicky významné. Pokles glykemie se obvykle projeví do 7 dnů od zahájení.

Jak se lék podává

Roztok natáhněte dodanou stříkačkou; lze ho dát přímo do tlamy nebo na malé množství krmiva, aby se snědlo najednou.
Slinění hned po prvních dávkách je obvykle krátké a nevyžaduje léčbu.
Po použití lahvičku pevně uzavřete a stříkačku nemyjte vodou.
Naplněnou stříkačku nikdy nenechávejte bez dozoru tam, kam dosáhnou děti.
Misku po krmivu smíchaném s přípravkem po snědení umyjte.
Ketony v moči nebo krvi se testují před první dávkou a v prvních týdnech se pečlivě kontrolují.

Březost, laktace a chov

Bezpečnost během březosti a laktace nebyla stanovena, proto se použití u březích nebo kojících koček nedoporučuje. Protože údaje neukazují, zda je expozice riziková pro těhotné nebo kojící ženy, měly by zvážit nošení rukavic.

Interakce s jinými léky

Interakce nebyly zkoumány u živých zvířat, ale možnost interakcí se považuje za zanedbatelnou, protože velagliflozin v laboratorních testech jaterní enzymy CYP450 téměř neindukuje. Kombinace s inzulinem zvyšuje riziko hypoglykemie a nedoporučuje se a jiná antidiabetika nebyla hodnocena. Diuretika nebyla zkoumána a jejich účinek by se mohl sčítat s mírnou ztrátou vody, kterou velagliflozin vyvolává.

Kdy se látka nesmí použít

Ne u koček s diabetickou ketoacidózou, ketony v moči nebo tak těžkou dehydratací, že vyžaduje infuzi.
Ne u koček přecitlivělých na velagliflozin nebo kteroukoli složku.
Dehydratace, klinická pankreatitida, chronický průjem a chřadnutí musí být před zahájením vyřešeny.
Kočky se vyšetřují na pankreatitidu, infekce, infekci močových cest, nádory a akromegalii, které zvyšují riziko ketoacidózy.
Kočky dříve léčené inzulinem mají vyšší riziko ketoacidózy.
Bezpečnost u koček mladších 9 měsíců a účinnost u koček mladších 4 let nebyly stanoveny.

Dobré vědět

Glukóza v moči se očekává, proto glukóza v moči nemůže ukázat kompenzaci ani remisi.
Glukóza v moči může po vysazení přetrvávat 2–3 dny; o nutnosti obnovit léčbu rozhoduje glykemie.
Kreatinin, močovina, fosfor a sodík mohou v prvních týdnech mírně stoupnout a pak se stabilizují.
Běžné kontroly zahrnují testy moči na ketony a infekci, hydrataci a tělesnou hmotnost.
Léčba může být přerušena při dlouhodobém hladovění kvůli nemoci nebo kolem operace.
Remisi je těžké poznat, protože při této léčbě se hypoglykemické epizody neočekávají.

Možné nežádoucí účinky

Velmi častými účinky jsou průjem nebo měkký trus, zvýšená žízeň nebo močení, úbytek hmotnosti a mírná dehydratace. Měkký trus má zhruba polovina koček; obvykle trvá sedm dní nebo méně a odezní bez léčby, ale asi u 25 % trvá déle než 28 dní. Častými účinky jsou diabetická ketoacidóza, ketonurie, infekce močových cest, slinění hned po prvních dávkách a zvracení, které je obvykle občasné.

Okamžitě k veterináři, pokud

Snížená chuť k jídlu, náhlé zvracení, malátnost nebo dehydratace, které mohou znamenat ketoacidózu i při normální glykemii.
Zvracení, které je náhlé nebo stále častější.
Nezamýšlený úbytek hmotnosti nebo chřadnutí.
Průjem, který neodeznívá.
Dítě nebo dospělý spolkne roztok a má závrať nebo se necítí dobře.

V naléhavém případě volejte veterinární pohotovost.

Dávkování

Dávkování na této stránce neuvádíme. Dávka závisí na hmotnosti, druhu a zdravotním stavu zvířete a určuje ji veterinář. Vždy se řiďte jeho pokyny a příbalovou informací.

