Účinná látka · Centrálně působící lék proti bolesti (opioidní analgetikum)

Tramadol-hydrochloridTramadol-hydrochlorid: centrálně působící lék proti bolesti pro psy ve formě žvýkacích tablet a injekce

Tramadol-hydrochlorid je centrálně působící lék proti bolesti pro psy, podávaný jako žvýkací tablety při akutní i chronické mírné bolesti měkkých tkání a pohybového aparátu nebo jako injekce při mírné bolesti po operaci. Působí přes opioidní receptory a ovlivněním serotoninu a noradrenalinu, ale jeho účinek se liší a někteří psi nereagují. Nesmí se používat u psů s epilepsií ani spolu s některými antidepresivy.

Ověřeno 15.11.2026 · Zdroje: oficiální souhrny údajů o přípravku

Skupina látekCentrálně působící lék proti bolesti (opioidní analgetikum)
Druh zvířetePes
Lékové formyŽvýkací tablety, injekce (jen pro psy)
ZdrojeSouhrny údajů o přípravku: 2
Důležité upozornění

Tablety tramadolu jsou zdravotním rizikem pro malé děti, které je spolknou, a vyvolávají útlum, nevolnost a závrať. O bezpečnosti v lidském těhotenství není dost důkazů, proto musejí těhotné ženy a ženy, které by mohly otěhotnět, s injekcí zacházet s velkou opatrností.

To nejdůležitější

  • Tramadol tlumí u psů mírnou bolest, jak chronickou bolest měkkých tkání a kloubů, tak bolest po operaci.
  • Někteří psi nereagují, proto veterinář pravidelně kontroluje, zda je tlumení bolesti dostatečné, a může přidat další léky.
  • Nikdy ho nepoužívejte u psů s epilepsií ani spolu s tricyklickými antidepresivy, inhibitory MAO nebo inhibitory zpětného vychytávání serotoninu.
  • Útlum a ospalost jsou časté; křeče, kolaps nebo pomalé dýchání vyžadují ihned veterináře.
  • Tablety a jejich části držte mimo dosah dětí, a pokud jste nějakou omylem spolkli, neřiďte.
  • Dlouhodobou léčbu, pokud možno, ukončujte postupně, ne náhle.
  • Funkce ledvin a jater se má sledovat, zvláště u psů se stávajícím onemocněním.

Co je to za látku

Tramadol je centrálně působící analgetikum se složitým účinkem rozděleným mezi jeho dvě zrcadlové formy a hlavní produkt rozkladu O-desmethyltramadol, který zahrnuje opioidní, noradrenalinové a serotoninové receptory. Na rozdíl od morfinu v širokém rozsahu dávek tlumících bolest netlumí dýchání a neovlivňuje pohyb střev a jeho účinky na srdce a oběh bývají mírné. Jeho síla tlumení bolesti je asi desetina až šestina síly morfinu. Pravidla pro předepisování se v jednotlivých zemích liší.

Lékové formy

Žvýkací tablety pro psy s rýhou, aby je šlo rozdělit na dvě nebo čtyři stejné části, a injekční roztok, který veterinář podává do svalu nebo pomalu do žíly.

K čemu se látka používá

  • Psi: zmírnění mírné bolesti svalů, kloubů a měkkých tkání, náhlé i dlouhotrvající (tablety).
  • Psi: snížení mírné bolesti po operaci (injekce).

Jak látka působí

Forma (+) tramadolu se slabě váže na µ-opioidní receptory, blokuje zpětné vychytávání serotoninu a zvyšuje jeho uvolňování; forma (-) blokuje hlavně zpětné vychytávání noradrenalinu. Produkt rozkladu O-desmethyltramadol se na µ-opioidní receptory váže silněji a je hlavním účinným metabolitem. Společně tyto účinky tlumí bolest v centrálním nervovém systému.

