Účinná látka · Lék na poruchy chování
Klomipramin-hydrochloridKlomipramin: tricyklické antidepresivum podporující behaviorální terapii poruch spojených s odloučením u psů
Klomipramin-hydrochlorid je tricyklické antidepresivum, které také silně blokuje zpětné vychytávání serotoninu. U psů se používá jako pomoc při poruchách spojených s odloučením, které se projevují ničením nebo znečišťováním domu, když je pes sám, a jen spolu s technikami úpravy chování. Nežádoucí účinky jsou velmi vzácné. Kvůli anticholinergnímu účinku vyžadují zvláštní péči psi s potížemi se srdcem, epilepsií, glaukomem s úzkým úhlem, zpomalenými pohyby střev nebo zadržováním moči. Náhodné spolknutí dítětem je vážné.
Ověřeno 15.11.2026 · Zdroje: oficiální souhrny údajů o přípravku
Velmi vzácně vyvolá klomipramin křeče, agresivitu nebo zvýšené jaterní enzymy. Velké předávkování zpomalilo srdce a vyvolalo arytmie asi o 12 hodin později a velmi vysoká množství vyvolala křeče a smrt. U lidí je spolknutí tablet vážné u dětí; specifické antidotum neexistuje a předávkování ovlivňuje nervový systém a srdce.
To nejdůležitější
- Klomipramin podporuje výcvik psů, kteří ničí nebo znečišťují dům, když jsou sami.
- Působí na serotonin a noradrenalin a používá se jen spolu s úpravou chování.
- Nežádoucí účinky jsou velmi vzácné, ale zahrnují záchvaty, agresivitu a změny jater.
- Psi s onemocněním srdce, epilepsií nebo glaukomem potřebují nejprve pečlivé posouzení veterinářem.
- Nepoužívá se s inhibitory MAO a jiné léky na mozek mohou být zesíleny.
- Tablety držte daleko od dětí, protože jejich spolknutí je vážné.
Co je to za látku
Klomipramin působí jako tricyklické antidepresivum i jako blokátor zpětného vychytávání serotoninu. Jeho hlavní metabolit, desmethylklomipramin, je také aktivní. Pravidla pro předepisování se v jednotlivých zemích liší.
Lékové formy
Hnědošedé, oválně podlouhlé tablety s masovou příchutí a rýhami na obou stranách, takže je lze dělit.
K čemu se látka používá
- Psi: pomoc při léčbě ničení a nevhodného kálení nebo močení spojeného s odloučením.
- Psi: používá se jen v kombinaci s technikami úpravy chování.
Jak látka působí
Klomipramin blokuje zpětné vychytávání serotoninu nervovými buňkami a jeho metabolit desmethylklomipramin blokuje zpětné vychytávání noradrenalinu. Společně zesilují účinky obou poslů v mozku. Klomipramin také blokuje muskarinové cholinergní receptory, což vysvětluje jeho anticholinergní účinky.
Jak rychle látka působí
Vrcholu hladin klomipraminu a jeho metabolitu v krvi se dosáhne rychle, asi 1,5–2,5 hodiny po tabletě, a ustáleného stavu se při opakovaném podávání dosáhne do 3 dnů. Pokud pes nevykazuje zlepšení, veterinář léčbu ukončí.
Jak se lék podává
- Tablety lze podávat s krmivem i bez něj.
- Podání tablety s trochou krmiva může omezit zvracení.
- Psa přesně zvažte a použijte dávku, kterou veterinář vypočítal.
- Tablety používejte jako součást plánu úpravy chování.
- Lahvičku udržujte zavřenou a tablety uchovávejte v původním obalu.
Březost, laktace a chov
Bezpečnost během březosti a laktace nebyla stanovena. Laboratorní studie na myších a potkanech ukázaly škodlivé účinky na embrya, proto veterinář pečlivě zvažuje před použitím u březí nebo kojící feny.
Interakce s jinými léky
Na základě studií u jiných druhů může klomipramin zesílit účinky chinidinu, anticholinergik, jako je atropin, jiných léků působících na mozek, jako jsou barbituráty, benzodiazepiny, celková anestetika a neuroleptika, sympatomimetik, jako je adrenalin, a kumarinových antikoagulancií. Nedoporučuje se s inhibitory MAO ani krátce po nich. Cimetidin může zvýšit hladiny klomipraminu a klomipramin může zvýšit hladiny fenytoinu a karbamazepinu.
Kdy se látka nesmí použít
- Ne u psů alergických na klomipramin, příbuzná tricyklická antidepresiva nebo kteroukoli složku.
- Ne u psů samců používaných k chovu.
- Nebyl stanoven u psů pod 1,25 kg ani mladších šesti měsíců.
- Opatrnost při onemocnění srdce nebo epilepsii, po posouzení přínosu a rizika.
- Opatrnost při glaukomu s úzkým úhlem, zpomalených pohybech střev nebo zadržování moči.
