Tento článek není léčebné schéma. Přípravek, dávku a délku léčby určuje veterinář po vyšetření: stejná nemoc se u psů různé hmotnosti, věku a plemene léčí různě. Najdete tu hlavní skupiny léků a pravidla, díky kterým psovi neublížíte.
Nejdůležitější bezpečnostní pravidla
- Nedávejte psovi léky proti bolesti pro lidi: ibuprofen, naproxen, diklofenak, aspirin, paracetamol. I jedna tableta může způsobit žaludeční vřed, poškození ledvin nebo jater.
- Ivermektin a příbuzné látky jsou nebezpečné pro plemena s mutací MDR1 (ABCB1): kolie, šeltie, australské ovčáky, méně často border kolie, dlouhosrsté whippety a jejich křížence. Běžné antiparazitární dávky u nich mohou vyvolat těžkou otravu. Před léčbou se dělá genetický test nebo se volí jiný přípravek.
- Permethrin (v některých kapkách a obojcích pro psy) je pro kočky smrtelně nebezpečný. Pokud doma žije kočka, takové přípravky nepoužívejte nebo zvířata oddělte, dokud přípravek nezaschne.
- Léčbu svévolně nepřerušujte ani neměňte a „nedoléčujte“ zbytky starých léků.
Hlavní skupiny léků
Antibiotika
Jen při bakteriální infekci, nejlépe podle kultivace a citlivosti. Bez důvodu (například „pro jistotu“ po čisté plánované operaci) nejsou potřeba a podporují odolnost bakterií. Délku léčby určuje veterinář.
Antiparazitika
- Proti červům – kombinované tablety se širokým spektrem; jak často, záleží na riziku (doporučení ESCCAP).
- Proti blechám a klíšťatům – tablety (izoxazoliny), kapky, obojky. Izoxazolinové tablety se opatrně podávají psům, kteří v minulosti měli epileptické záchvaty.
- Dirofilarióza: v ČR se šíří hlavně na jižní Moravě, riziko je i při cestách k Středozemnímu moři. Makrocyklické laktony (ivermektin, milbemycin, moxidektin, selamektin) slouží k prevenci. Dospělé srdeční červy léčí klinika podle zvláštního protokolu (melarsomin, doxycyklin).
- Demodikózu a sarkoptový svrab léčí izoxazoliny nebo jiné předepsané přípravky; permethrin na demodikózu nepůsobí.
Léky proti bolesti a zánětu (NSAID pro psy)
Karprofen, meloxikam, grapiprant, firokoxib – jen veterinární přípravky a jen na předpis. Při dlouhodobém podávání se kontrolují krevní testy (ledviny, játra). Kombinovat dvě NSAID nebo NSAID s kortikoidy se nesmí.
Léky na žaludek a střeva
Proti zvracení (maropitant), snižující kyselost (omeprazol, famotidin – nejsou to antacida, ale látky tlumící tvorbu kyseliny), probiotika. Krvavý průjem, opakované zvracení nebo nafouklé břicho jsou důvodem k okamžitému vyšetření, ne k léčbě doma.
Léky na srdce
Při srdečním selhání se u psů používají pimobendan, ACE inhibitory a diuretika (furosemid, spironolakton) – podle stadia nemoci (klasifikace ACVIM).
Antivirotika a „imunomodulátory“
Specifická antivirotika proti parvoviróze a psince neexistují – léčba je podpůrná: infuze, léky proti zvracení, výživa. U mnoha přípravků prodávaných jako „imunomodulátory“ a u interferonů chybí dostatečné důkazy účinnosti.
Jak léky podávat
- Tabletu můžete schovat do pamlsku, pokud veterinář povolil podání s jídlem.
- Tekuté léky dávejte stříkačkou bez jehly do koutku tlamy, po malých dávkách.
- Zapisujte si čas podání a reakce.
Kdy hned k veterináři
Zvracení, černá stolice, odmítání potravy, zežloutnutí, křeče, vrávorání nebo slinění po zahájení léčby nebo poté, co pes omylem spolkl lidský lék. Toxikologické informační středisko radí především u otrav lidí – se psem jeďte rovnou na veterinární kliniku.
Zdroje
- WSAVA Global Pain Council Guidelines for the Recognition, Assessment and Treatment of Pain, 2022.
- ESCCAP: doporučení pro tlumení červů a ektoparazitů u psů a koček.
- American Heartworm Society: Canine Guidelines.
- Mealey K. L., Washington State University Veterinary Clinical Pharmacology Lab: MDR1 (ABCB1) a rizikové léky.
- ACVIM consensus statement on myxomatous mitral valve disease in dogs, 2019.
Redakce Zvirinka
