Účinná látka · Lék na anémii

Molidustat sodnýMolidustat: perorální suspenze s inhibitorem HIF-PH, která zvyšuje přirozený erytropoetin a léčí anémii u koček s chronickým onemocněním ledvin

Molidustat sodný léčí neregenerativní anémii spojenou s chronickým onemocněním ledvin u koček. Nemocné ledviny tvoří příliš málo erytropoetinu (EPO), hormonu, který kostní dřeni dává pokyn tvořit červené krvinky. Molidustat blokuje enzym, který normálně rozkládá spínač tvorby EPO, takže vlastní EPO kočky stoupá a tvorba červených krvinek se zvyšuje. Podává se ústy jako olejová suspenze a veterinář kontroluje hematokrit, aby červené krvinky nestouply příliš vysoko.

Ověřeno 15.11.2026 · Zdroje: oficiální souhrny údajů o přípravku

Skupina látekLék na anémii
Druh zvířeteKočka
Lékové formyPerorální suspenze pro kočky
Zdroje1 souhrn údajů o přípravku
Důležité upozornění

Inhibitory HIF-PH byly spojeny s tromboembolickým onemocněním, proto kočky se sklonem ke sraženinám vyžadují opatrnost. Příliš vysoký vzestup hodnot červených krvinek je důvodem ke sledování a k ukončení léčby, když je to potřeba. U lidí může spolknutí vyvolat zarudnutí kůže nebo závrať při vstávání.

To nejdůležitější

  • Molidustat léčí anémii u koček s chronickým onemocněním ledvin zvýšením jejich vlastního EPO.
  • Veterinář sleduje hematokrit a ukončí léčbu, pokud červené krvinky stoupnou příliš.
  • Zvracení je nejčastějším nežádoucím účinkem; dávku, kterou kočka vyzvrací, neopakujte.
  • Vazače fosfátu a železo podávejte v jinou dobu než molidustat.
  • Kočky se sklonem ke krevním sraženinám vyžadují zvláštní opatrnost, protože tato skupina léků souvisí s tromboembolií.
  • Pokud se anémie nezlepší, veterinář hledá nedostatek železa, zánět nebo ztrátu krve.

Co je to za látku

Molidustat kompetitivně a vratně blokuje enzym HIF prolylhydroxylázu a řadí se mezi ostatní antianemické přípravky. Pravidla pro předepisování se v jednotlivých zemích liší.

Lékové formy

Bílá až žlutá olejová suspenze v lahvičce z hnědého skla s odměrnou stříkačkou a uzávěrem odolným proti otevření dětmi.

K čemu se látka používá

  • Kočky: neregenerativní anémie spojená s chronickým onemocněním ledvin.
  • Kočky: další léčebné cykly, když hematokrit znovu klesne pod normu.

Jak látka působí

Inhibicí HIF-PH molidustat stabilizuje faktor indukovaný hypoxií, klíčový spínač tvorby EPO. Tělo pak tvoří více vlastního erytropoetinu, který stimuluje tvorbu červených krvinek v kostní dřeni. Objem erytrocytů, retikulocyty, hemoglobin a hematokrit postupně stoupají.

Jak rychle látka působí

Molidustat se vstřebává rychle, s vrcholem hladin v krvi do 1,5 hodiny u lačných koček. EPO vrcholí do šesti hodin a hodnoty červených krvinek pak postupně stoupají.

Jak se lék podává

  • Před zahájením kočku přesně zvažte.
  • Lahvičkou dobře protřepejte, natáhněte objem stříkačkou a podejte ho kočce do tlamy.
  • Lahvičku pevně uzavřete a stříkačku uchovávejte v krabičce; nerozebírejte ji ani ji nemyjte.
  • Pokud kočka po jakékoli části zvrací, ten den už nic dalšího nepodávejte.
  • Vazače fosfátu a doplňky železa by se měly podávat v jinou dobu, ne spolu s ním.

Březost, laktace a chov

Bezpečnost molidustatu nebyla stanovena během březosti ani laktace ani u chovných koček, proto veterinář rozhoduje případ od případu.

Interakce s jinými léky

Použití s jinými látkami stimulujícími erytropoézu, včetně rekombinantního erytropoetinu, nebylo zkoumáno. Bylo prokázáno, že vazače fosfátu a přípravky obsahující vápník, železo, hořčík nebo hliník vážou jiné inhibitory HIF-PH, proto se doporučuje podávat je v jinou dobu než molidustat, aby se nesnížilo vstřebávání. Veterinář může sledovat hladiny železa.

