Účinná látka · Lék na anémii
Molidustat sodnýMolidustat: perorální suspenze s inhibitorem HIF-PH, která zvyšuje přirozený erytropoetin a léčí anémii u koček s chronickým onemocněním ledvin
Molidustat sodný léčí neregenerativní anémii spojenou s chronickým onemocněním ledvin u koček. Nemocné ledviny tvoří příliš málo erytropoetinu (EPO), hormonu, který kostní dřeni dává pokyn tvořit červené krvinky. Molidustat blokuje enzym, který normálně rozkládá spínač tvorby EPO, takže vlastní EPO kočky stoupá a tvorba červených krvinek se zvyšuje. Podává se ústy jako olejová suspenze a veterinář kontroluje hematokrit, aby červené krvinky nestouply příliš vysoko.
Ověřeno 15.11.2026 · Zdroje: oficiální souhrny údajů o přípravku
Inhibitory HIF-PH byly spojeny s tromboembolickým onemocněním, proto kočky se sklonem ke sraženinám vyžadují opatrnost. Příliš vysoký vzestup hodnot červených krvinek je důvodem ke sledování a k ukončení léčby, když je to potřeba. U lidí může spolknutí vyvolat zarudnutí kůže nebo závrať při vstávání.
To nejdůležitější
- Molidustat léčí anémii u koček s chronickým onemocněním ledvin zvýšením jejich vlastního EPO.
- Veterinář sleduje hematokrit a ukončí léčbu, pokud červené krvinky stoupnou příliš.
- Zvracení je nejčastějším nežádoucím účinkem; dávku, kterou kočka vyzvrací, neopakujte.
- Vazače fosfátu a železo podávejte v jinou dobu než molidustat.
- Kočky se sklonem ke krevním sraženinám vyžadují zvláštní opatrnost, protože tato skupina léků souvisí s tromboembolií.
- Pokud se anémie nezlepší, veterinář hledá nedostatek železa, zánět nebo ztrátu krve.
Co je to za látku
Molidustat kompetitivně a vratně blokuje enzym HIF prolylhydroxylázu a řadí se mezi ostatní antianemické přípravky. Pravidla pro předepisování se v jednotlivých zemích liší.
Lékové formy
Bílá až žlutá olejová suspenze v lahvičce z hnědého skla s odměrnou stříkačkou a uzávěrem odolným proti otevření dětmi.
K čemu se látka používá
- Kočky: neregenerativní anémie spojená s chronickým onemocněním ledvin.
- Kočky: další léčebné cykly, když hematokrit znovu klesne pod normu.
Jak látka působí
Inhibicí HIF-PH molidustat stabilizuje faktor indukovaný hypoxií, klíčový spínač tvorby EPO. Tělo pak tvoří více vlastního erytropoetinu, který stimuluje tvorbu červených krvinek v kostní dřeni. Objem erytrocytů, retikulocyty, hemoglobin a hematokrit postupně stoupají.
Jak rychle látka působí
Molidustat se vstřebává rychle, s vrcholem hladin v krvi do 1,5 hodiny u lačných koček. EPO vrcholí do šesti hodin a hodnoty červených krvinek pak postupně stoupají.
Jak se lék podává
- Před zahájením kočku přesně zvažte.
- Lahvičkou dobře protřepejte, natáhněte objem stříkačkou a podejte ho kočce do tlamy.
- Lahvičku pevně uzavřete a stříkačku uchovávejte v krabičce; nerozebírejte ji ani ji nemyjte.
- Pokud kočka po jakékoli části zvrací, ten den už nic dalšího nepodávejte.
- Vazače fosfátu a doplňky železa by se měly podávat v jinou dobu, ne spolu s ním.
Březost, laktace a chov
Bezpečnost molidustatu nebyla stanovena během březosti ani laktace ani u chovných koček, proto veterinář rozhoduje případ od případu.
Interakce s jinými léky
Použití s jinými látkami stimulujícími erytropoézu, včetně rekombinantního erytropoetinu, nebylo zkoumáno. Bylo prokázáno, že vazače fosfátu a přípravky obsahující vápník, železo, hořčík nebo hliník vážou jiné inhibitory HIF-PH, proto se doporučuje podávat je v jinou dobu než molidustat, aby se nesnížilo vstřebávání. Veterinář může sledovat hladiny železa.
Kdy se látka nesmí použít
- Ne u koček alergických na molidustat nebo kteroukoli složku.
- Bezpečnost nebyla hodnocena u koček mladších 1 roku nebo lehčích než 2 kg.
- Opatrnost u koček se sklonem ke krevním sraženinám, protože inhibitory HIF-PH byly spojeny s tromboembolickým onemocněním.
- Bezpečnost v březosti, laktaci a u chovných koček nebyla stanovena.
- Pokud nenastane odpověď, je třeba prověřit jiné příčiny, jako je nedostatek železa, zánět nebo ztráta krve.
