Účinná látka · Lék na poruchy chování

FluoxetinFluoxetin: SSRI podporující behaviorální terapii u psů s poruchami spojenými s odloučením

Fluoxetin je selektivní inhibitor zpětného vychytávání serotoninu (SSRI) pro psy s poruchami spojenými s odloučením, které se projevují ničením, vokalizací nebo nevhodným močením či kálením, když jsou sami. Používá se jen spolu s technikami úpravy chování, ne samostatně. Není to sedativum. Fluoxetin se nesmí podávat psům s epilepsií nebo záchvaty v minulosti ani psům pod 4 kg a reaguje s několika dalšími léky působícími na mozek.

Ověřeno 15.11.2026 · Zdroje: oficiální souhrny údajů o přípravku

Skupina látekLék na poruchy chování

Druh zvířetePes

Lékové formyŽvýkací tablety pro psy

Zdroje1 souhrn údajů o přípravku

Důležité upozornění

Fluoxetin může vyvolat záchvaty, a proto ho psi s epilepsií nesmějí dostat a léčba se ukončí, pokud záchvat nastane. Kombinace s jinými serotonergními léky, inhibitory MAO včetně amitrazu nebo tricyklickými léky je nebezpečná. Při předávkování se nežádoucí účinky včetně záchvatů zhoršují a psi mohou být agresivní. U lidí může spolknutí tablet vyvolat záchvaty, ospalost, nevolnost, rychlý tep a zvracení.

To nejdůležitější

Fluoxetin podporuje behaviorální terapii potíží s odloučením u psů; nepoužívá se samostatně.
Zlepšení obvykle začíná do 1 až 2 týdnů od zahájení léčby.
Nesmí se podávat psům s epilepsií a jakýkoli záchvat znamená léčbu ukončit.
Nikdy ho nekombinujte s amitrazem, selegilinem, klomipraminem ani jinými serotonergními léky.
Snížená chuť k jídlu a malátnost jsou nejčastějšími nežádoucími účinky.
Na konci není potřeba postupné snižování, ale před reagujícími léky je potřeba vymývací období.

Co je to za látku

Fluoxetin patří mezi SSRI. On i jeho aktivní metabolit norfluoxetin jsou vysoce selektivními blokátory zpětného vychytávání serotoninu. Pravidla pro předepisování se v jednotlivých zemích liší.

Lékové formy

Skvrnité světle hnědé až hnědé kulaté žvýkací tablety s rýhou na jedné straně, ochucené tak, že je většina psů vezme majiteli z ruky.

K čemu se látka používá

Psi: pomoc při léčbě ničení a nevhodného chování spojeného s odloučením, jako je vokalizace nebo znečišťování.
Psi: jen v kombinaci s technikami úpravy chování.

Jak látka působí

Blokádou zpětného vychytávání serotoninu fluoxetin posiluje serotoninovou signalizaci mezi nervovými buňkami a zvyšuje aktivaci serotoninových receptorů. Vychytávání katecholaminů ovlivňuje jen ve vysokých laboratorních koncentracích, ne v hladinách používaných u psů. Nemá významnou afinitu k muskarinovým, adrenergním ani histaminovým receptorům H1 a nemá přímý účinek na srdce.

Jak rychle látka působí

Klinické zlepšení se očekává do 1 až 2 týdnů. Pokud se pes po několika týdnech nezlepšil, veterinář přehodnotí, jak je případ veden. Hladiny v krvi rostou, dokud se asi do 10 dnů nedosáhne ustáleného stavu.

Jak se lék podává

Podávejte ho s krmivem i bez něj; krmení vstřebávání nemění.
Tablety jsou ochucené a většina psů je sní, když se jim nabídnou z ruky.
Pokud se tableta vynechá, další podejte v obvyklý čas, jak bylo předepsáno.
Na konci léčby není potřeba dávky postupně snižovat, protože poločas je dlouhý.
Tablety kombinujte s plánem úpravy chování dohodnutým s veterinářem.

Březost, laktace a chov

Použití během březosti nebo laktace se nedoporučuje, protože bezpečnost nebyla stanovena, a neměl by se používat u chovných psů. Laboratorní studie na potkanech a králících neprokázaly vrozené vady, poškození plodu ani toxicitu pro matku a plodnost samců ani samic potkanů nebyla ovlivněna.

Interakce s jinými léky

Fluoxetin se nesmí kombinovat s léky, které snižují práh pro záchvaty, jako jsou fenothiaziny acepromazin nebo chlorpromazin. Nesmí se používat s jinými serotonergními léky, jako je sertralin, s inhibitory MAO, jako je selegilin nebo amitraz, ani s tricyklickými léky, jako je amitriptylin a klomipramin. Po vysazení fluoxetinu je potřeba několikatýdenní vymývací období, než se podá jakýkoli lék, který může s ním nebo s norfluoxetinem reagovat. Protože se odbourává hlavně systémem enzymů P-450, je s jinými léky potřeba opatrnost.