Když zvíře dostalo příliš mnoho

Ve studiích snášenlivosti s vyššími množstvími u zdravých koček změkl trus a zpomalil se přírůstek hmotnosti. Cholesterol stoupl a triglyceridy krátce stouply, ale zůstaly v referenčním rozmezí. Při nejvyšších množstvích stouply retikulocyty bez známek anémie a vápník a hořčík se zvýšily bez klinických příznaků.

Bezpečnost pro lidi

Náhodná expozice může způsobit častější močení a závrať z nízkého krevního tlaku nebo nízké hladiny cukru; při příznacích vyhledejte lékaře.
Po kontaktu s kůží se nedotýkejte úst a ihned si umyjte ruce.
Může mírně dráždit oči; vypláchněte je vodou a při přetrvávajících příznacích vyhledejte lékaře.
Obsahuje propylenglykol; lidé na něj přecitlivělí by se měli kontaktu vyhnout.
Těhotné nebo kojící ženy by měly zvážit nošení rukavic.

Co se děje v těle

Absolutní biologická dostupnost po podání ústy nalačno je asi 96 % a z 91,3 % až 93,7 % je vázán na plazmatické bílkoviny. Šíří se do tkání, s distribučním objemem podobným celkové tělesné vodě. Metabolizuje se oxidací, dehydrogenací a konjugací se sulfátem, má poločas 4,49 až 6,44 hodiny a odchází převážně v nezměněné podobě trusem, ledvinami se vylučují jen asi 4 %.

Co ukázaly studie

V evropské terénní studii trvající 91 dní nebyl perorální velagliflozin u koček s cukrovkou horší než registrované injekce prasečího inzulinu. Ve studii v USA s nově diagnostikovanými i dříve léčenými kočkami splnilo 88,4 % kritéria úspěšné léčby 30. den; veterináři hodnotili kompenzaci cukrovky jako dobrou až výbornou u 87 % koček a 67 % majitelů uvedlo velmi dobrou nebo výbornou kvalitu života. V terénních studiích se ketoacidóza vyvinula u 5,1 % dříve neléčených koček a 12,1 % koček předléčených inzulinem.

Uchovávání

Nevyžaduje zvláštní podmínky uchovávání. Doba použitelnosti 3 roky; po prvním otevření spotřebujte do 6 měsíců.

Likvidace

Léky nevylévejte do odpadní vody; nepoužitý přípravek odevzdejte v lékárně nebo podle místních pravidel.

Časté otázky

Může moje kočka přejít z inzulinu na velagliflozin?

Je to možné, ale kočky předléčené inzulinem měly v terénních studiích ketoacidózu častěji, 12,1 % oproti 5,1 %, proto to veterinář pečlivě zváží.

Jak brzy klesne hladina cukru v krvi mé kočky?

Pokles zvýšené glykemie se obvykle pozoruje do 7 dnů od zahájení léčby.

Proč má moje kočka na velagliflozinu měkký trus?

Měkký trus má zhruba polovina koček, obvykle týden nebo méně; pokud průjem přetrvává, veterinář zváží jinou léčbu cukrovky.

Mohu velagliflozin přimíchat do krmiva mé kočky?

Ano. Můžete ho dát přímo do tlamy nebo na trochu krmiva, pokud kočka sní všechno najednou; misku pak umyjte.

Proč nemohu kompenzaci kontrolovat proužky na glukózu v moči?

U léčených koček se glukóza v moči očekává, proto její hladina není spolehlivým ukazatelem kompenzace ani remise.

Co když se mi roztok dostane na kůži?

Nedotýkejte se úst a ihned si umyjte ruce; náhodná expozice může vyvolat častější močení nebo závrať.

Mohlo by vás zajímat

Další účinné látky

Zdroje

Souhrn údajů o přípravku: perorální roztok pro kočky (britský úřad pro veterinární léčiva VMD)

Tato stránka je obecná informace, nikoli doporučení léku. Léky neprodáváme. Údaje nenahrazují návštěvu veterináře ani příbalovou informaci. V naléhavém případě volejte veterinární pohotovost.