Jak rychle látka působí

Po tabletě se nejvyšších hladin v krvi dosáhne do 45 minut a krmivo vstřebávání významně neovlivňuje. Poločas je krátký, asi 0,5 až 2 hodiny. Po injekci má být tlumení bolesti dostatečné do 30 minut; pokud není, veterinář použije jiný vhodný lék proti bolesti.

Jak se lék podává

  • Tablety lze podat s krmivem i bez něj, protože jídlo vstřebávání významně nemění.
  • Tablety dělte na rovné podložce rýhou nahoru tlakem palců; zbylé části vraťte do blistru v krabičce mimo dosah dětí.
  • Veterinář přizpůsobí léčbu každému psovi a pravidelně kontroluje, zda je tlumení bolesti dostatečné; mohou se přidat další léky proti bolesti.
  • Dlouhodobou léčbu je třeba, pokud možno, ukončovat postupně.
  • Injekce se podává do svalu nebo velmi pomalu do žíly.
  • Psa zvažte co nejpřesněji.

Březost, laktace a chov

Laboratorní studie na myších, potkanech a králících nenašly v léčebných dávkách vrozené vady, poškození nenarozených mláďat nebo matky, poškození vývoje mláďat před narozením ani po něm ani vliv na plodnost. Použití u březích, kojících nebo chovných psů je přesto rozhodnutím veterináře podle přínosu a rizika.

Interakce s jinými léky

Jiné látky tlumící centrální nervový systém mohou zesílit tlumivé účinky tramadolu na vědomí a dýchání a sedativa mohou prodloužit útlum. Může také zesílit léky, které zvyšují pravděpodobnost křečí. Léky, které inhibují (cimetidin, erythromycin) nebo indukují (karbamazepin) jaterní enzymy CYP450, mohou změnit jeho účinek proti bolesti. Kombinace se smíšenými agonisty-antagonisty opioidních receptorů, jako je buprenorfin nebo butorfanol, není vhodná, protože mohou jeho účinek oslabit.

Kdy se látka nesmí použít

  • Ne u psů s epilepsií.
  • Ne spolu s tricyklickými antidepresivy, inhibitory monoaminooxidázy nebo inhibitory zpětného vychytávání serotoninu.
  • Ne u psů přecitlivělých na tramadol nebo jiné složky.
  • Opatrně u psů s poruchou funkce ledvin nebo jater; funkce ledvin a jater se má sledovat.
  • Březí, kojící nebo chovní psi jen po zhodnocení přínosu a rizika veterinářem.

Dobré vědět

  • Tlumení bolesti se mezi psy liší, protože tramadol přeměňují na účinný metabolit v různé míře, a někteří psi nereagují vůbec.
  • Psi tvoří méně účinného metabolitu O-desmethyltramadolu než lidé.
  • U chronické bolesti je třeba zvážit kombinaci několika typů léků proti bolesti (multimodální analgezie).
  • U psů s potížemi jater se může tvořit méně účinného metabolitu a účinek může být slabší; při onemocnění ledvin může veterinář léčbu upravit.

Možné nežádoucí účinky

Tablety: mírný útlum a ospalost jsou časté (1 až 10 psů ze 100), zvláště při vyšších množstvích; nevolnost a zvracení jsou méně časté; alergické reakce jsou vzácné a léčba se pak ukončí; křeče jsou velmi vzácné a objevují se u psů s nízkým prahem pro křeče. Injekce: alergické reakce jsou vzácné a zvracení nebo nevolnost velmi vzácné.

Okamžitě k veterináři, pokud

  • Křeče, zvláště u psa náchylného ke křečím.
  • Známky alergické reakce: ukončete léčbu a obraťte se na veterináře.
  • Velmi malé zornice, kolaps, hluboká ospalost nebo pomalé, slabé dýchání, což může znamenat předávkování.
  • Dítě spolklo tabletu: vyhledejte lékaře a ukažte příbalovou informaci; dospělý, který ji spolkl, nesmí řídit.