Kdy se látka nesmí použít

Ne u psů vážících méně než 4 kg.
Ne u psů s epilepsií nebo záchvaty v minulosti.
Ne u psů alergických na fluoxetin, jiná SSRI nebo kteroukoli složku.
Bezpečnost nebyla stanovena u psů mladších 6 měsíců.
Ne u chovných zvířat; nedoporučuje se v březosti ani laktaci.

Dobré vědět

Fluoxetin podporuje behaviorální terapii; výcvik nenahrazuje.
Záchvaty jsou vzácné, ale pokud k nějakému dojde, je třeba léčbu ukončit.
Norfluoxetin, který vzniká v těle, je stejně účinný jako fluoxetin a přispívá k účinku.
Fluoxetin a norfluoxetin se při opakovaném podávání hromadí, než se ustálí.

Možné nežádoucí účinky

Velmi často (více než 1 pes z 10) klesá chuť k jídlu, někdy až k odmítání krmiva, a psi jsou malátní. Často (1 až 10 ze 100) se objeví močové potíže, jako je cystitida, inkontinence, zadržování moči nebo namáhavé močení, a také nervové příznaky, jako je porucha koordinace a dezorientace. Méně často psi hubnou nebo ztrácejí kondici nebo mají rozšířené zornice. Vzácně se objeví zrychlené dýchání, záchvaty a zvracení.

Okamžitě k veterináři, pokud

Záchvat; léčbu ukončete a kontaktujte veterináře.
Odmítání krmiva déle než krátkou dobu nebo zřetelné hubnutí.
Namáhavé močení, únik moči nebo nemočení.
Porucha koordinace nebo dezorientace.
Nová agresivita, která může signalizovat příliš mnoho fluoxetinu.

V naléhavém případě volejte veterinární pohotovost.

Dávkování

Dávkování na této stránce neuvádíme. Dávka závisí na hmotnosti, druhu a zdravotním stavu zvířete a určuje ji veterinář. Vždy se řiďte jeho pokyny a příbalovou informací.

Když zvíře dostalo příliš mnoho

Nad doporučené množství zesílí obvyklé nežádoucí účinky včetně záchvatů a bylo pozorováno agresivní chování. V klinických studiích tyto účinky ihned ustaly po nitrožilním diazepamu.

Bezpečnost pro lidi

Pokud je tableta náhodně spolknuta, ihned vyhledejte lékaře a ukažte příbalovou informaci nebo etiketu.
U lidí předávkování nejčastěji vyvolá záchvaty, ospalost, nevolnost, rychlý tep a zvracení.
Lahvičku udržujte pevně uzavřenou; má uzávěr odolný proti otevření dětmi.

Co se děje v těle

Asi 72 % spolknuté tablety se vstřebá. U bíglů přišel vrchol hladin 1,25–1,75 hodiny po první tabletě a 2,5–2,75 hodiny po třech týdnech léčby a poločas byl v té době 44,2–48,9 hodiny. Hladiny norfluoxetinu stouply mezi prvním a posledním dnem této studie třikrát až čtyřikrát. Do 14 dnů po dávce odešlo 29,8 % močí a 44 % výkaly.

Uchovávání

Uchovávejte při teplotě do 30 °C v původní lahvičce, pevně uzavřené kvůli vlhkosti, a vysoušedlo nevyjímejte. Doba použitelnosti 3 roky; po otevření spotřebujte do 60 dnů.

Likvidace

Nevyhazujte do odpadní vody; využijte zpětný odběr podle místních pravidel.

Časté otázky

Utlumí fluoxetin mého psa?

Ne. Fluoxetin není sedativum; mění serotoninovou signalizaci a má podporovat plán úpravy chování.

Jak brzy uvidím rozdíl?

Klinické zlepšení se očekává do 1 až 2 týdnů; pokud po několika týdnech nenastane pokrok, veterinář plán přehodnotí.

Může můj pes během léčby fluoxetinem nosit obojek proti klíšťatům s amitrazem?

Amitraz působí jako inhibitor MAO a nesmí se s fluoxetinem kombinovat; zeptejte se veterináře na bezpečnou ochranu proti parazitům.

Musím psa od fluoxetinu postupně odvykat?

Ne. Díky dlouhému poločasu není na konci léčby postupné snižování nutné, i když reagující léky vyžadují vymývací období.

Další účinné látky

Zdroje

Souhrn údajů o přípravku: žvýkací tablety pro psy (britský úřad pro veterinární léčiva VMD)

Tato stránka je obecná informace, nikoli doporučení léku. Léky neprodáváme. Údaje nenahrazují návštěvu veterináře ani příbalovou informaci. V naléhavém případě volejte veterinární pohotovost.