TelmisartanTelmisartan: blokátor receptorů pro angiotenzin II na ztráty bílkoviny při chronickém onemocnění ledvin a vysoký krevní tlak u koček

Jak rychle látka působí

Telmisartan se vstřebává rychle, s vrcholem hladin v krvi asi půl hodiny po dávce. V klinické studii u koček s onemocněním ledvin klesla bílkovina v moči během prvních 7 dnů léčby.

Jak se lék podává

• Vstříkněte ho kočce přímo do tlamy nebo ho přimíchejte do trochy krmiva.
• Používejte jen přiloženou odměrnou stříkačku, aby nedošlo ke kontaminaci.
• Po použití lahvičku pevně uzavřete, stříkačku opláchněte vodou a nechte uschnout.
• Dbejte, aby se vám roztok nedostal do očí; pokud k tomu dojde, opláchněte je vodou.
• Po použití si umyjte ruce.

Březost, laktace a chov

Telmisartan se nesmí používat u březích ani kojících koček a jeho bezpečnost u chovných koček nebyla stanovena. U lidí léky působící na tento hormonální systém poškodily nenarozené dítě, proto by těhotné ženy měly být zvlášť opatrné, aby se vyhnuly kontaktu.

Interakce s jinými léky

Z dostupných údajů nejsou u koček známy žádné interakce, ale kombinace telmisartanu s jinými léky snižujícími krevní tlak, jako je amlodipin, nebo s jinými léky působícími na systém renin-angiotenzin, jako jsou jiné sartany nebo inhibitory ACE, může prohloubit pokles krevního tlaku nebo změnit funkci ledvin. Když se amlodipin podával s telmisartanem na ztráty bílkoviny při onemocnění ledvin, nebyly pozorovány žádné klinické známky nízkého krevního tlaku. Roztok se nesmí míchat s jinými veterinárními přípravky.

Kdy se látka nesmí použít

• Ne u březích ani kojících koček a bezpečnost u chovných koček nebyla stanovena.
• Ne u koček alergických na telmisartan nebo kteroukoli složku.
• Nebyl zkoušen u koček mladších 6 měsíců.
• Nebyl zkoumán při krevním tlaku nad 200 mmHg.
• Kočky s těžkým onemocněním ledvin potřebují sledování ledvin, protože se funkce ledvin může zhoršit.

Dobré vědět

• U koček s hypertenzí veterinář usiluje o systolický tlak asi 120–140 mmHg.
• Pokud tlak zůstává pod 120 mmHg nebo se objeví známky nízkého tlaku, veterinář množství sníží.
• Během léčby je třeba kontrolovat počet červených krvinek.
• Telmisartan neovlivňuje vylučování draslíku, což je důležité, protože nízký draslík je při onemocnění ledvin častý.
• U léčených koček v anestezii je třeba sledovat krevní tlak.

Možné nežádoucí účinky

Vzácně (1 až 10 koček z 10 000) se objeví mírná, občasná regurgitace, zvracení nebo průjem, zvýšené ledvinové hodnoty (kreatinin nebo močovina) a chronické selhání ledvin. Zvracení a průjem jsou hlášeny častěji, i když mírné a přechodné, při vyšším úvodním množství používaném u hypertenze. Velmi vzácně stoupnou jaterní enzymy, které se do několika dnů po vysazení vrátí k normálu, a klesne počet červených krvinek.

Dávkování

Dávkování na této stránce neuvádíme. Dávka závisí na hmotnosti, druhu a zdravotním stavu zvířete a určuje ji veterinář. Vždy se řiďte jeho pokyny a příbalovou informací.

Když zvíře dostalo příliš mnoho

U mladých zdravých koček, které šest měsíců dostávaly mnohem více, než se doporučuje, odpovídaly nežádoucí účinky obvyklým, s výrazným poklesem krevního tlaku, méně červenými krvinkami a vyšší močovinou v krvi. Pokud dojde k nízkému krevnímu tlaku, léčí se symptomaticky, například infuzní terapií.

Bezpečnost pro lidi

• Při spolknutí ihned vyhledejte lékaře a ukažte příbalovou informaci nebo etiketu.
• Vyhněte se kontaktu s očima; pokud k němu dojde, opláchněte oči vodou.
• Těhotné ženy by měly být zvlášť opatrné, aby se vyhnuly kontaktu.
• Lidé alergičtí na telmisartan nebo jiné sartany by se měli vyhnout kontaktu.
• Po použití si umyjte ruce.

Co se děje v těle

Absolutní biologická dostupnost po podání ústy je u koček 33 % a krmení celkové vstřebané množství nemění. Telmisartan je vysoce lipofilní a snadno přechází do tkání; v laboratorních testech s plazmou jiných druhů byl z více než 99,5 % vázán na bílkoviny. Kočky ho odbourávají glukuronidací na neaktivní konjugát. Terminální poločas je 7,3–8,6 hodiny (průměr 7,7) a odchází téměř úplně výkaly, převážně v nezměněné podobě. Při opakovaném podávání se významně nehromadil.

Co ukázaly studie

U koček s chronickým onemocněním ledvin ukázala klinická studie pokles bílkoviny v moči během prvních 7 dnů léčby. V další studii u koček s hypertenzí se průměrný systolický krevní tlak snížil.

Uchovávání

Bez zvláštních podmínek uchovávání. Doba použitelnosti 3 roky; po otevření spotřebujte do 6 měsíců.

Likvidace

Nepoužitý přípravek zlikvidujte podle místních předpisů; nevylévejte ho do kanalizace.

Časté otázky

Mohlo by vás zajímat

• Chronické onemocnění ledvin u koček
• Proteinurie u koček
• Arteriální hypertenze u koček

Další účinné látky

• AglepristonBlokátor progesteronuBlokátor progesteronu, který veterinář injikuje k ukončení nechtěné březosti u fen do 45 dnů po páření.
  Pes
• AminofylinNehormonální zastavení laktaceNehormonální tableta, která pomáhá zastavit tvorbu mléka u fen a koček.
  PesKočka
• AmlodipinLék na vysoký krevní tlakBlokátor kalciových kanálů na vysoký krevní tlak u koček, snižující tlak postupně bez náhlých poklesů.
  Kočka