Kdy se látka nesmí použít

  • Ne u koček alergických na molidustat nebo kteroukoli složku.
  • Bezpečnost nebyla hodnocena u koček mladších 1 roku nebo lehčích než 2 kg.
  • Opatrnost u koček se sklonem ke krevním sraženinám, protože inhibitory HIF-PH byly spojeny s tromboembolickým onemocněním.
  • Bezpečnost v březosti, laktaci a u chovných koček nebyla stanovena.
  • Pokud nenastane odpověď, je třeba prověřit jiné příčiny, jako je nedostatek železa, zánět nebo ztráta krve.

Dobré vědět

  • Během léčby se sleduje hematokrit nebo objem erytrocytů.
  • Léčba se ukončí, pokud hematokrit stoupne nad horní hranici referenčního rozmezí.
  • Po ukončení se hematokrit pravidelně kontroluje a nový cyklus se zahájí, když klesne pod normu.
  • Základní stavy přispívající k anémii je třeba před opětovným zahájením léčit.
  • U potkanů molidustat neprocházel hematoencefalickou bariérou v relevantní míře.

Možné nežádoucí účinky

Jediným nežádoucím účinkem uvedeným jako častý (1 až 10 koček ze 100) je zvracení. Samostatně byly léky ze skupiny inhibitorů HIF-PH spojeny s tromboembolickým onemocněním a hematokrit stoupající nad referenční rozmezí je důvodem léčbu ukončit. Jakoukoli jinou podezřelou reakci je třeba nahlásit, nejlépe prostřednictvím veterináře.

Okamžitě k veterináři, pokud

  • Náhlá bolest, slabost nebo chlad v končetině nebo potíže s dýcháním, které mohou naznačovat krevní sraženinu.
  • Opakované zvracení.
  • Známky, že se anémie nezlepšuje, jako jsou bledé dásně nebo slabost.
  • Člověk spolkl lék a má závrať nebo zarudnutí.

V naléhavém případě volejte veterinární pohotovost.

Dávkování

Dávkování na této stránce neuvádíme. Dávka závisí na hmotnosti, druhu a zdravotním stavu zvířete a určuje ji veterinář. Vždy se řiďte jeho pokyny a příbalovou informací.

Když zvíře dostalo příliš mnoho

Žádné účinky předávkování nejsou známy a souhrn údajů o přípravku neuvádí žádné specifické příznaky ani antidotum.

Bezpečnost pro lidi

  • Náhodné spolknutí může vyvolat zarudnutí kůže nebo závrať při vstávání.
  • Při spolknutí ihned vyhledejte lékaře a ukažte příbalovou informaci nebo etiketu.
  • Lahvičku udržujte uzavřenou uzávěrem odolným proti dětem.

Co se děje v těle

Biologická dostupnost po podání ústy je mezi 63 % a více než 84 %. Krmení snižuje vrchol, ale ne celkovou expozici. Na plazmatické bílkoviny se váže jen asi 18–20 %. Odbourává se glukuronidací a glykosylací, odstraňuje se hlavně výkaly a jeho metabolit M-1 hlavně močí. Poločas po podání ústy se pohyboval od 4,2 do 7,8 hodiny a expozice při opakovaném podávání stoupla jen asi 1,5násobně.

Co ukázaly studie

V terénní studii u 75 koček dosáhlo úspěchu léčby 68 % koček na molidustatu oproti 17 % na placebu. Úspěch znamenal vzestup hematokritu alespoň o 4 procentní body a/nebo zvýšení o 25 % oproti výchozí hodnotě.

Uchovávání

Lahvičku uchovávejte v krabičce a neuchovávejte při teplotě nad 30 °C. Doba použitelnosti 3 roky; po otevření spotřebujte do 28 dnů.

Likvidace

Nevyhazujte do odpadní vody; využijte zpětný odběr podle místních pravidel.

Časté otázky

Čím se molidustat liší od injekcí erytropoetinu?

Nedodává EPO; přiměje vlastní ledviny a tělo kočky tvořit více EPO stabilizací faktoru indukovaného hypoxií.

Jak dobře působí?

V terénní studii dosáhlo stanoveného úspěchu v hematokritu 68 % léčených koček oproti 17 % na placebu.

Moje kočka dávku vyzvracela. Mám ji podat znovu?

Ne. Pokud kočka po jakékoli části zvrací, nemá se dávka opakovat a ten den se počítá jako podaný.

Může moje kočka užívat vazač fosfátu současně?

Vazače fosfátu a železo mohou snížit vstřebávání, proto by se měly podávat v jinou dobu než molidustat.

Mohlo by vás zajímat

Další účinné látky

Zdroje

Tato stránka je obecná informace, nikoli doporučení léku. Léky neprodáváme. Údaje nenahrazují návštěvu veterináře ani příbalovou informaci. V naléhavém případě volejte veterinární pohotovost.