Dobré vědět
- Měl by se používat pod veterinárním dohledem.
- Potíže s játry a žlučí jsou pravděpodobnější při existujícím onemocnění nebo jiných lécích odbourávaných játry.
- V ustáleném stavu je v krvi asi třikrát více klomipraminu než desmethylklomipraminu.
- Krmení zvyšuje expozici klomipraminu asi o čtvrtinu.
Možné nežádoucí účinky
Nežádoucí účinky jsou velmi vzácné (méně než 1 pes z 10 000): zvracení, průjem, změny chuti k jídlu, malátnost, zvýšené jaterní enzymy, křeče, rozšířené zornice a agresivita. Poruchy jater a žlučových cest se objevují s neznámou četností, zvláště při existujících onemocněních. Zvracení, změna chuti k jídlu, malátnost a vzestup jaterních enzymů po ukončení léčby odezní.
Okamžitě k veterináři, pokud
- Záchvat nebo kolaps.
- Nová nebo zvýšená agresivita.
- Žluté dásně nebo oči nebo pokračující zvracení.
- Pomalý nebo nepravidelný tep po příliš mnoha tabletách.
- Dítě spolklo tabletu.
V naléhavém případě volejte veterinární pohotovost.
Dávkování
Dávkování na této stránce neuvádíme. Dávka závisí na hmotnosti, druhu a zdravotním stavu zvířete a určuje ji veterinář. Vždy se řiďte jeho pokyny a příbalovou informací.
Když zvíře dostalo příliš mnoho
Velké předávkování vyvolalo asi o 12 hodin později zpomalený tep a arytmie, jako je atrioventrikulární blokáda a komorové náhradní stahy. Větší množství vyvolala shrbený postoj, třes, zarudlé břicho a sníženou aktivitu, pak zvracení, kálení, poklesnutí víček a chvění; extrémní množství vedla ke křečím a smrti. Po předávkování byly hlášeny rozšířené zornice.
Bezpečnost pro lidi
- Jakékoli náhodné spolknutí dítětem berte vážně, protože specifické antidotum neexistuje.
- Při spolknutí ihned vyhledejte lékaře a ukažte příbalovou informaci nebo etiketu.
- Předávkování u lidí vyvolává anticholinergní účinky a může ovlivnit nervový systém a srdce.
- Lidé alergičtí na klomipramin by měli s tabletami manipulovat opatrně.
Co se děje v těle
Ze střeva se vstřebá více než 80 %, ale protože játra velkou část nejprve odbourají, je celková biologická dostupnost jen 22–26 %. Z více než 97 % se váže na plazmatické bílkoviny. U jiných druhů se koncentruje v plicích, srdci a mozku. Hlavní cestou odbourávání je demethylace na desmethylklomipramin. Po podání do žíly u psů je poločas klomipraminu 6,4 hodiny a metabolitu 3,6 hodiny a více než 80 % odchází žlučí.
Co ukázaly studie
V klinických studiích klomipramin v kombinaci s úpravou chování zvládl příznaky poruch spojených s odloučením; někteří psi potřebovali delší léčbu.
Uchovávání
Uchovávejte v původním obalu. Doba použitelnosti 4 roky.
Likvidace
Nevyhazujte do odpadní vody; využijte zpětný odběr podle místních pravidel.
Časté otázky
Vyřeší klomipramin sám potíže mého psa s odloučením?
Ne. Je registrován jen jako pomoc v kombinaci s technikami úpravy chování, ne jako samostatná léčba.
Mám tabletu podávat s krmivem?
Lze ji podávat s krmivem i bez něj, ale trocha krmiva může omezit zvracení a mírně zvyšuje vstřebávání.
Může můj pes užívat klomipramin s jinými zklidňujícími léky?
Může zesílit benzodiazepiny, barbituráty a jiné léky působící na mozek a nepoužívá se s inhibitory MAO; řekněte veterináři všechno.
Je klomipramin nebezpečný pro děti?
Ano. Náhodné spolknutí dítětem je třeba považovat za vážné a specifické antidotum neexistuje.
Další účinné látky
- AglepristonBlokátor progesteronuBlokátor progesteronu, který veterinář injikuje k ukončení nechtěné březosti u fen do 45 dnů po páření.Pes
- AminofylinNehormonální zastavení laktaceNehormonální tableta, která pomáhá zastavit tvorbu mléka u fen a koček.PesKočka
- AmlodipinLék na vysoký krevní tlakBlokátor kalciových kanálů na vysoký krevní tlak u koček, snižující tlak postupně bez náhlých poklesů.Kočka
Zdroje
- Souhrn údajů o přípravku: tablety pro psy (britský úřad pro veterinární léčiva VMD)
Tato stránka je obecná informace, nikoli doporučení léku. Léky neprodáváme. Údaje nenahrazují návštěvu veterináře ani příbalovou informaci. V naléhavém případě volejte veterinární pohotovost.