Dobré vědět
- Během léčby se sleduje hematokrit nebo objem erytrocytů.
- Léčba se ukončí, pokud hematokrit stoupne nad horní hranici referenčního rozmezí.
- Po ukončení se hematokrit pravidelně kontroluje a nový cyklus se zahájí, když klesne pod normu.
- Základní stavy přispívající k anémii je třeba před opětovným zahájením léčit.
- U potkanů molidustat neprocházel hematoencefalickou bariérou v relevantní míře.
Možné nežádoucí účinky
Jediným nežádoucím účinkem uvedeným jako častý (1 až 10 koček ze 100) je zvracení. Samostatně byly léky ze skupiny inhibitorů HIF-PH spojeny s tromboembolickým onemocněním a hematokrit stoupající nad referenční rozmezí je důvodem léčbu ukončit. Jakoukoli jinou podezřelou reakci je třeba nahlásit, nejlépe prostřednictvím veterináře.
Okamžitě k veterináři, pokud
- Náhlá bolest, slabost nebo chlad v končetině nebo potíže s dýcháním, které mohou naznačovat krevní sraženinu.
- Opakované zvracení.
- Známky, že se anémie nezlepšuje, jako jsou bledé dásně nebo slabost.
- Člověk spolkl lék a má závrať nebo zarudnutí.
V naléhavém případě volejte veterinární pohotovost.
Dávkování
Dávkování na této stránce neuvádíme. Dávka závisí na hmotnosti, druhu a zdravotním stavu zvířete a určuje ji veterinář. Vždy se řiďte jeho pokyny a příbalovou informací.
Když zvíře dostalo příliš mnoho
Žádné účinky předávkování nejsou známy a souhrn údajů o přípravku neuvádí žádné specifické příznaky ani antidotum.
Bezpečnost pro lidi
- Náhodné spolknutí může vyvolat zarudnutí kůže nebo závrať při vstávání.
- Při spolknutí ihned vyhledejte lékaře a ukažte příbalovou informaci nebo etiketu.
- Lahvičku udržujte uzavřenou uzávěrem odolným proti dětem.
Co se děje v těle
Biologická dostupnost po podání ústy je mezi 63 % a více než 84 %. Krmení snižuje vrchol, ale ne celkovou expozici. Na plazmatické bílkoviny se váže jen asi 18–20 %. Odbourává se glukuronidací a glykosylací, odstraňuje se hlavně výkaly a jeho metabolit M-1 hlavně močí. Poločas po podání ústy se pohyboval od 4,2 do 7,8 hodiny a expozice při opakovaném podávání stoupla jen asi 1,5násobně.
Co ukázaly studie
V terénní studii u 75 koček dosáhlo úspěchu léčby 68 % koček na molidustatu oproti 17 % na placebu. Úspěch znamenal vzestup hematokritu alespoň o 4 procentní body a/nebo zvýšení o 25 % oproti výchozí hodnotě.
Uchovávání
Lahvičku uchovávejte v krabičce a neuchovávejte při teplotě nad 30 °C. Doba použitelnosti 3 roky; po otevření spotřebujte do 28 dnů.
Likvidace
Nevyhazujte do odpadní vody; využijte zpětný odběr podle místních pravidel.
Časté otázky
Čím se molidustat liší od injekcí erytropoetinu?
Nedodává EPO; přiměje vlastní ledviny a tělo kočky tvořit více EPO stabilizací faktoru indukovaného hypoxií.
Jak dobře působí?
V terénní studii dosáhlo stanoveného úspěchu v hematokritu 68 % léčených koček oproti 17 % na placebu.
Moje kočka dávku vyzvracela. Mám ji podat znovu?
Ne. Pokud kočka po jakékoli části zvrací, nemá se dávka opakovat a ten den se počítá jako podaný.
Může moje kočka užívat vazač fosfátu současně?
Vazače fosfátu a železo mohou snížit vstřebávání, proto by se měly podávat v jinou dobu než molidustat.
Mohlo by vás zajímat
Další účinné látky
- AglepristonBlokátor progesteronuBlokátor progesteronu, který veterinář injikuje k ukončení nechtěné březosti u fen do 45 dnů po páření.Pes
- AminofylinNehormonální zastavení laktaceNehormonální tableta, která pomáhá zastavit tvorbu mléka u fen a koček.PesKočka
- AmlodipinLék na vysoký krevní tlakBlokátor kalciových kanálů na vysoký krevní tlak u koček, snižující tlak postupně bez náhlých poklesů.Kočka
Zdroje
- Souhrn údajů o přípravku: perorální suspenze pro kočky (britský úřad pro veterinární léčiva VMD)
Tato stránka je obecná informace, nikoli doporučení léku. Léky neprodáváme. Údaje nenahrazují návštěvu veterináře ani příbalovou informaci. V naléhavém případě volejte veterinární pohotovost.