V naléhavém případě volejte veterinární pohotovost.

Dávkování

Dávkování na této stránce neuvádíme. Dávka závisí na hmotnosti, druhu a zdravotním stavu zvířete a určuje ji veterinář. Vždy se řiďte jeho pokyny a příbalovou informací.

Když zvíře dostalo příliš mnoho

Předávkování vyvolá příznaky jako u jiných opioidních léků proti bolesti: velmi malé zornice, zvracení, kolaps oběhu, sníženou úroveň vědomí až kóma, křeče a útlum dýchání až zástavu dechu. Veterinář udržuje průchodné dýchací cesty a podporuje srdce a dýchání; naloxon působí proti útlumu dýchání, ale ostatní účinky může zvrátit jen částečně, a na křeče se používá diazepam. Pokud je pes plně při vědomí, může být vyvoláno zvracení.

Bezpečnost pro lidi

  • Lidé alergičtí na tramadol nebo složky přípravku by se měli kontaktu vyhnout.
  • Po použití si umyjte ruce; injekce může dráždit kůži a oči, proto oči po kontaktu vypláchněte čistou vodou.
  • Náhodné samopodání injekce může vyvolat nevolnost a závrať; vyhledejte lékaře a neřiďte, protože se může objevit útlum.
  • Těhotné ženy a ženy v plodném věku by měly být velmi opatrné a při vystavení vyhledat lékaře.

Co se děje v těle

Tramadol se z tablet snadno vstřebává a po injekci do svalu téměř úplně (biologická dostupnost 92 %); na bílkoviny krve se váže jen asi 15 %. Rozkládá se v játrech enzymy cytochromu P450 a pak se váže na kyselinu glukuronovou a odchází hlavně ledvinami, s poločasem asi 0,5 až 2 hodiny.

Co ukázaly studie

U lidí dělají genetické rozdíly až 10 % lidí neodpovídajícími na tramadol; podobný jev existuje i u psů, ale podíl postižených psů není znám.

Uchovávání

Tablety uchovávejte při teplotě do 30 °C v původním balení, chráněné před vlhkostí; rozdělené části tablet vydrží 3 dny a balení 2 roky. Injekce nevyžaduje zvláštní uchovávání, vydrží 30 měsíců a otevřená lahvička se spotřebuje do 8 týdnů.

Likvidace

Zbytky nevyhazujte do odpadní vody ani do domovního odpadu; odevzdejte je v lékárně.

Časté otázky

Proč tramadol mému psovi nezabírá?

Psi se liší v tom, kolik účinného metabolitu vytvoří, a někteří nereagují; veterinář pak může léčbu upravit nebo přidat jiné léky proti bolesti.

Může můj pes s epilepsií užívat tramadol?

Ne. U psů s epilepsií se nesmí používat, protože u psů s nízkým prahem pro křeče může vyvolat záchvaty.

Bude můj pes po tramadolu ospalý?

Mírný útlum a ospalost jsou časté, zvláště při vyšších množstvích, a jiná sedativa mohou útlum prodloužit.

Lze ho kombinovat s antidepresivem mého psa?

Ne. Tramadol se nesmí podávat s tricyklickými antidepresivy, inhibitory monoaminooxidázy ani inhibitory zpětného vychytávání serotoninu.

Mohu tablety vysadit náhle?

Po dlouhodobém užívání je třeba léčbu, kdykoli je to možné, ukončovat postupně podle rady veterináře.

Co když dítě spolkne tabletu?

Tablety jsou zdravotním rizikem pro malé děti a vyvolávají útlum, nevolnost a závrať; ihned vyhledejte lékaře a ukažte příbalovou informaci.

Mohlo by vás zajímat

Další účinné látky

Zdroje

Tato stránka je obecná informace, nikoli doporučení léku. Léky neprodáváme. Údaje nenahrazují návštěvu veterináře ani příbalovou informaci. V naléhavém případě volejte veterinární pohotovost.